Στην κατάργηση της επιπλέον επιβάρυνσης των ασφαλισμένων που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία σε μονάδες τους ιδιωτικού τομέα προχωρεί η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, υλοποιώντας ένας πάγιο αίτημα των συλλόγων των ογκολογικών ασθενών.

Τη σχετική απόφαση, η οποία όταν εφαρμοστεί θα ανακουφίσει χιλιάδες οικογένειες που οδηγούνται αναγκαστικά στις ιδιωτικές μονάδες για να υποβληθούν σε ακτινοθεραπεία, ελλείψει επαρκώς εξοπλισμένων δημοσίων κέντρων, έλαβε το Διοικητικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ. Η εισήγηση αναμένεται να σταλεί στις αρχές της εβδομάδας στο υπουργείο Υγείας προκειμένου να εγκριθεί και να υπογραφεί η σχετική υπουργική απόφαση.

«Η ακτινοθεραπεία προκαλούσε τεράστια οικονομική αιμορραγία σε εκατοντάδες χιλιάδες ογκολογικούς ασθενείς, που κατευθύνονταν στον ιδιωτικό τομέα, καθώς η συμμετοχή τους κυμαινόταν από 1.500 ως 3.000 ευρώ» δηλώνει προς «Το Βήμα» ο αντιπρόεδρος της ΕΣΑΜΕΑ και μέλος του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ κ. Γρηγόρης Λεοντόπουλος. Αυτό καθιερώθηκε στις ιδιωτικές μονάδες όταν επιβλήθηκε από το κράτος το clawback (αυτόματη επιστροφή χρημάτων) και στην ακτινοθεραπεία. Επειδή η τιμή αποζημίωσης της ακτινοθεραπείας ήταν αρκετά χαμηλή, οι ιδιωτικές κλινικές ζητούσαν από τους πάσχοντες να καλύψουν μέρος του κόστους.

Σύμφωνα με τον γενικό διευθυντή του ΕΟΠΥΥ κ. Ιωάννη Βαφειάδη, λόγω της περιορισμένης πρόσβασης των ασφαλισμένων στις ιδιωτικές κλινικές, εξαιτίας της οικονομικής κρίσης, οι λίστες αναμονής στο ΕΣΥ είχαν φθάσει τους εννέα μήνες. Επίσης, οι ιδιωτικές κλινικές διέθεταν στην πλειοψηφία τους σύγχρονο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό. Στο κομμάτι αυτό υπολείπονταν τα δημόσια νοσοκομεία. Τον Απρίλιο του 2012 το ΔΣ του ΕΟΠΥΥ αποφάσισε το πλαίσιο αποζημίωσης των ακτινοθεραπευτικών πράξεων αναδρομικά από 1.1.2012, επιτυγχάνοντας ουσιαστικά την ελεύθερη πρόσβαση των πολιτών σε όλες τις σύγχρονες θεραπείες. Ωστόσο, κάποιοι πάροχοι δεν δέχθηκαν την απόφαση και προσέφυγαν στο ΣτΕ χωρίς να καταγγείλουν τη σύμβασή τους με τον ΕΟΠΥΥ. Ζητούσαν μάλιστα από τον ασφαλισμένο να πληρώνει τη διαφορά ανάμεσα σε νέα και παλαιά τιμή».

Καλύτερη η Θεσσαλονίκη
«Γυμνά» είναι τα δημόσια νοσοκομεία της Αθήνας από ακτινοθεραπευτικά μηχανήματα. Αντιθέτως, στη Θεσσαλονίκη η κατάσταση είναι καλύτερη. Τρία νοσοκομεία (ΑΧΕΠΑ, Παπαγεωργίου, 424) προσφέρουν ήδη IMRT/VMAT θεραπείες που αποτελούν σήμερα την αιχμή του δόρατος της σύγχρονης ακτινοθεραπείας, χωρίς καμία επιβάρυνση των ασφαλισμένων. Στην Αθήνα, μόνο ένα δημόσιο νοσοκομείο προσφέρει την εν λόγω θεραπεία.

Οπως επισημαίνει ο συντονιστής διευθυντής του Ακτινοθεραπευτικού Ογκολογικού Τμήματος του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα» και πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, κ. Γιώργος Πισσάκας, ενώ θα έπρεπε να υπάρχουν τουλάχιστον 60 μηχανήματα ακτινοθεραπείας στην Ελλάδα, δυστυχώς στον δημόσιο τομέα υπάρχουν μόνο 24 και αυτά στην πλειοψηφία τους είναι πολύ παλιά.

