Η κατάσταση χαρακτηρίζεται πρωτοφανείς. Εκατοντάδες χιλιάδες δικαιούχοι περιμένουν τη σύνταξη τους και δεν υπάρχει φως στον ορίζοντα. Τα στοιχεία είναι κάτι παραπάνω από αποκαλυπτικά.

Αυτή τη στιγμή υπάρχουν 330.000 εκκρεμείς αιτήσεις για συντάξεις, κύριες και επικουρικές και 61.000 αιτήσεις για εφάπαξ. Τα Ταμεία ωστόσο αδυνατούν να προχωρήσουν και ουσιαστικά, αν και άτυπα, έχει κηρυχθεί στάση πληρωμών.
Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΕΝΥΠΕΚΚ εκκρεμούν:

α)173.000 αιτήσεις για κύρια σύνταξη συνολικού κόστους 2 δις € περίπου, εκ των οποίων 80.000 αιτήσεις στο ΙΚΑ, 33.000 στον ΟΑΕΕ, 30.000 στον ΟΓΑ, 15.000 στο Δημόσιο και 15.000 αιτήσεις στα υπόλοιπα Ταμεία Κύριας Σύνταξης.

β)130.000 αιτήσεις για έκδοση επικουρικής σύνταξης, εκ των οποίων 126.000 στο ΙΚΑ και το ΕΤΕΑ και 5.000 αιτήσεις στα λοιπά Ταμεία Επικούρησης, με συνολικό κόστος 600 εκατ. €,

γ) 25.000 αιτήσεις χορήγησης μερίσματος συνολικού κόστους 100.000 εκατ. € και

δ) 61.000 αιτήσεις χορήγησης επιδόματος εφάπαξ συνολικού κόστους 1,8 δις €.

newsit.gr

Βουνό χρεών και σπατάλη υπερσυνταγογράφησης γονατίζουν τον ΕΟΠΥΥ, ο οποίος βρίσκεται ένα βήμα πριν από την κατάρρευση, με αποτέλεσμα να υπάρχει κίνδυνος, να τιναχθεί στον αέρα, τόσο η πρωτοβάθμια όσο και η δευτεροβάθμια περίθαλψη.

Μόνο στο 9μηνο Ιανουαρίου-Σεπτεμβρίου, τα ασφαλιστικά ταμεία χρωστούν στο Οργανισμό από εισφορές υγείας ασφαλισμένων που έχουν εισπράξει, αλλά δεν έχουν αποδώσει, 951,2 εκατομμύρια ευρώ.

Τα χρέη του ΙΚΑ ξεπερνούν το μισό δισ. ευρώ και ακολουθούν ο ΟΑΕΕ (318 εκατ. ευρώ), και ο ΟΓΑ (91,2 εκατ. ευρώ). Συνολικά η υστέρηση εισφορών του ΕΟΠΥΥ έχει φτάσει πλέον στα 1,653 δισ. ευρώ.

Την ίδια στιγμή οι ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ προς γιατρούς, φαρμακεία, φαρμακευτικές εταιρείες, διαγνωστικά κέντρα, ιδιωτικές κλινικές κ.ά. ανέρχονται στα 1,8 δισ. ευρώ, εκ των οποίων το 40% είναι προς φαρμακευτικές εταιρείες που έχουν να πληρωθούν από το 2013.

Ο Οργανισμός καλείται επίσης να καλύψει έναν τεράστιο όγκο παροχών, μέρος του οποίου, σύμφωνα και με τον απερχόμενο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Δημήτρη Κοντό, είναι καθαρά προϊόν σπατάλης και προκλητικής ζήτησης, όπως σημειώνει η Καθημερινή.

Οπως υπογράμμισε στα πλαίσια του απολογισμού του έργου του ΕΟΠΥΥ, ένα εκατομμύριο αξονικές τομογραφίες τον χρόνο και περισσότερες από μισό εκατομμύριο μαγνητικές τομογραφίες τον χρόνο δεν αντιστοιχούν στις ανάγκες του πληθυσμού.

