Ο Δημήτρης Κρεμαστινός τόνισε ιδιαιτέρως την λανθασμένη άποψη που επικρατούσε παλαιότερα και πιθανόν να επιβιώνει ως τις μέρες μας ότι το ΕΚΑΒ κάνει μόνο διακομιδή, λέγοντας ότι το ΕΚΑΒ ασκεί ιατρική και ειδικότερα προνοσοκομειακή ιατρική φροντίδα χάρη στην οποία σώζονται χιλιάδες ασθενείς που θα κατέληγαν πριν να φτάσουν στο νοσοκομείο. Αυτός ήταν και ο λόγος που το 1994, επί της Υπουργίας του, τοποθετήθηκαν για πρώτη φορά γιατροί στα οχήματα του ΕΚΑΒ.
Επ’ αυτού ο Δημήτρης Κρεμαστινός έθεσε καίρια ερωτήματα προς την Κυβέρνηση τα οποία αφορούσαν στην εκπαίδευση των γιατρών αλλά και αν στην καθημερινή πρακτική του ΕΚΑΒ ασκείται όντως προνοσοκομειακή ιατρική, όπως π.χ. θρομβόλυση σε εμφραγματίες, και αν αυτό γίνεται εκτός από την Αθήνα και σε μεγάλα νησιά όπως η Ρόδος και η Κρήτη. Ο Πρόεδρος του ΕΚΑΒ δεν απάντησε στα συγκεκριμένα ερωτήματα που έθεσε ο Δημήτρης Κρεμαστινός.
Ολόκληρη η τοποθέτηση, είχε ως εξής:
«ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΚΡΕΜΑΣΤΙΝΟΣ (Ε΄ Αντιπρόεδρος της Βουλής): Κύριε πρόεδρε του ΕΚΑΒ, όπως ξέρετε, υπάρχει το ΕΚΑΒ της διακομιδής και το ΕΚΑΒ της προνοσοκομειακής ιατρικής και φροντίδας. Και οι περισσότεροι, οι δήμαρχοι και άλλοι, ζητούν ουσιαστικά στις μικρές πόλεις και τα μικρά νησιά το ΕΚΑΒ της διακομιδής. Δηλαδή, επειδή οι αποστάσεις εκεί είναι μικρές και δεν έχουμε τρόπο να μεταφέρουμε έναν άρρωστο, να τον μεταφέρουμε με το ΕΚΑΒ. Και μάλιστα εκεί πολλές φορές λένε ότι δεν υπάρχει οδηγός και ο δήμαρχος κάνει τον οδηγό και προκύπτουν διάφορες διαμαρτυρίες. Αυτή είναι η μια πλευρά του λόφου.
Το άλλο όμως είναι το ουσιαστικό. Δηλαδή, το ΕΚΑΒ της νοσηλευτικής, προνοσοκομειακής ιατρικής. Μέχρι το 1994 αυτό το πράγμα δεν υπήρχε στην Ελλάδα, γιατί δεν υπήρχαν γιατροί μέσα στα οχήματα του ΕΚΑΒ. Και το 1994 βάλαμε τους πρώτους γιατρούς και με τα πρώτα προγράμματα της Ε.Ε., ώστε η ιατρική να αρχίζει από τη στιγμή που παραλαμβάνεται ο άρρωστος.
Δηλαδή, όταν υπάρχει ένα έμφραγμα να μην περιμένει να αρχίσει η θρομβόλυση στο νοσοκομείο για να ανοίξει η αρτηρία, να ανοίγει την ώρα εκείνη. Εάν γίνει ανακοπή, να μπορεί ο γιατρός να διασωληνώσει τον άρρωστο και να μην τον πηγαίνει στο νοσοκομείο μισή ώρα μετά, αν υπάρχει κυκλοφοριακό πρόβλημα σε μια μεγάλη πόλη.
Στις βόρειες χώρες, Δανία και στις άλλες σκανδιναβικές χώρες, στέλνουν τώρα τα drones κατευθείαν στον άρρωστο πριν από το νοσοκομειακό, ούτως ώστε να γίνεται η ανάνηψη.
Εμείς ακόμα στο επίπεδο drones δεν ήμαστε αλλά θα πρέπει στα μεγάλα νησιά, Κρήτη, Ρόδο, Κέρκυρα και τα λοιπά να υπάρχει αυτή η δυνατότητα προνοσοκομειακής ιατρικής, διότι οι αποστάσεις μπορεί να είναι και 50 και 60 και 70 χιλιόμετρα από το νοσοκομείο και με διακομιδή ο άρρωστος χάνεται. Πρέπει δηλαδή να υπάρχει εκπαίδευση και των νοσηλευτών αλλά και των γιατρών, για να παρακολουθούν την εξέλιξη.
Θυμάμαι ότι όταν βάλαμε τους γιατρούς για πρώτη φορά στα οχήματα το 1994 οι ιατρικοί σύλλογοι είχαν ξεσηκωθεί γιατί είχαν στο μυαλό τους ότι το ΕΚΑΒ είναι διακομιδή. Τι δουλειά έχει ο γιατρός στη διακομιδή; Δηλαδή ας έχουμε έναν νοσηλευτή και πολύ του πάει αφού είναι διακομιδή. Δεν είναι όμως διακομιδή, είναι ιατρική.
Οπότε, τα προγράμματα που πρέπει να υπάρχουν για τα μεγάλα νησιά τουλάχιστον και τις απομακρυσμένες ορεινές περιοχές, πρέπει να είναι προγράμματα ιατρικής φροντίδας και νοσηλευτικής.
Και το ερώτημα το δικό μου είναι, υπάρχει η συνεχής εκπαίδευση των γιατρών; Τι προσωπικό ιατρικό έχει το ΕΚΑΒ π.χ. σε αναισθησιολόγους και τι προσωπικό σε καρδιολόγους;
Πως γίνεται αυτή η εκπαίδευση, από πλευράς προγραμμάτων; Παίρνετε ευρωπαϊκά προγράμματα; Όταν βάλαμε τους γιατρούς στο ΕΚΑΒ, το πρώτο ευρωπαϊκό πρόγραμμα που έγινε ήταν το EMIP, όπου χορηγούσαν θρομβόλυση μέσα στα νοσοκομειακά αυτοκίνητα. Δηλαδή, αντί να αρχίσει η θρομβόλυση στο νοσοκομείο, άρχιζε μισή ή μία ώρα πιο πριν. Αυτό το πράγμα γίνεται σήμερα; Σε τι έκταση γίνεται σήμερα; Δηλαδή, γίνεται μόνο στην Αθήνα; Γίνεται και στην Κρήτη και στη Ρόδο; Αυτά είναι βασικά ερωτήματα που νομίζω ότι πρέπει να απαντηθούν.»