Και ενώ υπάρχουν αυτές οι συνθήκες, αφήνεται η δυνατότητα που δόθηκε από το ΕΣΠΑ για την απόκτηση μηχανημάτων στο έλεος της απίστευτα αργής εκδίκασης των χωρίς τελειωμό ενστάσεων. Ετσι λοιπόν από το 2010, που ο τότε υπουργός ανακοίνωσε την ένταξη οκτώ μηχανημάτων ακτινοθεραπείας στο ΕΣΠΑ, τέσσερα προκηρύχθηκαν και από αυτά μόνο δύο έχουν τοποθετηθεί. Το πρώτο στο «Παπαγεωργίου» της Θεσσαλονίκης και το δεύτερο άρχισε τη λειτουργία του πριν από έναν μήνα στο πανεπιστημιακό των Ιωαννίνων. Αναμένεται η τοποθέτηση του μηχανήματος στο «Μεταξά», ενώ όσον αφορά τον «Αγ. Σάββα» ακόμη δεν έχει προχωρήσει στην υπογραφή ανάθεσης.

 tovima.gr

Nέους κατώτατους εισαγωγικούς μισθούς, χαμηλότερους περίπου κατά 12% σε σύγκριση με τους ισχύοντες σήμερα για τους νεοπροσλαμβανόμενους δημοσίους υπαλλήλους και, σε δεύτερο στάδιο, κατάργηση όλων των άλλων μισθολογικών κλιμακίων, ώστε όλες οι αμοιβές να καθορίζονται πλέον με κριτήρια αποδοτικότητας και παραγωγικότητας, κατά τα πρότυπα του ιδιωτικού τομέα, προβλέπει το σχέδιο για το νέο μισθολόγιο στο Δημόσιο, το οποίο προσπαθούν να επιβάλουν οι δανειστές!

Δοκιμαστικά

Σύμφωνα με το σχέδιο αυτό, οι νέοι κατώτατοι ακαθάριστοι βασικοί μισθοί στο Δημόσιο θα πρέπει να κυμαίνονται από 684 έως 958 ευρώ το μήνα και να καταβάλλονται για 2 χρόνια μόνο σε όσους προσλαμβάνονται από την ημερομηνία έναρξης ισχύος του νέου μισθολογίου και μετά. Οι υπάλληλοι αυτοί δεν θα είναι μόνιμοι αλλά «δόκιμοι», δηλαδή θα προσλαμβάνονται δοκιμαστικά. Με τη συμπλήρωση δύο ετών θα κρίνονται για το έργο τους κι αν το αποτέλεσμα είναι θετικό θα μονιμοποιούνται, αλλιώς θα απολύονται.
Περαιτέρω, η πρώτη φάση του σχεδίου, για το οποίο πιέζουν οι δανειστές την κυβέρνηση, προβλέπει την κατάργηση της «προσωπικής διαφοράς» την οποία λαμβάνουν περίπου 60.000 υπάλληλοι που εργάζονται σε διάφορες υπηρεσίες του Δημοσίου, κυρίως του υπουργείου Οικονομικών.

Δεύτερο βήμα

Στην πλήρη εξέλιξή του, το σχέδιο των δανειστών προβλέπει την κατάργηση όλων των ισχυόντων σήμερα μισθολογικών κλιμακίων και τη διαμόρφωση των αμοιβών στο Δημόσιο αποκλειστικά με βάση κριτήρια αποδοτικότητας και παραγωγικότητας με μόνο δεσμευτικό όρο το συνολικό ύψος των μηνιαίων αποδοχών να μην είναι χαμηλότερο από τα κατώτατα επίπεδα που θα ισχύουν, κατά περίπτωση, για τους νεοπροσλαμβανόμενους!

Στη Βουλή φέρνει, έως τα τέλη Απριλίου, η ηγεσία του υπουργείου Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης το νομοσχέδιο για τις αλλαγές στον κατώτατο μισθό, στις πολυετίες (χωρίς αναδρομική ισχύ σε ό,τι αφορά τις αυξήσεις), στις συλλογικές συμβάσεις και στη διαιτησία.

Και αυτό παρά τις ενστάσεις των εργοδοτικών οργανώσεων που, επικαλούμενες το υψηλό κόστος των παρεμβάσεων (άνω των 3 δισ. ευρώ), προειδοποιούν ότι τα νέα μέτρα «θα επιβαρύνουν τις συνθήκες λειτουργίας πολλών επιχειρήσεων, θα διογκώσουν την αδήλωτη εργασία και την εισφοροδιαφυγή και θα επιδεινώσουν τις προοπτικές της απασχόλησης στον ιδιωτικό τομέα».

Την απόφαση να προωθήσει τις αλλαγές, με μικρές «διορθώσεις» όπου χρειαστεί κατόπιν ενός νέου γύρου διαλόγου στην Οικονομική και Κοινωνική Επιτροπή, επαναβεβαίωσαν ο υπουργός Π. Σκουρλέτης και το επιτελείο του μετά τη χθεσινή συνάντηση με τους κοινωνικούς εταίρους που έγινε εν μέσω... διασταυρούμενων «πυρών» της εργατικής πλευράς -η οποία διεκδικεί την άμεση αποκατάσταση μισθών και συμβάσεων- και των εκπροσώπων των εργοδοτικών οργανώσεων (ΣΕΒ, ΕΣΕΕ, ΓΣΕΒΕΕ, ΣΕΤΕ) που, ζητώντας να επικρατήσει ο ρεαλισμός, κάλεσαν την κυβέρνηση να αποφύγει... μονομερείς παρεμβάσεις.

