«Κοινοβουλευτική παρέμβαση του Δημήτρη Γάκη για τα προβλήματα στελέχωσης και λειτουργίας του Νοσοκομείου της Κω.»

Ο βουλευτής Δωδεκανήσου Δημήτρης Γάκης και ο υπεύθυνος της ΕΕΚΕ Υγείας του ΣΥΡΙΖΑ Ανδρέας Ξανθός, κατάθεσαν από κοινού ερώτηση στη Βουλή για τα μεγάλα προβλήματα στελέχωσης στο Νοσοκομείο Κω.
Είναι υποχρέωση της Πολιτείας ο σεβασμός της νησιωτικότητας σε όλα τα επίπεδα, ιδιαίτερα στην παροχή ποιοτικών υπηρεσιών υγείας των κατοίκων των ακριτικών νησιών σε όλη τη διάρκεια του χρόνου.

Το ΓΡΑΦΕΙΟ ΤΥΠΟΥ
-.-
<Ακολουθεί το πλήρες κείμενο της κατατεθείσης ερώτησης>
 
Αθήνα,  18/7/2014
 
Ερώτηση
 
Προς τον κ. Υπουργό Υγείας
 
Θέμα : Σε κίνδυνο η λειτουργία του Νοσοκομείου της Κω
 
Η νέα κινητοποίηση των εργαζομένων στο νοσοκομείο Κω αναδεικνύει για άλλη μια φορά την οριακή κατάσταση στην οποία βρίσκεται αυτή η τόσο κρίσιμη μονάδα υγείας. Όπως χαρακτηριστικά αναφέρεται στην ανακοίνωσή τους: “Το Νοσοκομείο της Κω υπολειτουργεί λόγω της υποστελέχωσης. Γιατροί που έχουν προσφέρει τη ζωή τους σ’ αυτό, αναγκάζονται σε παραιτήσεις λόγω των απάνθρωπων συνθηκών εργασίας, ενώ και οι εργαζόμενοι δοκιμάζουν τις αντοχές τους. Πόσο θα αντέξουν;”
 
Η Κως είναι το δεύτερο μεγαλύτερο νησί της Δωδεκανήσου με 45.000 μόνιμους κατοίκους, αριθμός που πολλαπλασιάζεται την θερινή περίοδο. Το νοσοκομείο του νησιού διαδραματίζει πολύ κρίσιμο ρόλο για τη δημόσια υγεία στα Δωδεκάνησα. Ο αριθμός των πολιτών που δέχεται είναι αρκετά μεγάλος κατά τους χειμερινούς μήνες (650 άτομα προσήλθαν στην εφημερία των επειγόντων περιστατικών κατά τον Ιανουάριο), ενώ σχεδόν τριπλασιάζεται κατά τους καλοκαιρινούς μήνες (κατά μέσο όρο 1450 περιστατικά μηνιαίως). Το νοσοκομείο της Κω έχει υπερτοπική εμβέλεια, καθώς εξυπηρετεί και πολίτες από τα γειτονικά νησιά.
 
