Εγκεφαλίτιδα είναι η φλεγμονή του εγκεφάλου. Οι ιογενείς λοιμώξεις είναι η πιο κοινή αιτία της πάθησης.

Η εγκεφαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει γριππώδη συμπτώματα, όπως πυρετό ή πονοκέφαλο. Μπορεί επίσης να προκαλέσει σύγχυση σκέψης, επιληπτικές κρίσεις, ή προβλήματα με τις αισθήσεις και την κίνηση. Ωστόσο, πολλές περιπτώσεις εγκεφαλίτιδας καταλήγουν μόνο με ήπια γριππώδη συμπτώματα ή ακόμα και καθόλου συμπτώματα, γι' αυτό και θέλουν ιδιαίτερη προσοχή.

Οι σοβαρές περιπτώσεις εγκεφαλίτιδας, αν και σχετικά σπάνιες, μπορεί να αποδειχτούν απειλητικές για τη ζωή των ασθενών. Επειδή η εξέλιξη της κάθε μίας περίπτωσης εγκεφαλίτιδας μπορεί να είναι απρόβλεπτη, είναι σημαντικό να πάρετε μια έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Πού οφείλεται η νόσος - Αίτια και παράγοντες που την πυροδοτούν

-Συνήθως προκαλείται από ιούς, βακτήρια, παράσιτα.

-Η πρωτογενής μορφή της εγκεφαλίτιδας, είναι αυτή που ο ιός εισέρχεται απευθείας στον εγκέφαλο. Είναι σοβαρότερη από την δευτερογενή.

-Στη δευτερογενή ο ιός μπορεί να εισέλθει στον εγκέφαλο από την συστηματική κυκλοφορία και εξελίσσεται ηπιότερα.

Πως εκδηλώνεται η νόσος - Συμπτώματα

-Έντονος πονοκέφαλος
-Πυρετός
-Υπνηλία
-Ναυτία
-Έμετος
-Σπασμοί

Διάγνωση της νόσου - Εξετάσεις

Οι εξετάσεις που βοηθούν στην διάγνωση της νόσου είναι:

-Η εξέταση του Εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) που θα δείξει ύπαρξη φλεγμονής
-Η Αξονική τομογραφία
-Η Μαγνητική τομογραφία

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές

-Αναπνευστική ανακοπή
-Κώμα
-Απώλεια μνήμης
-Δυσκολία στην ομιλία
-Απώλεια όρασης
-Θάνατος

Θεραπεία - Μέθοδοι αντιμετώπισης

Η θεραπεία επικεντρώνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει:

-Αντιϊκά
-Κορτικοστεροειδή
-Αντιεπιληπτικά
-Ηρεμιστικά
-Παυσίπονα
-Αντιπυρετικά

Η καλύτερη θεραπεία σε ασθενείς με ήπια συμπτώματα είναι η λήψη άφθονων υγρών και η ανάπαυση.

Τι ακριβώς είναι οι κύστεις στις ωοθήκες και γιατί εμφανίζονται; Πώς θα καταλάβει ο γιατρός ότι έχει σχηματιστεί η κύστη και πότε θεωρείται επικίνδυνη;

Οι κύστεις στις ωοθήκες είναι εξαιρετικά συχνές στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και σχεδόν πάντα είναι ακίνδυνες.

Παρακάτω θα δείτε τις απαντήσεις στις πιο συχνές απορίες που έχουν οι γυναίκες σχετικά με τις κύστεις στις ωοθήκες.

1. Πώς σχηματίζεται η κύστη;

Όταν απελευθερώνεται ένα ωάριο από την ωοθήκη, αυτό βρίσκεται μέσα σε ένα θύλακα. Εάν ο θύλακας δεν απελευθερώσει το ωάριο, μπορεί να μεγαλώσει και να εξελιχθεί σε κύστη. Επίσης, μπορεί να σχηματιστεί μια μικρή κοιλότητα αφού ανοίξει η κύστη και βγει από μέσα το ωάριο. Αυτό το είδος κύστης μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία και πόνο στην περιοχή της πυέλου. Σπανιότερα, κύστη σχηματίζεται όταν τα κύτταρα στην ωοθήκη αρχίσουν να διαιρούνται.