Ενδεικτικό του κλίματος μέσα στο οποίο έγινε η πρώτη «ανταλλαγή επιχειρημάτων» ήταν η εισβολή συνδικαλιστών του ΠΑΜΕ στην αίθουσα της τριμερούς συνάντησης και η καταγγελία της ηγεσίας του υπουργείου ότι «κάνει προσχηματικό διάλογο». «Ακόμη βρισκόμαστε στο επίπεδο των προθέσεων και των εξαγγελιών, θα κρίνουμε τα πάντα από τη νομοθέτηση και την εφαρμογή» δήλωσε, από την πλευρά του, ο πρόεδρος της ΓΣΕΕ Γ. Παναγόπουλος θυμίζοντας ότι το υπουργείο είχε εξαγγείλει ότι θα καταθέσει το σχετικό νομοσχέδιο έως τα τέλη Μαρτίου.

Κίνδυνοι

«Διοικητικές ρυθμίσεις οι οποίες δεν λαμβάνουν υπόψη τη βιωσιμότητα κλάδων της οικονομίας που δοκιμάζονται από την πολυετή ύφεση, θα επιβαρύνουν τις συνθήκες λειτουργίας πολλών επιχειρήσεων και θα αποτρέψουν την προσέλκυση επενδύσεων, επιδεινώνοντας τις προοπτικές απασχόλησης», ήταν η θέση που ανάπτυξε ο ΣΕΒ.

Ο εκτελεστικός αντιπρόεδρος του Συνδέσμου, Κ. Μπίτσιος ζήτησε «ουσιαστικό διάλογο, χωρίς προειλημμένες αποφάσεις», ενώ ο Χ. Κυριαζής προειδοποίησε ότι «η θεσμοθέτηση υψηλότερων αμοιβών και άλλων αμφιλεγόμενων διοικητικών μέτρων, μπορεί να διογκώσει περαιτέρω την αδήλωτη εργασία και εισφοροδιαφυγή».

«Η όποια παρέμβαση της πολιτείας μόνο αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να έχει», τόνισε ο πρόεδρος της ΓΣΕΒΕΕ Γ. Καββαθάς, ζητώντας «να επανέλθει ο θεσμός της επεκτασιμότητας και της μετενέργειας και οι κοινωνικοί εταίροι να αφεθούν ελεύθερα να καθορίσουν τον κατώτατο μισθό».

«Βέτο» έβαλε, ακόμη, για την επαναφορά των ωριμάσεων που, όπως είπε, «θα φέρουν μεγάλη αύξηση στο μισθολογικό κόστος», καθώς και για τις προωθούμενες αλλαγές στον ΟΜΕΔ.

Την απουσία «αντισταθμισμάτων» (π.χ. μειώσεις εισφορών) εντόπισαν τόσο οι εκπρόσωποι του ΣΕΤΕ όσο και ο πρόεδρος της ΕΣΕΕ Β. Κορκίδης, ο οποίος τάχθηκε υπέρ της επαναφοράς, σε δύο στάδια, των κατώτατων ορίων μισθών και ημερομισθίων στα επίπεδα που ήταν πριν από τα Μνημόνια όχι όμως και των ωριμάσεων.

Ο πρόεδρος της ΕΣΕΕ, υπογραμμίζοντας την ανάγκη να αντιμετωπιστεί η εισφοροδιαφυγή που στερεί από τα Ταμεία έσοδα πάνω από 2 δισ. ευρώ τον χρόνο, κατέθεσε μελέτη που ανεβάζει στα 2,9 δισ. ευρώ το κόστος για τις επιχειρήσεις από την επαναφορά των ωριμάσεων και στα 152,9 εκατ. ευρώ την επιβάρυνση από την πρώτη αύξηση του κατώτατου μισθού στα 650 ευρώ την 1η Οκτωβρίου (δεν έχει υπολογιστεί η περαιτέρω αύξησή του στα 751 ευρώ από την 1η Ιουλίου του 2016).

Εισβολή ΠΑΜΕ
Ενδεικτικό του κλίματος μέσα στο οποίο έγινε η πρώτη «ανταλλαγή επιχειρημάτων» ήταν η εισβολή συνδικαλιστών του ΠΑΜΕ στην αίθουσα της τριμερούς συνάντησης και η καταγγελία της ηγεσίας του υπουργείου ότι «κάνει προσχηματικό διάλογο».

ΓΣΕΕ
«Ακόμη βρισκόμαστε στο επίπεδο των προθέσεων και των εξαγγελιών, θα κρίνουμε τα πάντα από τη νομοθέτηση και την εφαρμογή» δήλωσε, από την πλευρά του, ο πρόεδρος της ΓΣΕΕ Γ. Παναγόπουλος θυμίζοντας ότι το υπουργείο είχε εξαγγείλει ότι θα καταθέσει το σχετικό νομοσχέδιο έως τα τέλη Μαρτίου.

imerisia.gr