Μια πρωτοποριακή επέμβαση για τα ελληνικά δεδομένα έλαβε χώρα στο Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου (ΠΑΓΝΗ) αποτελώντας ένα σημαντικό επιστημονικό βήμα με σημείο αναφοράς την Κρήτη. Για πρώτη φορά στην Κρήτη πραγματοποιήθηκε εγχείρηση αφαίρεσης όγκου εγκεφάλου από τον αριστερό κροταφικό λοβό με τον ασθενή να είναι ξύπνιος.

Σύμφωνα με τον διευθυντή της Νευροχειρουργικής Κλινικής του ΠΑΓΝΗ Αντώνη Βάκη, αυτό ήταν απαραίτητο να γίνει έτσι γιατί σ’ αυτή την περιοχή του εγκεφάλου βρίσκονται σημαντικά κέντρα που ελέγχουν την λειτουργία του λόγου. Έτσι, ο μόνος τρόπος να αφαιρεθούν όγκοι από αυτή την περιοχή είναι να μιλάει ο ασθενής κατά την διαδικασία της αφαίρεσης έτσι ώστε να είμαστε βέβαιοι ότι δεν προκαλείται βλάβη στην σημαντική αυτή λειτουργία.

Ο ίδιος σημείωσε ότι το αποτέλεσμα ήταν προϊόν συνεργασίας και ομαδικού πνεύματος: «Πρέπει να τονίσω ότι τα σημαντικά βήματα επιτυγχάνονται με συλλογικές διαδικασίες και αποτελούν τον καρπό της συνεργασίας πολλών ατόμων και ομάδων.

Έτσι βρέθηκαν στο πλευρό μας με ενθουσιασμό όχι μόνο οι αναισθησιολόγοι του νοσοκομείου μας των οποίων ο ρόλος είναι καθοριστικός, όχι μόνο οι νοσηλευτές και εργαλειοδότες του χειρουργείου, οι γιατροί και το προσωπικό της ΜΕΘ αλλά και άνθρωποι από μακριά: Οι φίλοι και συνεργάτες Νίκος Φόρογλου (Νευροχειρουργός) και Ντίνος Καρακούλας, καθηγητές του ΑΠΘ και γιατροί του νοσοκομείου ΑΧΕΠΑ βρέθηκαν μαζί μας μεταφέροντας την εμπειρία και τη γνώση τους αφού πραγματοποιούν αυτή την επέμβαση εδώ και πολλά χρόνια».

Καταλήγοντας ανέφερε ότι πρόκειται για ένα σημαντικό επιστημονικό βήμα «Τέλος θέλω να ευχαριστήσω θερμά τη Διοίκηση και την Ιατρική υπηρεσία του νοσοκομείου μας οι οποίες ενθαρρύνουν τις πρωτοποριακές προσπάθειες και τις στηρίζουν με κάθε μέσο προς όφελος πάντα της Δημόσιας Υγείας. Πρέπει επίσης να αναφέρω ότι αυτό ήταν το δεύτερο σημαντικό βήμα μέσα σε ένα χρόνο. Το προηγούμενο ήταν η χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου του Πάρκινσον με εμφύτευση ηλεκτροδίων σε πυρήνες του εγκεφάλου».

Πηγή: Cretalive

Οι Anias και Jadon McDonald ήρθαν στον κόσμο τον περασμένο Σεπτέμβριο στο Σικάγο, ενωμένοι στο κεφάλι. Αν και οι γονείς τους υποστήριζαν ότι τα σιαμαία αγοράκια ήταν τέλεια έτσι όπως είναι, ήθελαν να τους δώσουν την ευκαιρία σε μια φυσιολογική ζωή.

Για τον λόγο αυτό ταξίδεψαν μέχρι το Μπρονξ της Νέας Υόρκης τα 13 μηνών δίδυμα χειρουργήθηκαν και διαχωρίστηκαν. Η σπάνια αυτή επέμβαση είχε τεράστιο κόστος που ανέρχεται στα 2,5 εκατ. δολάρια.

Οι γιατροί έχουν περάσει τους τελευταίους μήνες τοποθετώντας εμφυτεύματα ιστού στο κεφάλι των αγοριών για να καταστήσουν ευκολότερο τον διαχωρισμό τους, αφήνοντας αρκετό δέρμα για να μπορέσουν να δημιουργήσουν το πίσω μέρος του κεφαλιού τους.

Η δύσκολη διαδικασία καλείται να διαχωρίσει τις μπερδεμένες φλέβες στα κεφάλια τους.

Αυτό είναι ένα διάγραμμα που δείχνει τον τρόπο που είναι συνδεδεμένα τα craniopagus twins.

Η χειρουργική επέμβαση διήρκεσε 20 ώρες, αφού τα δύο αγόρα μοιράζονταν πολύ περισσότερο εγκεφαλικό ιστό από ό,τι αναμενόταν.