Παρόλα αυτά, ένα τόσο σημαντικό νοσοκομείο, βρίσκεται στα πρόθυρα της κατάρρευσης λόγω της εφαρμοζόμενης κυβερνητικής πολιτικής που διαλύει τις δημόσιες υπηρεσίες υγείας. Όπως κατήγγειλαν, ήδη από τον Φεβρουάριο, οι εργαζόμενοι του Νοσοκομείου Κω:
1. Αυτή τη στιγμή το νοσοκομείο λειτουργεί με προσωπικό λιγότερο από το 50% του προβλεπόμενου
2. Ο παθολόγος, λόγω υπερβολικού φόρτου εργασίας. απειλεί με παραίτηση
3. Λόγω έλλειψης προσωπικού, αποτελούν συχνό φαινόμενο οι πολυδάπανες αεροδιακομιδές ασθενών
4. Δεν  λειτουργεί η παιδιατρική κλινική, καθώς δεν υπάρχει παιδίατρος.
5. Ήδη έχει παραιτηθεί η μοναδική καρδιολόγος του Νοσοκομείου.
6. Η Παθολογική κλινική που δέχεται 1500 εισαγωγές και παρακολουθεί στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία 2000 ασθενείς το χρόνο, έχει μείνει με 2 ειδικευμένους γιατρούς και αδυνατεί να καλύψει τις εφημερίες όλου του μήνα.
7. Τα περισσότερα περιφερειακά αγροτικά ιατρεία, αλλά και οι θέσεις αγροτικών γιατρών εντός του νοσοκομείου μένουν κενές  για μεγάλο χρονικό διάστημα , ενώ οι ειδικευόμενοι γιατροί είναι ελάχιστοι.
8. Ένα μεγάλο κεφαλοχώρι του νησιού, η Κέφαλος, που βρίσκεται σε μεγάλη απόσταση από το νοσοκομείο δεν έχει αυτή την περίοδο αγροτικό γιατρό.
9. Το διεθνές αεροδρόμιο με μεγάλο όγκο επιβατών τη θερινή περίοδο και συχνά περιστατικά που χρήζουν ιατρικής βοήθειας, δεν είναι στελεχωμένο επίσης με γιατρό.
10. Στο νησί δεν λειτουργεί παράρτημα του ΕΚΑΒ και στο νοσοκομείο υπάρχει μόνο ένας οδηγός ασθενοφόρου ανά βάρδια, επομένως δεν μπορούν να καλυφθούν οι ανάγκες διακομιδής των επειγόντων περιστατικών.
11. Οι κενές θέσεις ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού, σύμφωνα με τον οργανισμό είναι 22, ενώ το σύνολο των υπόλοιπων κενών θέσεων (διοικητικό, παραϊατρικό προσωπικό, κ.α.) ανέρχεται σε 27.
12. Το νοσοκομείο λειτουργεί χωρίς καμία φύλαξη και ασφάλεια για το προσωπικό.
13. Την ίδια στιγμή στο πολυϊατρείο του ΕΟΠΥΥ, μετά την ψήφιση του ν/σ για το ΠΕΔΥ,  έχουν μείνει μόνο 3 από τους 17 γιατρούς που υπηρετούσαν , ενώ ένα ακτινολογικό μηχάνημα μεγάλης αξίας παραμένει αχρησιμοποίητο, την ώρα που  το αντίστοιχο μηχάνημα του νοσοκομείου της Κω παρουσιάζει συνεχείς βλάβες λόγω παλαιότητας.
 
Η κατάσταση που επικρατεί στο νοσοκομείο της Κω είναι ενδεικτική της κεντρικής  επιλογής της κυβέρνησης για υποβάθμιση των δημόσιων υπηρεσιών υγείας. Η κυβέρνηση συνεχίζει την εγκληματική πολιτική της αναστολής προσλήψεων στα νοσοκομεία. Τα νοσοκομεία των αστικών κέντρων και της περιφέρειας αφήνονται υποστελεχωμένα και υποχρηματοδοτούμενα στην τύχη τους και δεν μπορούν να επιτελέσουν το έργο τους. Το νοσοκομείο της Κω, όπως και όλες οι μονάδες υγείας των νησιωτικών περιοχών , θα πρέπει να ενισχυθούν άμεσα και να αντιμετωπιστούν τα κρίσιμα προβλήματα υποστελέχωσης και ελλείψεων σε στοιχειώδεις υποδομές και υπηρεσίες. Πέρα  από την κάλυψη των αναγκών υγείας του μόνιμου πληθυσμού, η καλή λειτουργία του ΕΣΥ έχει και σημαντική αναπτυξιακή διάσταση αφού αναβαθμίζει το τοπικό τουριστικό προϊόν.
 