Αυτό συμπεραίνει, σε γραπτή του απάντηση προς την ευρωβουλευτή της Νέας Δημοκρατίας Ελίζα Βόζεμπεργκ, ο Επίτροπος Πιερ Μοσκοβισί, εκθέτοντας έτσι την ελληνική κυβέρνηση, που εμφάνισε την επιβολή αυξημένου ΦΠΑ στα νησιά, ως επιβληθείσα από την ΕΕ.

Όπως αναφέρει ο Επίτροπος Μοσκοβισί, «σύμφωνα με το άρθρο 120 της οδηγίας ΦΠΑ, η Ελλάδα διαθέτει διακριτική ευχέρεια να εφαρμόζει στους νομούς Λέσβου, Χίου, Σάμου, Δωδεκανήσου και Κυκλάδων, καθώς και στα νησιά Θάσος, Βόρειες Σποράδες, Σαμοθράκη και Σκύρος, συντελεστές έως 30% χαμηλότερους από τους αντίστοιχους συντελεστές που εφαρμόζονται στην ηπειρωτική Ελλάδα.

Σύμφωνα με την οδηγία ΦΠΑ, η κατάργηση των γεωγραφικών διαφοροποιήσεων του ΦΠΑ δεν αποκλείει την επαναφορά τους σε μεταγενέστερο στάδιο από την Ελλάδα.

Ωστόσο, υπογραμμίζει ο Επίτροπος, στο πλαίσιο του προγράμματος στήριξης της σταθερότητας του Ευρωπαϊκού Μηχανισμού Σταθερότητας (ΕΜΣ), η Ελλάδα δεσμεύτηκε να καταργήσει την εφαρμογή χαμηλότερων συντελεστών ΦΠΑ στα νησιά, καθώς, όπως υποστήριξε η ελληνική κυβέρνηση, προκαλούσαν περιττές στρεβλώσεις και διοικητικές δαπάνες.