Ο Jadon βγήκε από το χειρουργείο στις 7 το πρωί της Παρασκευής, ενώ ο Anias στις 13:00

Πλέον τα δίδυμα αναρρώνουν μετά την επέμβαση, και όλα βρίσκονται στα χέρια του Θεού, λένε οι γιατροί.

Οι Anias και Jadon, τα οποία έχουν έναν τρίχρονο αδελφό, τον Aza, αποκαλούνται «craniopagus twins» και η περίπτωσή τους είναι μία στα 25. εκατ. γεννήσεις.

Με βάση τις εθνικές στατιστικές, είναι εκπληκτικό το γεγονός ότι τα δίδυμα αγοράκια κατάφεραν να ζήσουν μέχρι τους 13 μήνες. Περίπου το 40% των διδύμων που γεννιούνται έτσι είναι θνησιγενή.

Και από αυτά που επιβιώνουν, το ένα τρίτο πεθαίνουν εντός 24 ωρών. Και όσα επιβιώσουν έχουν κίνδυνο 80% να πεθάνουν πριν γίνουν δύο ετών, αν δεν διαχωριστούν.

Κι όμως, αυτά τα δύο αγόρια κατάφεραν να ανατρέψουν τις στατιστικές, και τώρα όλοι ελπίζουν ότι θα καταφέρουν να έχουν μια φυσιολογική ζωή, αν και ο διαχωρισμός τους σημαίνει πως το ένα ή και τα δύο παιδιά είναι πιθανό να έχουν αναπτυξιακές επιπλοκές.

«Ξέρουμε πως είναι πολύ πιθανό να συμβεί αυτό αλλά πάντα θα αγαπούμε τα αγόρια μας», δήλωσε ο πατέρας τους, Christian.

Την επέμβαση ανέλαβε ο Δρ James Goodrich, νευροχειρουργός με ειδίκευση στον διαχωρισμό σιαμαίων διδύμων ενωμένων στο κεφάλι. Στο χειρουργείο βρέθηκε και ο πλαστικός χειρουργός Δρ Oren Tepper για να αναδομήσει τα κρανία των μωρών.

Η ιατρική ομάδα αφιέρωσε τρεις μήνες στην προετοιμασία της στρατηγικής που θα ακολουθήσουν στο χειρουργείο, χρησιμοποιώντας 3D μοντέλο των κεφαλιών των μωρών και εξετάζοντάς ηλεκτρονικά διάφορα σενάρια.

Με την ολοκλήρωση της επέμβασης τα αγοράκια θα μείνουν για 72 ώρες στη ΜΕΘ και ακολούθως για μήνες σε κέντρο αποκατάστασης.

Σύμφωνα με τον Δρ Goodrich, η ομιλία τους δεν αναμένεται να επηρεαστεί αλλά υπάρχει περίπτωση να δυσκολεύονται στην κίνηση.

«Δεν έχουν καθίσει ποτέ, δεν έχουν μπουσουλήσει κι έτσι δεν έχουν έλεγχο της πλάτης τους», εξήγησε στο CNN.

Σύμφωνα με τη Daily Mail η οικογένεια είχε ασφάλεια υγείας που καλύπτει μεγάλο μέρος του ποσού της επέμβασης, ωστόσο εξακολουθούν να τους λείπουν 100.000 δολάρια. Για το λόγο αυτό έχουν ανοίξει σελίδα GoFundMe, ζητώντας βοήθεια.

thetoc.gr

Πόσο συχνά κρίνουμε τους άλλους χωρίς να γνωρίζουμε τι ακριβώς μπορεί να συμβαίνει στη ζωή τους, ή τι προβλήματα μπορεί να έχουν; Μερικές φορές είναι δύσκολο να νιώσουμε ενσυναίσθηση ως προς τον συνάνθρωπό μας, εξαιτίας του εγωισμού και της έλλειψης εμπιστοσύνης.

Ένας γιατρός έφτασε στο νοσοκομείο. Τον κάλεσαν επειγόντως στο χειρουργείο για μια πολύ σοβαρή περίπτωση: ένα παιδί είχε πάθει ατύχημα. Ο γιατρός αμέσως προετοιμαζόταν, αλλά πριν μπει στο χειρουργείο, πήγε στον πατέρα του παιδιού που έκλαιγε, «Γιατί ήρθατε τόσο αργά; Γιατί; Δε γνωρίζετε ότι η ζωή του γιου μου είναι σε κίνδυνο; Δεν έχετε αίσθημα ευθύνης!» Ο γιατρός χαμογέλασε και πολύ ήρεμα απάντησε, «Λυπάμαι, δεν ήμουν στο νοσοκομείο, βρισκόμουν αλλού, αλλά ήρθα όσο πιο γρήγορα μπορούσα. Τώρα ηρεμήστε και αφήστε με να κάνω τη δουλειά μου.»