Κατόπιν των ανωτέρω, ερωτάται ο κ.Υπουργός:
 
1. Πως και πότε θα καλυφθούν οι κενές θέσεις του νοσοκομείου σε ιατρικό, παραϊατρικό, νοσηλευτικό και διοικητικό προσωπικό;
2. Πότε θα αντιμετωπιστούν οι επείγουσες ελλείψεις οδηγών ασθενοφόρων και τραυματιοφορέων;
3. Προτίθεται το Υπουργείο Υγείας να θεσμοθετήσει ενισχυμένα κίνητρα για την αποδοχή και στελέχωση των προκηρυγμένων θέσεων επικουρικών ιατρών και νοσηλευτικού δυναμικού στη νησιωτική χώρα; Σε ποια μέτρα προτίθεται να προβεί ώστε να διασφαλιστούν οι συνταγματικές και οι ευρωπαϊκές πρόνοιες για τις νησιωτικές περιοχές και η πρόσβαση των νησιωτών και των τουριστών σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας;
 
Οι ερωτώντες βουλευτές: Ανδρέας Ξανθός, Δημήτρης Γάκης
-.-

Οι ασφαλισμένοι φαίνεται πως «πληρώνουν το μάρμαρο» των προσπαθειών εξοικονόμησης της φαρμακευτικής δαπάνης, καθώς με τη νέα ρύθμιση του Υπουργείου Υγείας βλέπουν τη συμμετοχή τους στη θεραπεία τους να υπερδιπλασιάζεται.
 
Ακόμη και διπλάσια χρήματα καλούνται να πληρώσουν για τα φάρμακα τους σε αρκετές περιπτώσεις οι ασφαλισμένοι, μετά την εφαρμογή, από την περασμένη Δευτέρα, της Υπουργικής Απόφασης, με την οποία προβλέπεται η καταβολή από τον ασθενή του συνόλου της διαφοράς μεταξύ της τιμής αναφοράς και της λιανικής τιμής του φαρμάκου που επιλέγει, ακόμη και για τα σκευάσματα που δεν διαθέτουν γενόσημα.

Ο κίνδυνος, όπως αναφέρουν οι γιατροί, είναι σημαντικός καθώς αρκετοί ασθενείς, που δεν θα μπορούν να ανταπεξέλθουν στο υψηλό κόστος, θα αλλάξουν αγωγή, επιλέγοντας σκευάσματα που απλώς είναι στην ίδια θεραπευτική κατηγορία, αλλά πιθανόν δεν ενδείκνυται για την πάθηση του.
 
Μια σειρά από παραδείγματα δείχνουν αύξηση που μπορεί να ξεκινάει από το 40%, αλλά ακόμη και να ξεπερνάει και το 100%.
Αντιθρομβωτικό φάρμακο, που δεν διαθέτει γενόσημο, κόστιζε σε ασφαλισμένο 36,7 ευρώ πριν ενώ τώρα πρέπει να καταβάλει 54,6 ευρώ, αύξηση 49%.
 
Μάλιστα, σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς, με το νέο τρόπο κοστολόγησης, ο ασφαλισμένος του ΕΟΠΥΥ θα πληρώνει τη συμμετοχή του και όλη την διαφορά μέχρι το ποσό των 50€, για κάθε κουτί πρωτότυπου φαρμάκου, που δεν διαθέτει γενόσημο. Αν η διαφορά ξεπερνά τα 50€, το ποσό πάνω από αυτό το όριο χρεώνεται στο ταμείο.
Σε αυτή την περίπτωση, τα ποσά που καλούνται να πληρώσουν οι ασφαλισμένοι χτυπάνε κόκκινο. Έτσι, η συσκευασία των 25 mg φαρμάκου, που χρησιμοποιείται για νευροπαθητικούς πόνους, επιληψία και ως αγχολυτικό και δεν διαθέτει γενόσημο, με λιανική τιμή 25 ευρώ και ασφαλιστική τιμή 4,34 ευρώ (τιμή αναφοράς θεραπευτικής κατηγορίας) πριν κόστιζε στον ασφαλισμένο 12,42 ευρώ (το 50% της διαφοράς Α.Τ. από Λ.Τ. συν τη συμμετοχή 25% της Α.Τ. συν το 1€ ανά συνταγή), ενώ τώρα καλείται να πληρώσει και τα 25 ευρώ, που μεταφράζεται σε αύξηση 100,8%.
Αντίστοιχα, στη συσκευασία των 75 mg, με Α.Τ. 13,01 ευρώ, πριν πλήρωνε 20,87 ευρώ και τώρα καλείται να πληρώσει το σύνολο του κόστους, δηλαδή 46,26 ευρώ, που σημαίνει αύξηση της συμμετοχής κατά 121,7%.
 