Το πιο χαρακτηριστικό ίσως στοιχείο αφορά τον αριθμό των συνταγών και συσκευασιών φαρμάκων που χορηγούνται στους ασφαλισμένους. Το πρώτο εξάμηνο αυξήθηκαν κατά 7% οι συνταγές φαρμάκων και κατά 9% ο όγκος των φαρμάκων που χορηγήθηκε.

Ειδικότερα, το πρώτο εξάμηνο του 2015 εκτελέστηκαν 33.653.084 συνταγές ασφαλισμένων έναντι 31.314.251 συνταγών που εκτελέστηκαν το πρώτο εξάμηνο του 2014 (αύξηση 7%) και συνταγογραφήθηκαν 97.712.918 συσκευασίες φαρμάκων έναντι 89.630.219 το αντίστοιχο διάστημα πέρυσι (αύξηση 9%). Ο κλειστός προϋπολογισμός της φαρμακευτικής δαπάνης παραμένει ωστόσο ο ίδιος: 2 δισεκατομμύρια ευρώ. Η υπέρβαση από αυτόν τον στόχο για τους πρώτους μήνες του έτους έχει ήδη φτάσει τα 223,4 εκατομμύρια ευρώ.

Ενα άλλο μεγάλο και ακριβό αγκάθι για τον Οργανισμό είναι και οι μαϊμού συνταγογραφήσεις. Χαρακτηριστικό είναι το παράδειγμα ενός ασφαλισμένου ο οποίος χρησιμοποιούσε περισσότερα του ενός βιβλιάρια υγείας για υπερσυνταγογράφηση φαρμάκων υψηλού κόστους, τα οποία ήταν άσχετα με τις παθήσεις του. Η ζημία για τον ΕΟΠΥΥ ανέρχεται σε 172.000 ευρώ.

Γιατρός γυναικολόγος χρέωνε εικονικές επισκέψεις ασφαλισμένων και συνταγογραφούσε εξετάσεις που δεν εκτελούνταν για να αιτιολογεί τις επισκέψεις. Με τον τρόπο αυτό επιβάρυνε τον ΕΟΠΥΥ με 1.250 ευρώ. Κλήθηκε να πληρώσει πρόστιμο 16.875 ευρώ και διεκόπη η σύμβασή του με τον Οργανισμό για ένα έτος.

Ιδιώτης διώκεται ποινικά, αφού χρησιμοποίησε στοιχεία πέντε ασφαλισμένων, χωρίς αυτοί να το γνωρίζουν, για να συνταγογραφήσει συγκεκριμένη δραστική ουσία χρεώνοντας τον ΕΟΠΥΥ με 38.217 ευρώ.

Είναι χαρακτηριστικό ότι πέρυσι σε 75 γιατρούς επιβλήθηκαν πρόστιμα συνολικού ύψους 300.802 ευρώ. προσεγγίζει τις 95.000 ευρώ.

Με το «χαρτί» της ισότητας και της κοινωνικής δικαιοσύνης θα επιχειρήσει η κυβέρνηση να «απασφαλίσει» τη «βόμβα» του Ασφαλιστικού χωρίς να... καεί πολιτικά!

Η μεταρρύθμιση του Ασφαλιστικού -που έχει αποφασιστεί να παρουσιαστεί μετά την... 24ωρη γενική πανελλαδική απεργία των συνδικάτων- θα προβλέπει «ενιαίους κανόνες για όλους» και «περικοπές συντάξεων, αλλά, με... κοινωνικά κριτήρια», υπογραμμίζουν στην «Ημερησία» κορυφαία στελέχη του υπουργείου Εργασίας.

Τα ίδια στελέχη παραδέχονται, ωστόσο, ότι «άμεση εξοικονόμηση δαπάνης» φέρνουν μόνο οι μειώσεις, ενώ δεν αποκλείουν να προβλεφθεί διετής μεταβατική περίοδος για την ολοκλήρωση της ενοποίησης των Ταμείων.