2. Πώς θα καταλάβω ότι έχω κύστη στις ωοθήκες;

Τις περισσότερες φορές οι κύστεις στις ωοθήκες δεν γίνονται αντιληπτές. Οι κύστεις σπάνια προκαλούν συμπτώματα και συνήθως φεύγουν από μόνες τους.

3. Πώς εντοπίζονται οι κύστεις;

Ο γυναικολόγος μπορεί να εντοπίσει τις κύστεις κατά τη διάρκεια της εξέτασης με τη βοήθεια υπερήχου.

4. Υπάρχουν συμπτώματα που υποδεικνύουν κύστεις στις ωοθήκες;

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο σχηματισμός κύστης στην ωοθήκη συνοδεύεται από πυρετό, ναυτία και τάση προς έμετο. Πρόκειται για ενδείξεις λοίμωξης που χρήζουν άμεσης αντιμετώπισης.

5. Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για τις κύστεις;

Εάν ο γιατρός εκτιμά ότι υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών (λοίμωξη, διακοπή της ροής του αίματος προς την ωοθήκη), ίσως χρειαστεί επέμβαση, όμως οι περιπτώσεις αυτές είναι λιγοστές. Επίσης, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται εάν η κύστη δεν έχει εξαφανιστεί μετά από 3 περιόδους, εάν ξεπερνά σε μέγεθος τα 10 εκατοστά ή εάν υπάρχει υποψία για όγκο.

6. Υπάρχουν μέθοδοι πρόληψης;

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη αντισυλληπτικού χαπιού, το οποίο μειώνει τις πιθανότητες σχηματισμού κύστης.

Όταν ο πυρετός είναι αρκετά υψηλός, τότε κατά κανόνα γνωρίζουμε και την αιτία που συμβαίνει αυτό. Μια λοίμωξη ή μια δυνατή γρίπη είναι συνήθως οι πιο πιθανοί λόγοι.

Αλλά τι συμβαίνει, όταν έχουμε πολύ χαμηλό πυρετό; Τι ισχύει όταν το θερμόμετρο δεν δείχνει καν πάνω από 37,5;

Σε γενικές γραμμές, ο πυρετός βασικά είναι ένα "όπλο" άμυνας του οργανισμού μας έναντι των λοιμώξεων. Τα περισσότερα βακτήρια και ιοί που προκαλούν λοιμώξεις στους ανθρώπους, ακμάζουν καλύτερα στους 37 Κελσίου.

Δέκατα πυρετού έχει ένα άτομο όταν αναπτύσσει θερμοκρασία σώματος πάνω από 37,0 για τις πρωινές ώρες και πάνω από 37,2 για τις απογευματινές ώρες.

Τι μπορεί να κρύβουν τα δέκατα

Σύμφωνα με τον ειδικό παθολόγο κ. Ηλία Λέων υπάρχουν τρεις βασικές κατηγορίες νοσημάτων τα οποία εμφανίζονται με πυρετό:

-Τα λοιμώδη νοσήματα (ιώσεις, λοιμώξεις από μικρόβια και άλλους μικροοργανισμούς)
-Τα ρευματικά νοσήματα
-Οι κακοήθειες (νεοπλάσματα ή καρκίνοι).

Μια αρκετά συχνή αιτία που προκαλεί δέκατα είναι και η λήψη φαρμάκων αλλά ωστόσο, η πιο συχνή αιτία είναι οι ιώσεις, όπου συνήθως τα δέκατα διαρκούν λίγες μέρες.

Λάθος μέτρηση

Είναι πολλά τα αίτια που μπορεί να φέρουν δέκατα. Συχνό φαινόμενο όμως είναι και η λάθος θερμομέτρηση! Η σωστή θερμομέτρηση εξαρτάται από το θερμόμετρο άλλα είναι φτιαγμένα για να μπαίνουν στο στόμα, άλλα στη μασχάλη.

Για το λόγο αυτό οι ειδικοί αναφέρουν ότι πρέπει να μετράτε με προσοχή τη θερμοκρασία εφόσον αισθάνεστε ζέστη ή κρύο.

