Eνα βήμα πριν να βάλει τέλος στα περιττά χειρουργεία και στις βιοψίες ασθενών στους οποίους έχει διαγνωστεί όγκος στον εγκέφαλο, βρίσκεται ο καθηγητής Πυρηνικής Ιατρικής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Ανδρέας Φωτόπουλος καθώς με μία ειδική εξέταση θα διαπιστώνεται εάν είναι καλοήθης ή κακοήθης.

Ο κ. Φωτόπουλος έχει αφιερώσει τα τελευταία 11 χρόνια της ζωής του στο ερευνητικό πρόγραμμα που ανέπτυξε στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο Ιωαννίνων πάνω στον τομέα της απεικόνισης εγκεφαλικών βλαβών.

Oπως εξήγησε στο «Εθνος», έχει αναπτύξει μία μέθοδο με ένα ραδιοφάρμακο που χρησιμοποιείται στην πυρηνική ιατρική, το οποίο έχει την ιδιότητα -αφού χορηγηθεί ενδοφλεβίως σε ασθενείς- να κάνει τη διαφοροδιάγνωση των παθήσεων που εντοπίζονται σε μία μαγνητική τομογραφία, δηλαδή να διαπιστώνει εάν πρόκειται για καλοήθη ή κακοήθη όγκο, για απόστημα ή φλεγμονή.

Η ερευνητική του προσπάθεια, που διαρκεί εδώ και 11 χρόνια, και τα αποτελέσματα μέσα από εκατοντάδες ασθενείς αλλά και οι περισσότερες από 50 εργασίες που έχουν δημοσιευτεί σε διακεκριμένα επιστημονικά περιοδικά οδήγησαν την Ευρωπαϊκή Επιτροπή στο πλαίσιο του χρηματοδοτικού προγράμματος «Ορίζοντας 2020 (Horizon 2020) για την Ερευνα και τη Καινοτομία» να εγκρίνει συνολική χρηματοδότηση 4,7 εκατομμυρίων ευρώ για τα επόμενα 4 χρόνια. Πρόκειται για ένα από τα λίγα εγκεκριμένα έργα τέτοιου τύπου πανευρωπαϊκά και το μόνο στον τομέα της Πυρηνικής Ιατρικής.

«Την τελευταία δεκαετία στο τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής διαπιστώσαμε ένα έλλειμμα στη διάγνωση για τις βλάβες στον εγκέφαλο. Η μαγνητική τομογραφία, ενώ απεικονίζει τη βλάβη, δεν μπορεί να διαφοροδιαγνώσει μία βλάβη που εντοπίζεται στον εγκέφαλο (δηλαδή να διαπιστωθεί εάν πρόκειται για καλοήθη ή κακοήθη όγκο). Ετσι, ο ασθενής, σε πολλές περιπτώσεις οδηγείται στο χειρουργείο ή γίνεται βιοψία χωρίς να υπάρχει λόγος» αναφέρει ο κ. Φωτόπουλος.
Το μυστικό

Το μυστικό, όπως εξηγεί, κρύβεται στη χορήγηση ενός ραδιοφαρμάκου στους ασθενείς οι οποίοι προηγουμένως έχουν κάνει μαγνητική τομογραφία και έχει διαγνωστεί μία βλάβη στον εγκέφαλο.

«Χορηγείται το φάρμακο, και μετά από διάστημα μισής ώρας ο ασθενής μπαίνει στο μηχάνημα spect γ-camera. Εάν φανεί υψηλή πρόσληψη του φαρμάκου πάνω στη βλάβη, τότε ο όγκος είναι κακοήθης», τονίζει ο κ. Φωτόπουλος και προσθέτει: «Με αυτόν τον τρόπο θα δοθεί λύση στην έγκαιρη διάγνωση του προβλήματος και οι ασθενείς δεν θα κάνουν άσκοπες επεμβάσεις και βιοψίες, ενώ ανάλογα και με τη διάγνωση θα τροποποιείται η θεραπεία. Τεράστιο θα είναι επίσης το κέρδος και για το σύστημα υγείας το οποίο θα εξοικονομήσει πολλά χρήματα, λόγω της μη πραγματοποίησης άσκοπων χειρουργικών επεμβάσεων».