Αλλά ο πατέρας του παιδιού συνέχισε να τον πιέζει, «Να ηρεμήσω; Πως θα νιώθατε αν ήταν ο γιος σας; Ήρεμος; » Ο γιατρός χαμογέλασε ξανά και είπε, «Οι γιατροί δεν κάνουν πάντα θαύματα, αλλά μην ανησυχείτε. Θα κάνω ό, τι περνάει από το χέρι μου για το γιο σας.» Ο πατέρας, ανικανοποίητος με τα λόγια του γιατρού, μουρμούρισε, «Είναι εύκολο να δίνετε συμβουλές όταν δεν εμπλέκεστε προσωπικά».

Η εγχείρηση διήρκεσε για μερικές ώρες. Τελικά, ο γιατρός βγήκε από την αίθουσα με ένα ικανοποιητικό βλέμμα και είπε στον πατέρα, «Η εγχείρηση ήταν επιτυχής και ο γιος σας βρίσκεται εκτός κινδύνου.» Χωρίς να περιμένει την απάντηση του πατέρα, κοίταξε το ρολόι του και έφυγε τρέχοντας ενώ φώναξε πίσω του, «Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα, ρωτήστε τη νοσοκόμα!» Ο πατέρας θυμωμένος γύρισε προς τη νοσοκόμα και ρώτησε, «Είναι πάντα έτσι; Πόσο αυθάδης! Δε μπορούσε να περιμένει μερικά λεπτά για να μου πει τη κατάσταση του γιου μου;»

Η νοσοκόμα, με δάκρυα στα μάτια, απάντησε, «Ο γιος του πέθανε χθες σε αυτοκινητιστικό δυστύχημα και βρισκόταν στη κηδεία όταν τον καλέσαμε για την εγχείρηση. Τώρα που ο γιος σας βρίσκεται εκτός κινδύνου, ο γιατρός πηγαίνει στη κηδεία του δικού του γιου.»

Νέο τρόπο προγραμματισμού των χειρουργείων μη επειγόντων περιστατικών στα δημόσια νοσοκομεία μέσω της λίστας χειρουργείου επεξεργάζεται το υπουργείο Υγείας.

Σύμφωνα με ασφαλείς πληροφορίες της εφημερίδας «Η Καθημερινή», η λίστα χειρουργείου θα συντάσσεται από υπάλληλο του νοσοκομείου, ανάλογα με την κατηγορία προτεραιότητας στην οποία εντάσσει ο χειρουργός το κάθε περιστατικό. Για τον λόγο αυτό, θεσπίζονται πέντε κατηγορίες περιστατικών που διαφοροποιούνται μεταξύ τους κυρίως ως προς τον χρόνο εξέλιξης της νόσου και την ένταση των συμπτωμάτων.
Με τη λίστα χειρουργείου το υπουργείο Υγείας στοχεύει στη δημιουργία «ασφαλιστικών δικλίδων» για την ισότιμη μεταχείριση των ασθενών στον ευαίσθητο τομέα των χειρουργικών επεμβάσεων, στην ενίσχυση της διαφάνειας, αφού η λίστα θα δημοσιοποιείται, και στον περιορισμό των οικονομικών συναλλαγών με το γνωστό φακελάκι.

Οπως άλλωστε είχε αναφέρει και ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός στη Βουλή, ο προγραμματισμός των μη επειγόντων χειρουργείων έχει γίνει ένας «μηχανισμός εκμετάλλευσης των αρρώστων και συναλλαγής με ορισμένους γιατρούς που εκμεταλλεύονται την ανάγκη των ανθρώπων, εκβιάζοντάς τους την πιο κρίσιμη ώρα», ενώ είχε χαρακτηρίσει τη λίστα χειρουργείου ως μέτρο «ηθικοποίησης» του συστήματος Υγείας. Ηδη, το σχέδιο υπουργικής απόφασης είναι στο τελικό στάδιο επεξεργασίας του και αναμένεται τις επόμενες ημέρες -εκτός απροόπτου εντός της εβδομάδας- να τεθεί σε δημόσια διαβούλευση.

Το σχέδιο υπουργικής απόφασης θα περιγράφει ότι κάθε χειρουργός, μετά την κλινική εκτίμηση του περιστατικού και την αξιολόγηση της σοβαρότητας της νόσου συντάσσει ένα γραπτό ενημερωτικό σημείωμα στο οποίο προσδιορίζει τον βαθμό προτεραιότητάς του. Κάθε περιστατικό εντάσσεται σε μία από τις πέντε κατηγορίες προτεραιότητας των επεμβάσεων και οι οποίες έχουν ως εξής:

• Περιστατικά με γρήγορη εξέλιξη, στα οποία ενδεχόμενη καθυστέρηση χειρουργικής αντιμετώπισης επηρεάζει το αποτέλεσμα.
• Περιστατικά με δυνητικά γρήγορη εξέλιξη, στα οποία η καθυστέρηση ενδέχεται να επηρεάσει το αποτέλεσμα της θεραπείας.
• Περιστατικά με έντονα συμπτώματα, χωρίς όμως γρήγορη εξέλιξη.
• Περιστατικά με ήπια/μέτρια συμπτώματα, χωρίς γρήγορη εξέλιξη.
• Περιστατικά χωρίς συμπτώματα και χωρίς γρήγορη εξέλιξη.