*Ακολουθεί η πλήρης απάντηση του Επιτρόπου Μοσκοβισί

Σύμφωνα με το άρθρο 120 της οδηγίας ΦΠΑ, η Ελλάδα διαθέτει διακριτική ευχέρεια να εφαρμόζει στους νομούς Λέσβου, Χίου, Σάμου, Δωδεκανήσου και Κυκλάδων, καθώς και στα νησιά Θάσος, Βόρειες Σποράδες, Σαμοθράκη και Σκύρος, συντελεστές έως 30% χαμηλότερους από τους αντίστοιχους συντελεστές που εφαρμόζονται στην ηπειρωτική Ελλάδα. Σύμφωνα με την οδηγία ΦΠΑ, η κατάργηση των γεωγραφικών διαφοροποιήσεων του ΦΠΑ δεν αποκλείει την επαναφορά τους σε μεταγενέστερο στάδιο από την Ελλάδα.

Ταυτόχρονα, στο πλαίσιο του προγράμματος στήριξης της σταθερότητας του Ευρωπαϊκού Μηχανισμού Σταθερότητας (ΕΜΣ), η Ελλάδα δεσμεύτηκε να καταργήσει την εφαρμογή χαμηλότερων συντελεστών ΦΠΑ στα νησιά, καθώς προκαλούσαν περιττές στρεβλώσεις και διοικητικές δαπάνες. Παρότι δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η μεταναστευτική κρίση έχει δημιουργήσει δυσχέρειες οι οποίες πρέπει να αντιμετωπιστούν κατάλληλα, οι μειωμένοι συντελεστές ΦΠΑ δεν αποτελούν το πλέον αποτελεσματικό ή στοχευμένο μέσο για τον σκοπό αυτό.

Όσον αφορά τη στήριξη της ανταγωνιστικότητας και της απασχόλησης στο πλαίσιο των περιφερειακών προγραμμάτων Βορείου και Νοτίου Αιγαίου, η κατανομή της χρηματοδότησης του Ευρωπαϊκού Ταμείου Περιφερειακής Ανάπτυξης (ΕΤΠΑ) και του Ευρωπαϊκού Κοινωνικού Ταμείου (ΕΚΤ) είναι η εξής:

Για το Βόρειο Αιγαίο: η χρηματοδότηση του προγράμματος για την ανταγωνιστικότητα (άξονας 1-ΕΤΠΑ) ανέρχεται σε 40 εκατ. ευρώ και για την απασχόληση (άξονας 2a-ΕΚΤ) σε 40,5 εκατ. ευρώ. Για το Νότιο Αιγαίο: η χρηματοδότηση του προγράμματος για την ανταγωνιστικότητα (άξονας 1-ΕΤΠΑ) ανέρχεται σε 22,4 εκατ. ευρώ και για την απασχόληση (άξονας 4-ΕΚΤ) σε 47,4 εκατ. ευρώ.

Πηγή: reporter.gr

Αναφορών του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου, έγινε αναφορά που κατέθεσαν οι δήμαρχοι νησιών του Βορείου και του Νοτίου Αιγαίου, μαζί με τις αντίστοιχες Περιφερειακές Ενώσεις Δήμων. Στην αναφορά που κατατέθηκε στοιχειοθετείται η άνιση μεταχείριση των νησιών, σε σχέση με την υπόλοιπη χώρα, όσον αφορά τον ΦΠΑ και την κατάργηση του μειωμένου ποσοστού.

Η Επιτροπή Αναφορών, ζήτησε από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή να διεξαγάγει προκαταρκτική έρευνα σχετικά με τις διάφορες πληροφορίες για το πρόβλημα που περιέχεται στην αναφορά των δημάρχων. Η αναφορά προωθήθηκε προς άλλες συναρμόδιες επιτροπές του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου, όπως η Επιτροπή Περιφερειακής Ανάπτυξης, η Επιτροπή Οικονομικών και Νομισματικών Υποθέσεων καθώς και στη Διακομματική Ομάδα «Θάλασσες, Ποταμοί, Νησιά και Παράκτιες Περιοχές».

