ΤΕΣΤ ΠΑΠ

Υγεία

Ο Νικόλας Παπαδόπουλος που αναβάθμισε το Τεστ ΠΑΠ μιλά στον «Ε.Τ.»

Απρίλιος 08, 2018

Βρέθηκε από τις αρχές του 2018 δύο φορές στην «κορυφή» της επικαιρότητας. Ο λόγος δύο απανωτές ανακαλύψεις, η πρώτη ένα τεστ αίματος για έγκαιρη διάγνωση οκτώ ειδών καρκίνου και η δεύτερη η αναβάθμιση του τεστ Παπ για την εύρεση των καρκίνων των ωοθηκών και του ενδομητρίου.

Ο Νικόλας Παπαδόπουλος, ογκολόγος και καθηγητής του Πανεπιστημίου Τζον Χόπκινς στη Βαλτιμόρη, που μαζί με την ερευνητική του ομάδα προχώρησαν στις δύο παραπάνω ιατρικές ανακαλύψεις, έχει αφιερώσει τις τελευταίες δεκαετίες της ζωής του αποκλειστικά στην έρευνα. Μιλά στον Ελεύθερο Τύπο της Κυριακής εξηγώντας, μεταξύ άλλων, γιατί δεν έχει βρεθεί η πλήρης ίαση από τον καρκίνο.

Εξηγήστε μας τι είναι το τεστ αίματος για τα οκτώ είδη καρκίνου.

Η αιματολογική εξέταση «CancerSEEK», που δημοσιεύσαμε σε μελέτη πριν από δύο μήνες, μετρά τα επίπεδα 8 πρωτεϊνών και 16 γενετικών μεταλλάξεων στο ανθρώπινο σώμα, ώστε να εντοπίσει τα «ίχνη» που απελευθερώνουν στο αίμα οι κακοήθεις όγκοι. Αυτό που προσπαθούμε να βρούμε είναι, πρώτον, το DNA που προέρχεται από τα καρκινικά κύτταρα, το οποίο είναι λιγότερο από 0,1%. Δεύτερον, αναζητούμε βιοδείκτες πρωτεϊνών. Για να ανιχνεύσουμε αυτό το 0,1% του DNA πέρασαν πολλά χρόνια, δεν είχαμε τα «όπλα» για να το κάνουμε. Οσον αφορά στις γενετικές μεταλλάξεις, γνωρίζουμε από παλαιότερες ανακαλύψεις ότι είναι 16 τα γονίδια που είναι μεταλλαγμένα και αυτά χρησιμοποιούμε.

Ποιο ήταν το έναυσμα να ξεκινήσετε την έρευνα για ένα τεστ αίματος;

Δουλεύω εδώ και δεκαετίες πάνω στην έρευνα για τον καρκίνο. Πάντα γνωρίζαμε ότι, εάν έβρισκε κανείς τον καρκίνο νωρίς, υπήρχε πιθανότητα να ζήσει περισσότερο ο ασθενής. Αυτή η πολύ απλή ιδέα και γνωστή διαπίστωση ήταν η αρχή τού να ψάξουμε προληπτικά διαγνωστικά τεστ. Είδαμε ότι και με τα καλύτερα ακόμη φάρμακα που υπάρχουν οι περισσότεροι ασθενείς δεν θεραπεύονται, κυρίως όταν ο καρκίνος κάνει μεταστάσεις. Υπάρχει η ανάγκη έγκαιρης διάγνωσης. Επρεπε να βρεθεί ένα τεστ μη επεμβατικό και όχι ακριβό, αφού στόχος είναι να καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Σκεφτείτε ότι για τους περισσότερους καρκίνους δεν υπάρχει προληπτικό τεστ. Για παράδειγμα, για να ανακαλυφθεί καρκίνος στο συκώτι, στο πάγκρεας πρέπει να υπάρχει συμπτωματολογία που θα οδηγήσει κάποιον στο γιατρό. Ιδιαίτερα του παγκρέατος είναι ένας καρκίνος που ανευρίσκεται σε πολύ προχωρημένο στάδιο.

Για να βρούμε τα σχεδόν 2.000 άτομα να κάνουμε την πρώτη μελέτη η οποία και δημοσιεύτηκε πέρασαν χρόνια. Η συνέχεια είναι να βρεθούν 40.000 άτομα για μια μεγάλη κλινική μελέτη. Οπότε, η όλη έρευνα παίρνει πολύ καιρό.

Η συνεχόμενη μελέτη σάς οδήγησε και σε μια δεύτερη αποκάλυψη. Την έγκαιρη διάγνωση δύο γυναικολογικών καρκίνων, του ενδομητρίου και των ωοθηκών.