Τα έξι «κλειδιά» του νέου Ασφαλιστικού και των πολιτικών αποφάσεων που θα ληφθούν σε συνάρτηση με τις ταμειακές ανάγκες και τις δεσμεύσεις έναντι των δανειστών έχουν ως εξής:

1 Το ποσοστό αναπλήρωσης του μισθού: Αποτελεί το μεγάλο «διακύβευμα» της μεταρρύθμισης, καθώς από αυτό θα «κριθεί» όχι μόνο η μεσομακροπρόθεσμη βιωσιμότητα του συστήματος κοινωνικής ασφάλισης (σταδιακή «απορρόφηση» του πραγματικού ελλείμματος των 7,2 δισ. ευρώ ή 4% του ΑΕΠ μέσω της χορήγησης χαμηλότερων ποσών σε όλους) αλλά και ο βαθμός... αποδοχής από την κοινωνία. Οσο υψηλότερο, τόσο κοντύτερα στον μισθό θα είναι η τελική σύνταξη και δεδομένου ότι οι αριθμοί δεν... βγαίνουν, η ηγεσία του υπουργείου θα προσμετρήσει στο τελικό ποσοστό και το ποσό της επικουρικής σύνταξης, ακόμη κι αν αυτή παραμείνει αυτοτελής, δηλαδή δεν συγχωνευτεί η επικουρική στην κύρια ασφάλιση.

Κοινή βάση θα αποτελεί η (αυξομειούμενη, ανάλογα με το ΑΕΠ και το κατώφλι της φτώχειας) εθνική σύνταξη που έχει αποφασιστεί να δίνεται χωρίς εισοδηματικά κριτήρια και θα συμπληρώνεται με την αναλογική, με βάση τα χρόνια ασφάλισης και το ύψος των αποδοχών. Ενστάσεις έχουν υποβληθεί, σε τεχνικό επίπεδο, στην πρόταση του υπουργείου να δίνεται υψηλότερο ποσοστό αναπλήρωσης στους χαμηλόμισθους σε σχέση με τους υψηλόμισθους.

2 Οι περικοπές στις καταβαλλόμενες συντάξεις: Πρόκειται για το μόνο μέτρο το οποίο, όπως παραδέχονται τα στελέχη του υπουργείου, μπορεί να αποδώσει άμεσα και να φέρει την εξοικονόμηση των 750 εκατ. ευρώ που έχει «υποσχεθεί» η κυβέρνηση με τη μεταρρύθμιση και υπολείπονται προκειμένου να «πιαστεί» ο στόχος για μείωση της συνταξιοδοτικής δαπάνης κατά 1% του ΑΕΠ (1,8 δισ. ευρώ) το 2016. Ήδη, με τα μέτρα που έχουν ληφθεί («μπλόκο» στις πρόωρες, εφαρμογή του 3863/10 στις νέες συντάξεις, αύξηση εισφορών ασθενείας των συνταξιούχων κ.ά.) «καλύπτεται» άνω του 60% του στόχου.
Το ύψος των περικοπών οι οποίες θα γίνουν στο όνομα της κοινωνικής δικαιοσύνης και με... κοινωνικά κριτήρια (μεγαλύτερο «ψαλίδι» σε όσες υπολογίστηκαν με ποσοστά αναπλήρωσης πάνω από 70% και απονέμονται σε ηλικίες κάτω των 60 ετών) και ενδεχομένως στα αρχικά ποσά (σε αντικατάσταση των μνημονιακών μειώσεων), θα εξαρτηθεί και από την απόφαση που θα λάβει η κυβέρνηση για το συνυπολογισμό ή μη των επικουρικών συντάξεων στο συνολικό μηνιαίο εισόδημα των συνταξιούχων που θα «διασφαλιστεί». Οι ήδη καταβαλλόμενες επικουρικές συντάξεις που ξεπερνούν τα 100 ευρώ δεν θα γλιτώσουν, πάντως, τη μείωση, ακόμη κι αν διατηρηθεί η διοικητική και οικονομική αυτοτέλεια του Ενιαίου Ταμείου Επικουρικής Ασφάλισης, σύμφωνα με το Plan Β που έχει υποβληθεί στην ηγεσία του υπουργείου.