Ας σημειωθεί ότι στην πρόσφατη συνεδρίαση της Περιφερειακής Ένωσης Δήμων Βορείου Αιγαίου, αποφασίστηκε η περαιτέρω νομική υποστήριξη του θέματος στα Ευρωπαϊκά όργανα.

newsnowgr

μέτρα που εκτιμάται ότι θα έχουν πολλαπλές ζημίες αντί για οφέλη. Επιπλέον, στην ερώτησή του ο Δημήτρης Κρεμαστινός επισημαίνει ότι τα οικονομικά μέτρα της Κυβέρνησης φέρνουν τους νησιώτες σε δεινότερη θέση από τους υπόλοιπους Έλληνες καθώς οι ειδικές επιβαρύνσεις τους επιβάλλονται επιπλέον της σκληρής φορολογίας από την οποία, ασφαλώς, δεν εξαιρούνται, έχοντας να πληρώσουν και το κόστος μεταφοράς των προϊόντων. Για το λόγο αυτό ρωτά τον Υπουργό Οικονομικών πώς θα αντιμετωπίσει νομοθετικά το ζήτημα προτού γίνει πλήγμα για την τοπική οικονομία και, κατ’ επέκταση την εθνική οικονομία.

Ακολουθεί το πλήρες κείμενο της Επίκαιρης Ερώτησης.


ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ
Δημ. Συμπαράταξη ΠΑΣΟΚ – ΔΗΜΑΡ
ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Θ. ΚΡΕΜΑΣΤΙΝΟΣ
ΒΟΥΛΕΥΤΗΣ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ
Αρ. Πρωτ: 942/29.01.2018

ΕΠΙΚΑΙΡΗ ΕΡΩΤΗΣΗ

Προς τον Υπουργό Οικονομικών κ. Ευκλείδη Τσακαλώτο

Θέμα: Απώλειες αντί ωφέλειας από το τέλος διανυκτέρευσης και τον αυξημένο ΦΠΑ στα νησιά

Όλες οι εκτιμήσεις των φορέων σχετικά με την επιβολή συνδυαστικά του τέλους διανυκτέρευσης και των αυξημένων συντελεστών ΦΠΑ στα νησιά του Αιγαίου καταλήγουν σε πολύ δυσοίωνες προβλέψεις για την ανταγωνιστικότητα των τουριστικών υπηρεσιών που παρέχονται εκεί.
Απολύτως αντίθετα με την μέχρι σήμερα πολιτική δεκαετιών, ακόμα και αιώνων από την Οθωμανική Αυτοκρατορία, που ελάμβανε υπόψη της την ιδιαιτερότητα των νησιών αυτών, η σημερινή Κυβέρνηση τοποθετεί τους νησιώτες σε δεινότερη θέση από τους υπόλοιπους Έλληνες καθώς τους καλεί να πληρώνουν ακριβότερα από όλους τα καθημερινά αγαθά, υπονομεύει την ανταγωνιστικότητα του τοπικού τουρισμού απέναντι στα φθηνότερα τουρκικά παράλια χωρίς βεβαίως να τους εξαιρεί από την εν γένει βαριά φορολογία που πλήττει όλους τους Έλληνες.
Επιπλέον, δημοσιευμένη μελέτη της εταιρίας Grant Thortonεκτιμά ότι η επιβολή του τέλους διανυκτέρευσης θα επιφέρει ζημία στην ελληνική οικονομία ύψους έως και 435 εκατ. ευρώ τη στιγμή που το προϋπολογισμένο όφελος του τέλους διανυκτέρευσης είναι 84 εκατ. ευρώ. και την απώλεια 6.174 θέσεων εργασίας. Δεδομένου ότι το Υπουργείο Οικονομικών σε συζήτηση του συγκεκριμένου θέματος στη Βουλή, είχε πει ότι «εφόσον κριθεί αναγκαίο και εφικτό θα προβούμε σε περαιτέρω απαραίτητες νομοθετικές ρυθμίσεις με γνώμονα την κοινωνική δικαιοσύνη και τη βιώσιμη ανάπτυξη»,
Ερωτάται ο Υπουργός:
Ποια είναι τα νομοθετικά μέτρα που θα λάβει η Κυβέρνηση προτού σημειωθεί πλήγμα στον τουρισμό, την ελληνική οικονομία, τις τοπικές οικονομίες, την εργασία και τα ασφαλιστικά ταμεία;
Ο ερωτών Βουλευτής
Δημήτριος Θ. Κρεμαστινός