Ναι, το «PapSEEK» όπως το ονομάσαμε. Ακριβώς το ίδιο με τους υπόλοιπους καρκίνους που αναζητούμε με το τεστ αίματος ισχύει και για το ενδομήτριο και τις ωοθήκες. Σήμερα, μια γυναίκα με το γνωστό τεστ Παπ μπορεί να προλάβει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Το ίδιο επιχειρούμε να κάνουμε και με τους καρκίνους των ωοθηκών και τον καρκίνο του ενδομητρίου. Με τη γυναίκα να κάνει ακριβώς τις ίδιες καθιερωμένες εξετάσεις της. Μέσω του thin prep (σ.σ.: τεστ υγρής φάσης με πολύ μεγαλύτερη διαγνωστική ακρίβεια στις αλλοιώσεις στον τράχηλο), το οποίο ήδη χρησιμοποιείται ευρέως, μπορούν να συλλεχθούν καρκινικά κύτταρα από τους δύο καρκίνους (ωοθηκών, ενδομητρίου), τα οποία συχνά μεταφέρονται στο κολπικό κανάλι.

Ποιο πιστεύετε ότι είναι το πρόβλημα με τον καρκίνο; Γιατί δεν τον αντιμετωπίζουμε; Ποιο είναι το «στοίχημα» που δεν έχει κερδηθεί;

Ο καρκίνος έχει τον τρόπο να αποφεύγει το θάνατό του από τα φάρμακα. Εάν δείτε την πορεία ενός ασθενούς κατά τη διάρκεια θεραπείας με ακτίνες ή χημειοθεραπείες, πράγματι διαλύονται οι όγκοι. Ε, έπειτα από μερικούς μήνες αρχίζουν και επανεμφανίζονται. Γιατί; Γιατί έχει την ικανότητα ο καρκίνος να μεταλλάσσεται. Το ίδιο συμβαίνει και με τα ανθεκτικά σε αντιβιοτικά βακτήρια, με τους ιούς κ.λπ. Ετσι, αποδεικνύονται αναποτελεσματικά τα φάρμακα, τα οποία είναι ταυτόχρονα πανάκριβα. Στην Αμερική διαλύονται οικογένειες προκειμένου να «θεραπεύσουν» τον άρρωστό τους. Το παν είναι να γίνει πολύ νωρίς η διάγνωση. Οταν ο καρκίνος ανευρευθεί σε πρώιμο στάδιο, υπάρχουν περιπτώσεις που γιατρεύεται με επέμβαση. Γιατί είναι και θέμα αριθμού κυττάρων. Οσο μεγαλύτερος ένας καρκίνος τόσο πιο πολλά προσβεβλημένα κύτταρα.

Η απόλυτη αφοσίωση στην έρευνα, κάτι που ακολουθείτε εσείς, θεωρείτε ότι είναι κάτι που μπορεί να συμβεί στην Ελλάδα; Οι επιστήμονες μπορούν να κάνουν έρευνα;

Εγώ σπούδασα στην Ελλάδα, στο Αριστοτέλειο Θεσσαλονίκης. Παρόλο που είμαι 32 χρόνια στην Αμερική, έρχομαι τουλάχιστον μία φορά το χρόνο στην Ελλάδα. Θεωρώ ότι υπάρχει πολύ καλό επίπεδο έρευνας. Δηλαδή αυτά που βλέπω να κάνουν οι γνωστοί μου στο Πανεπιστήμιο Αθηνών δεν διαφέρουν ιδιαίτερα με όσα κάνουμε στην Αμερική. Ωστόσο, το πρόβλημα στην Ελλάδα είναι, δυστυχώς, η έλλειψη πόρων. Εχουμε πολύ καλούς επιστήμονες και «διψασμένα» μυαλά, αλλά τους βάζει φρένο η έλλειψη χρημάτων για έρευνα.

Διαβάστε περισσότερα...

Υγεία

Χριστόπουλος Παν. Γυναικολόγος: Πότε πρέπει να γίνονται τα εμβόλια «κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας»

Μάρτιος 19, 2015

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, είναι ο τρίτος πιο διαδεδομένος καρκίνος στον κόσμο. Εδώ και λίγα χρόνια έχει αποδεδειχθεί ότι ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (ΗPV), είναι η αιτία αυτού του καρκίνου. Έχουν βρεθεί πάνω από 200 τύποι του ιού.

Η διάδοση του ιού είναι τόσο γρήγορη ώστε η πιθανότητα μια σεξουαλικά ενεργή γυναίκα μέχρι 30 ετών, να προσβληθεί από τη λοίμωξη, είναι ως 30%. Οι περισσότερες γυναίκες μολύνονται από τον ιό συνήθως τα δυο ή τρία πρώτα χρόνια από την έναρξη των σεξουαλικών επαφών.
Από το 2002 έχει ξεκινήσει η εφαρμογή εμβολιασμού για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Φαίνεται ότι τα εμβόλια έχουν άριστη αποτελεσματικότητα και δεν παρατηρούνται σοβαρές παρενέργειες.

Πριν την πρώτη σεξουαλική επαφή
Η μεγαλύτερη ωφέλεια για τη γυναίκα μπορεί να επιτευχθεί όταν ο εμβολιασμός προγραμματιστεί και ολοκληρωθεί πριν από την έναρξη των σεξουαλικών επαφών. Για το σκοπό αυτό, τα εμβόλια αυτά έχουν ενταχθεί στο πλαίσιο του τακτικού προληπτικού εμβολιασμού στα παιδιά.