3 Η ενοποίηση των Ταμείων: Η απόφαση για την ενοποίηση των ταμείων κύριας ασφάλισης στο ΙΚΑ και τη διατήρηση, για μη συνταξιοδοτικές πράξεις, μόνο του ΟΓΑ και του ΝΑΤ, έχει «κλειδώσει». Οχι όμως και το τελικό χρονοδιάγραμμα για την ολοκλήρωση της σχετικής διαδικασίας, με δεδομένες τις μεγάλες οργανωτικές, διοικητικές, λειτουργικές δυσκολίες. Σύμφωνα με στελέχη των Ταμείων το εγχείρημα θα χρειαστεί ένα ή και δύο χρόνια. Και ίσως αυτός είναι ο λόγος που η ηγεσία του υπουργείου εξακολουθεί να... διορίζει νέους διοικητές.

4 Η μεταβατική περίοδος: Δεν έχει, ακόμη, καθοριστεί η μεταβατική περίοδος που θα προβλεφθεί για τη μετάβαση των ήδη ασφαλισμένων από το σημερινό καθεστώς στο νέο. Εχουν, ωστόσο, εξεταστεί εναλλακτικά σενάρια ανάλογα με την ηλικία των ασφαλισμένων (όπως για τους κάτω των 50 - 55 ετών) και τον χρόνο «εξόδου» που απομένει μέχρι τη συνταξιοδότησή τους, σε συνάρτηση με τα νέα ηλικιακά όρια που έχουν τεθεί σε ισχύ. Για όσους δεν ενταχθούν, σύμφωνα με το επικρατέστερο σενάριο, θα ισχύει ο ν. 3863/10 (χορήγηση βασικής + αναλογικής σύνταξης για το χρόνο ασφάλισης από την 1/1/2011 και μετά).

5 Η καθιέρωση ενιαίων εισφορών: Η σταδιακή -εντός τριετίας προβλέπει το 3ο Μνημόνιο- επιβολή ενιαίας εισφοράς για την κύρια σύνταξη στα επίπεδα του 20% που είναι στο ΙΚΑ (6,67% για τον ασφαλισμένο και 13,33% για τον εργοδότη) έχει ενταχθεί στο σχέδιο της μεταρρύθμισης του Ασφαλιστικού. Με βάση την αρχή «ενιαίες εισφορές - ενιαίες παροχές», το ίδιο ποσοστό θα ισχύσει, με αναγωγή, σε συνάρτηση με το εισόδημα και την πρόβλεψη τουλάχιστον δύο υποχρεωτικών κλιμακίων ασφαλίστρων για τους αυτοαπασχολούμενους, ελεύθερους επαγγελματίες και αγρότες (ειδικά για τους τελευταίους θα προβλεφθούν κλίμακες που να αντιστοιχούν και σε πολύ χαμηλά εισοδήματα).

6 Οι νέοι πόροι: Η εξασφάλιση πρόσθετων πόρων για το νέο Ασφαλιστικό αποτελεί το μεγαλύτερο «πονοκέφαλο» για την ηγεσία του υπουργείου Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Οι προτάσεις για την επιβολή «φόρου πλούτου» για τις συντάξεις (σε υψηλόμισθους, όσους έχουν μεγάλη περιουσία, ή αλλού) και αύξησης των εισφορών που έχουν υποβληθεί, προσκρούουν στην άρνηση των δανειστών αλλά και σε όσους, θεσμικούς και άλλους φορείς, υποστηρίζουν ότι η φοροδοτική ικανότητα και οι πηγές αναζήτησης «ισοδυνάμων» έχουν «εξαντληθεί». Εχουν, πάντως, υποβληθεί εισηγήσεις για «άντληση» εσόδων από «νέου τύπου» πρόστιμα για την ανασφάλιστη εργασία, την ενιαία αξιοποίηση της περιουσίας των Ταμείων κ.ά.

imerisia.gr