Μετά το «πράσινο φως» από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και την έγκριση του ποσού-μαμούθ των 4,7 εκ. ευρώ για το ερευνητικό έργο «GLIOMARK: Validation of blood-brain-barrier permeability as a glioma biomarker by means of the radiotracer 99mTc-tetrofosmin and single-photon emission computer tomography», η έρευνα θα συνεχιστεί τα επόμενα τέσσερα χρόνια σε επιλεγμένα νοσοκομεία - ιδρύματα του εξωτερικού αλλά και σε ελληνικά νοσοκομεία.

«Είμαι πολύ αισιόδοξος ότι το έργο θα εγκριθεί και αμέσως μετά θα είναι διαθέσιμο στην αγορά ένα από τα λίγα διαγνωστικά προϊόντα για τους εγκεφαλικούς όγκους, το οποίο, σε συνδυασμό με τη διαγωνιστική τεχνική πυρηνικής ιατρικής spect, θα προσφέρει στην ιατρική κοινότητα ένα αξιόπιστο εργαλείο με ιδιαίτερα χαμηλό κόστος», κατέληξε ο κ. Φωτόπουλος.

Τέλος στο χειρουργείο για την αντικατάσταση μηνίσκου βάζει η Αναγεννητική Ορθοπεδική με την εφαρμογή σύγχρονων βιολογικών μεθόδων και τη χρήση αυτόλογων ενήλικων βλαστικών κυττάρων!

«Όχι μόνο καταργείται το χειρουργείο με την μορφή που ξέραμε, αλλά αποφεύγονται οι μετεγχειρητικές επιπλοκές και ο κίνδυνος ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας»αναφέρει ο διαπρεπής Ορθοπαιδικός χειρουργός Δρ Σταύρος Αλευρογιάννης, με αφορμή την αφαίρεση μηνίσκου στην οποία υποβλήθηκε πριν από μερικές ημέρες ο αρχηγός του κόμματος " ΤΟ ΠΟΤΑΜΙ" κ Θεοδωράκης.

«Τα αποτελέσματα, που παρουσιάστηκαν στο πρόσφατο Παγκόσμιο Συνέδριο Xειρουργικής Γόνατος και Αρθροσκόπησης ( ISAKOSCongress2015) δείχνουν πως ήδη η χρήση αυτόλογων ενήλικων βλαστικών κυττάρων είναι μέθοδος επιλογής από κορυφαίους ορθοπεδικούς στον κόσμο» συμπλήρωσε ο Δρ Αλευρογιάννης που εφαρμόζει με επιτυχία στην Ελλάδα σύγχρονες βιολογικές μεθόδους .
Σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες πάνω από το 50% των ασθενών, που έχουν υποβληθεί στο παρελθόν σε χειρουργικές επεμβάσεις για τον μηνίσκο τους αναπτύσσουν οστεοαρθρίτιδα 10-15 χρόνια μετά την επέμβαση.Επίσης σε πρόσφατη μελέτη από το American Journal of Sports Medicine, σε 295 επεμβάσεις γόνατος για αποκατάσταση ρήξης μηνίσκου, 37 ασθενείς, χρειάστηκαν επανεπέμβαση, λόγω κακής χειρουργικής αποκατάστασης, ενώ το ποσοστό επιπλοκών κυμαίνεται διεθνώς από 5 μέχρι 45%.

ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΜΕΘΟΔΟΥ ΒΛΑΣΤΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ
«Η διαδικασία είναι απλή. Λαμβάνεται λιπώδης ιστός ή/και κύτταρα από τον μυελό των οστών με αναίμακτες διαδικασίες και αυτά τοποθετούνται μετά από ειδική ενεργοποίηση στο σημείο της βλάβης του μηνίσκου, με υπερηχογραφική καθοδήγηση»αναφέρει ο Δρ Αλευρογιάννης και συνεχίζει «Ορισμένοι αυξητικοί παράγοντες, από το αίμα του ασθενούς, υαλουρονικό οξύ, κυτοκίνες και ισχυρά αντιοξειδωτικά εγχέονται τις επόμενες εβδομάδες με ειδικό πρωτόκολλο και ο ασθενής αποφεύγει με τον τρόπο αυτό τη χειρουργική επέμβαση. Σε περιπτώσεις ασθενών μικρότερης ηλικίας, με εκτεταμένη ρήξη μηνίσκου, που απαιτείται μερική μηνισκεκτομή, προχωρούμε στην τοποθέτηση συνθετικών ικριωμάτων και βλαστοκυττάρων , πάνω σε αυτά, με αρθροσκοπικό τρόπο " .

Η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί στις κακώσεις με :
σταθερές οριζόντιες ρήξεις κάτω από 10χιλ. σε έκταση, με λιγότερο από 3-5 χιλ. παρεκτόπιση
εκφυλιστικού τύπου ρήξεις
μικρές ( λιγότερο από 3χιλ. ) ακτινωτές ρήξεις
σταθερές μικρές ρήξεις
περιφερικού τύπου ρήξεις, όπου η αιμάτωση είναι μεγάλη

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΘΟΔΟΥ
Η μέθοδος με τη χρήση αυτόλογων ενήλικων βλαστικών κυττάρων έχει πολλά και σημαντικά πλεονεκτήματα. 

Συγκεκριμένα είναι:
αναίμακτη διαδικασία
απόλυτα ανεκτή από την πληθώρα των ασθενών
δεν απαιτείται νοσηλεία
ο ασθενής κινητοποιείται με ευχέρεια, μερικές μόνο ώρες μετά την τοποθέτηση των κυττάρων, χωρίς τη χρήση εξωτερικής βοήθειας
δεν απαιτείται μακρόχρονο πρωτόκολλο φυσιοθεραπευτικής αποκατάστασης
μπορεί να συνδυαστεί με αρθροσκοπικό καθαρισμό
καθυστερεί την εμφάνιση ή και την προοδευτική επιδείνωση της οστεοαρθρίτιδας
δεν έχει επιπλοκές

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΡΗΞΗ ΜΗΝΙΣΚΟΥ
Οι κακώσεις των μηνίσκων περιγράφονται πολύ συχνά τόσο στον γενικότερο πληθυσμό, όσο και ανάμεσα σε αθλητές. Μόνο στις Η.Π.Α εκτελούνται πάνω από 1×106 επεμβάσεις τέτοιου είδους κάθε χρόνο και αφορούν άτομά ηλικίας 20-64 ετών. 

Συγκεκριμένα:
οι άνδρες τραυματίζουν το μηνίσκο τους συχνότερα από τις γυναίκες σε ποσοστό 20% παραπάνω.
ο έσω μηνίσκος τραυματίζεται σε διπλάσιο ποσοστό από τον έξω.
τo63% των ρήξεων αφορά το οπίσθιο κέρας, τo21% οπίσθιο κέρας και σώμα, το 5,2% μόνο το σώμα και το 3,9% πρόσθιο και οπίσθιο κέρας μαζί.
εάν αφαιρεθεί 15-30% του μηνίσκου, οι δυνάμεις που ασκούνται στις διεπιφάνειες επαφής αυξάνουν περίπου κατά 350%.
με την πάροδο της ηλικίας οι μηνίσκοι εκφυλίζονται και αφυδατώνονται, με αποτέλεσμα να είναι λιγότερο ευκίνητοι και υπόκεινται πιο συχνά σε ρήξη.
το ένα τρίτο των ρήξεων μηνίσκου συμβαίνει σε αθλητική κάκωση και επίσης ένα τρίτο εξ αυτών, συμβαίνει μαζί με ρήξη χιαστών συνδέσμων
η μηνισκεκτομή είναι η πιο συχνή ορθοπεδική επέμβαση
η μηνισκεκτομή είναι η πιο συχνή επέμβαση που εκτελείται σε ρήξη μηνίσκου, σε ποσοστό 0.61 ανά 1000 ασθενείς ανά έτος
μετά από μερική μηνισκεκτομή, η εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας προκύπτει στα 15 έτη κατά μέσον όρο, όταν η ρήξη συμβαίνει σε άτομα ηλικίας μικρότερης των 30 ετών και μόλις στα 5 έτη μετεγχειρητικά, σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