«Η νέα αυτή επιβάρυνση εκτοξεύει στα ύψη την ήδη δυσβάσταχτη για τον ασφαλισμένο συμμετοχή», αναφέρει ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ), προσθέτοντας, «χιλιάδες ασθενείς είναι εγκλωβισμένοι και θα εξαναγκαστούν να αλλάξουν την αγωγή τους καθώς δεν υπάρχει γενόσημο για να επιλέξουν. Ως εκ τούτου θα πρέπει να το αντικαταστήσουν με σκευάσματα που πιθανόν να μην είναι τα ενδεδειγμένα για την πάθησή τους καθώς έχουν μπει στην ίδια θεραπευτική κατηγορία φάρμακα με διαφορετικό μηχανισμό δράσης».
 
Με κοινή ανακοίνωση τους Φαρμακευτικοί Σύλλογοι από όλη την Ελλάδα κάνει λόγο για εξαθλιωση των ασφαλισμένων από την Κυβέρνηση, «εφαρμόζοντας για πολλοστή φορά την ανάλγητη πολιτική της Τρόϊκα, αυξάνοντας συνεχώς την συμμετοχή στην αγορά των φαρμάκων τους». Όπως αναφέρουν και από την πλευρά τους, οι «ασφαλισμένοι αδυνατούν πλέον να πληρώσουν τα φάρμακα τους και αναγκάζονται να διακόψουν αυτοβούλως την θεραπεία τους και να παραβλέψουν τις οδηγίες των γιατρών τους θέτοντας σε σοβαρό κίνδυνο την υγεία τους».
 
Διευκρινήσεις ΕΟΠΥΥ για τα σκιαγραφικά
Πάντως, σε ό,τι αφορά τα σκιαγραφικά σκευάσματα και τις εξετάσεις, ο ΕΟΠΥΥ ξεκαθαρίζει πως ο ασφαλισμένος καταβάλλει μόνο το προβλεπόμενο ποσοστό συμμετοχής του και συνεπώς, οι συμβεβλημένοι πάροχοι υγείας δεν θα πρέπει να απαιτούν από τους ασφαλισμένους το κόστος των σκιαγραφικών, για την εκτέλεση των απεικονιστικών εξετάσεων.
 
virus.com.gr

Εντείνονται οι αντιδράσεις ασθενών, γιατρών και φαρμακοποιών για το πλαφόν που έχει μπει στη συνταγογράφηση φαρμάκων και στην έκδοση παραπεμπτικών για τη διενέργεια εξετάσεων.
 

Οι γιατροί θα πρέπει στο εξής να χορηγούν στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ σε μηνιαία βάση συνταγές αξίας μικρότερης κατά 20% σε σχέση με τους αντίστοιχους μήνες του περασμένου έτους.
Τους σοβαρούς κινδύνους που εγκυμονεί το μέτρο για άτομα με σοβαρά χρόνια νοσήματα επισημαίνει ο πρόεδρος του Συλλόγου Φαρμακοποιών Δωδ/σου Νίκος Φουτούλης τονίζοντας ότι τα μνημόνια και οι εργαλειοθήκες αντιμετωπίζουν τα φαρμακεία σαν εμπορικές επιχειρήσεις όταν πρέπει να γίνει κατανοητό πως σε σχέση με το φάρμακο κοινωνική πολιτική δεν ασκεί το κράτος αλλά το φαρμακείο.

dhras.gr

Από Δευτέρα 14 Ιουλίου η εφαρμογή τριών διαδοχικών υπουργικών αποφάσεων και εγκύκλιων του ΕΟΠΥΥ.
 