Γιατί ο οργανισμός αντιδρά με δέκατα;

Όπως υποστηρίζει ο ειδικός ο οργανισμός αντιδρά στο αίτιο που πάει να τον προσβάλει με τον πυρετό. Υπάρχουν μελέτες που υποδεικνύουν ότι η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος μπορεί να βοηθά τον οργανισμό, με την έννοια ότι ενεργοποιείται καλύτερα η άμυνα έναντι του εισβολέα.

Πάντως ο ειδικός γιατρός συνιστά στους πάσχοντες να απευθύνονται στον ειδικό γιατρό όταν τα δέκατα επιμένουν για αρκετές ημέρες. Καλό είναι αναφέρει ο κ. Λέων να κρατάμε ημερολόγιο όπου θα καταγράφεται καθημερινά η θερμοκρασία. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται όταν πρόκειται για ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, δηλαδή πάσχουν από κακοήθειες, υποβάλλονται σε χημειοθεραπείες, λαμβάνουν κορτικοειδή σε μεγάλες δόσεις ή έχουν κάνει μεταμόσχευση μυελού των οστών, νεφρών, ήπατος.

iatropedia.gr

Η πνευμονία είναι η οξεία φλεγμονή του πνευμονικού ιστού (του πνεύμονα). Ταξινομείται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα που την προκάλεσε (πχ πνευμονιοκοκκική, άτυπη κλπ), καθώς και ανάλογα με την προέλευση του παθογόνου παράγοντα (ενδονοσοκομειακή και εξωνοσοκομειακή ή της κοινότητας). 

Αίτια

Το αίτιο της πνευμονίας είναι κάποιο μικρόβιο, δεν αποκλείονται όμως και οι ιοί ή κάποιοι μύκητες, οι τελευταίοι σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Συνηθέστερα, μπορεί να είναι κάποιο βακτήριο, όπως τα παρακάτω:

-Πνευμονιόκοκκος
-Αιμόφιλος
-Μυκόπλασμα
-Χλαμύδια κλπ
-Ιοί: RSV, Influenza, Parainfluenza
Σπανιότερα: σταφυλόκοκκος χρυσίζων, μύκητες

Συμπτώματα

-Πυρετός με ή χωρίς ρίγος
-Απόχρεμψη
-Δύσπνοια
-Ταχύπνοια
-Πλευριτικός πόνος (πόνος στο θώρακα)
-Σύγχυση, κλπ

Διάγνωση

Η διάγνωση της πνευμονίας βασίζεται στην κλινική εικόνα και την κλινική εξέταση του ιατρού σε συνδυασμό με:
-Αιματολογικές εξετάσεις
-Αέρια αρτηριακού αίματος (υποξαιμία)
-Ακτινογραφία θώρακος (πυκνώσεις)
-Σημεία μικροβιαιμίας (αν υπάρχουν)
-Υπολογισμός ειδικού score, για την αξιολόγηση της πιθανής εισαγωγής του ασθενή στο νοσοκομείο

Θεραπεία

Η θεραπευτική αντιμετώπιση περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
-Αντιμετώπιση συμπτωμάτων (πυρετού με αντιπυρετικά κλπ)
-Χορήγηση οξυγόνου
-Κατάλληλο αντιβιοτικό ή συνδυασμό αυτών
-Νοσηλεία περίπου 4 μέρες με ενδοφλέβια αγωγή και αν μπορεί να σιτιστεί από το στόμα συνεχίζει με από του στόματος αγωγή. Συνήθως ο ασθενής παραμένει 7-8 μέρες στο νοσοκομείο και εξέρχεται με οδηγίες (φαρμακευτική αγωγή κλπ).

Η υποχώρηση των συμπτωμάτων γίνεται σταδιακά από την 3η ημέρα, όσον αφορά τον πυρετό, έως, συνήθως, τη 15η ημέρα, σε σχέση με το βήχα και την καταβολή δυνάμεων.

Επιπλοκές

-Απόστημα ή εμπύημα πνεύμονα
-Ενδοκαρδίτιδα / περικαρδίτιδα
-Πλευρίτιδα / πλευριτική συλλογή
-Σύνδρομο Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Ενηλίκων (ARDS)
-Μικροβιαιμία / σηπτικό σοκ

iatropedia.gr