www.stavrosalevrogiannis.gr Τηλ 210 778 6868 & 694 499 8694

Οι δράστες έβαλαν κάτω τη γυναίκα που βλέπετε και άρχισαν να τη δαγκώνουν - Στο χειρουργείο το θύμα - Προσοχή σκληρή φωτογραφία...

Μια απίστευτη υπόθεση ωμής βίας με εμπλεκόμενους 5 τσιγγάνους που επιτέθηκαν σε μια 34χρονη και της έκοψαν την μύτη, δαγκώνοντάς την, απασχολεί από χθες την Εισαγγελία Πλημμελειοδικών Ρόδου, μετά την υποβολή μηνύσεως. Όλα έγιναν το βράδυ της 6ης Οκτωβρίου. Η άτυχη γυναίκα βρισκόταν στην περιοχή «Επτά Βάγιες» και περπατούσε αμέριμνη. Ξαφνικά εμφανίστηκαν μπροστά της οι δράστες που επέβαιναν σε ένα ασημί επιβατικό αυτοκίνητο. Όπως υποστηρίζει η γυναίκα επιτάχυναν και προσπάθησαν αρχικά να την πατήσουν!

Αρχισε, όπως περιγράφει, να τρέχει για να ξεφύγει κι ανέβηκε σ’ ένα πεζοδρόμιο για να μην την παρασύρουν με το αυτοκίνητο. Την εγκλώβισαν όμως, κλείνοντάς της τον δρόμο με το αυτοκίνητο, κατέβηκαν και έτρεξαν καταπάνω της. Αρχισαν, όπως κατήγγειλε, να την χτυπούν, βάναυσα και κατάφωρα. Συγκεκριμένα η Ο.Σ. την τράβηξε από τα μαλλιά ακινητοποιώντας την. Στη συνέχεια την έριξαν στο έδαφος και άρχισαν να την δαγκώνουν.

Πέφτοντας αιμόφυρτη στην μέση του δρόμου και εξαιτίας των κραυγών που έβγαλε μαζεύτηκε κόσμος με αποτέλεσμα οι δράστες να φοβηθούν την επικείμενη παρέμβαση της αστυνομίας και να φύγουν. Οι παρευρισκόμενοι πολίτες κάλεσαν το ασθενοφόρο προκειμένου να γίνει η διακομιδή της στο Περιφερειακό Νοσοκομείο της Ρόδου. Φθάνοντας στο Νοσοκομείο με το ασθενοφόρο, οι δράστες την περίμεναν ακριβώς από έξω και με ρόπαλα προσπαθούσαν να την χτυπήσουν κατά την έξοδό της από το ασθενοφόρο.

Οι τραυματιοφορείς, που την μετέφεραν τους απέτρεψαν όμως και έτσι μπόρεσε να γίνει η εισαγωγή της στο Νοσοκομείο.
Αφού της παρασχέθηκαν οι πρώτες βοήθειες την επόμενη ημέρα υπεβλήθηκε σε εγχείρηση πλαστικής αποκατάστασης με ρινοχελικό κρημνό υπό γενική αναισθησία, αφού σύμφωνα με την διάγνωση του θεράποντος ιατρού, υπέστη ακρωτηριασμό της κορυφής της ρινός.

Πηγή:dimokratiki.gr