Τα αδιέξοδα στα οποία οδηγεί η μνημονιακή πολιτική της συγκυβέρνησης την ελληνική κοινωνία, δεν έχουν τέλος. Παρά τις βαρύγδουπες δηλώσεις των κυβερνώντων ότι οι θυσίες του ελληνικού λαού αποδίδουν επιτέλους καρπούς, οι φόβοι μας ότι η υγεία αποτελεί πλέον προνόμιο των λίγων επαληθεύονται.
 
Με τρεις διαδοχικές υπουργικές αποφάσεις και εγκυκλίους του ΕΟΠΥΥ την τελευταία εβδομάδα και δύο μόλις μήνες μετά τις εκλογές εφαρμόζονται ήδη ή τίθενται σε πλήρη ισχύ από ΔΕΥΤΕΡΑ 14 ΙΟΥΛΙΟΥ τα παρακάτω:
 
1)H επαναφορά του μέτρου του πλαφόν στην συνταγογράφηση ανά ειδικότητα ιατρού, ανά ασφαλισμένο και ανά γεωγραφική περιοχή.
 
Η επαναφορά γίνεται με κριτήρια, όχι επιστημονικά αλλά καθαρά λογιστικά και σύμφωνα με τα στατιστικά της περυσινής χρονιάς. Δηλαδή ακόμα πιο άνισα κριτήρια για τον ασφαλισμένο.
 
2)Καταργείται η συμμετοχή 50/50 του ΕΟΠΥΥ στα πρωτότυπα και καινοτόμα φάρμακα.
Δηλαδή για καινοτόμα φάρμακα που δεν μπορούν να αντικατασταθούν από γεννόσημα η συμμετοχή του ασφαλισμένου θα υπερβαίνει το 70%. Με αυτό τον τρόπο καθιστούν την φαρμακευτική περίθαλψη προνόμιο των λίγων.
 
3)Καθορίζεται ο τρόπος συνταγογράφησης και χορήγησης των φαρμάκων για τους ανασφάλιστους συμπολίτες μας.
Το προϋπολογισμένο προς διάθεση από την πολιτεία ποσό δεν μας αφήνει καμιά αμφιβολία ότι η κοινωνική πολιτική του κράτους θα γίνει με τις πλάτες των φαρμακείων.
 
Γιατί μπορεί τα μνημόνια και οι εργαλειοθήκες να μας αντιμετωπίζουν σαν εμπορικές επιχειρήσεις αλλά όταν πρέπει να στηριχθεί το διαλυμένο ασφαλιστικό μας σύστημα θυμούνται τον κοινωνικό μας ρόλο.
 
Ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Δωδεκανήσου συνεχίζει τις δράσεις του για πλήρη και ειλικρινή ενημέρωση όλων των συμπολιτών μας με κάθε τρόπο και μέσον.
 
Τώρα πλέον δεν υπάρχει καμία αμφιβολία και πρέπει να γίνει πλήρως κατανοητό ότι, σε σχέση με το φάρμακο, Κοινωνική πολιτική Δεν ασκεί το Κράτος αλλά το Φαρμακείο.

Συνεδριάζει εκτάκτως σήμερα ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος, προκειμένου να αποφασίσει τρόπους αντίδρασης μετά τις ανακοινώσεις του υπουργείου Υγείας για μειώσεις του ποσοστού κέρδους των φαρμακοποιών.