Μετά την έναρξη της σεξουαλικής ζωής
Έρευνες έχουν δείξει ότι υπάρχει ωφέλεια για όλες τις γυναίκες σχεδόν σε όλες τις ηλικίες. Έτσι συνιστάται ο εμβολιασμός και για τις ηλικίες έως και 26 ετών. Για μεγαλύτερες σε ηλικία γυναίκες η χρησιμότητα του εμβολίου είναι αντικείμενο συζήτησης μεταξύ γυναίκας και γυναικολόγου.

Συνδυασμός εμβολίου με test-Pap
Πρέπει να τονιστεί ότι σε καμία περίπτωση, ακόμα και μετά από εμβολιασμό, οι γυναίκες δεν πρέπει να σταματούν την προληπτική εξέταση κατά Παπανικολάου (test-Pap), με στόχο την πρόληψη βλαβών από τους υπόλοιπους τύπους του ιού, που δεν περιλαμβάνονται στα εμβόλια. Η εξέταση πρέπει να ξεκινά από την ηλικία των 21 ετών ή μέσα στα τρία πρώτα χρόνια της σεξουαλικής δραστηριότητας των νεαρών γυναικών και να συνεχίζεται μέχρι την ηλικία των 75 ετών.

Παναγιώτης Χριστόπουλος MD, MSc, PhD, IFEPAG
Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος
Ειδικός Γυναικολόγος Παίδων - Εφήβων
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών
Director EURAPAG (European Association of
Paediatric and Adolescent Gynaecology)

Κέντρο Γυναικολογίας “HEALTHY LADY”
Μουσών 1 (Λεωφ. Κηφισίας & Γέφυρα Κατεχάκη)
11524, Αθήνα
Τηλ 210 69 19 219
Site: www.healthylady.gr
Email: info@healthylady.gr

Διαβάστε περισσότερα...

Υγεία

Γιατί χιλιάδες γυναίκες δημοσιεύουν selfies με πασαλειμμένα από κραγιόν χείλη;

Ιανουάριος 30, 2015

Η τελευταία εβδομάδα του Ιανουαρίου κάθε έτους έχει ορισθεί από ευρωπαϊκούς φορείς ως εβδομάδα πρόληψης του καρκίνου του τραχήλου...

Το #SmearforSmear είναι μια εκστρατεία που ξεκίνησε στα social media από μαι οργάνωση στην Μεγάλη Βρετανία και σκοπό έχει την ευαισθητοποίηση των γυναικών κατά του τραχήλου της μήτρας.

Οι γυναίκες που έχουν πασαλείψει το κραγιόν στα χείλη τους, απευθύνουν έκκληση στις άλλες γυναίκες σχετικά με το απαραίτητο και σωτήριο τεστ Παπανικολάου για την ανίχνευση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Όσε κάνουν το τεστ, φωτογραφίζονται και μπορούν αν θέλουν να κάνουν tag φίλες τους "προκαλώντας" τες να κάνουν το ίδιο. Μπορεί να μοιάζει σαν έναν ακόμη ιντερνετικό χαβαλε, αλλά αν έστω και έτσι μερικές χιλιάδες γυναίκες κάνουν το τεστ, τότε είναι σημαντικό.

Μόνο το 25-30% των Ελληνίδων κάνει τακτικό προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, με τεστ Παπανικολάου και HPV DNA test, ενώ στη χώρα μας το ποσοστό των εμβολιασμένων κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων, ο οποίος ενοχοποιείται για τη νόσο, είναι μόνο 35% σε όλες τις ηλικίες.
pasal1
pasal2
pasal3
tro-ma-ktiko.blogspot.gr

Διαβάστε περισσότερα...

Υγεία

Τεστ ΠΑΠ: Όλα όσα πρέπει να ξέρεις για τη σημαντικότερη γυναικολογική εξέταση

Οκτώβριος 27, 2014

Όλοι μας γινόμαστε αναβλητικοί όταν πρόκειται για κάποια προληπτική εξέταση. Συνεχώς, προγραμματίζουμε να κλείσουμε κάποιο ραντεβού, το οποίο συνεχώς αναβάλλεται.

Άλλωστε, ο φόβος των αποτελεσμάτων είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό πολλών γυναικών. Πρέπει όμως, να συνειδητοποιήσεις πως η πρόληψη είναι σημαντικότερη ακόμα και από τη θεραπεία, οπότε η αναβολή τους δεν οδηγεί πουθενά. Μια από τις σημαντικότερες και απαραίτητες προληπτικές εξετάσεις αποτελεί και το τεστ Παπανικολάου, ή αλλιώς ΠΑΠ, μια εξέταση που δεν πρέπει να αμελείς, αφού τα αποτελέσματά της προλαμβάνουν σοβαρές ασθένειες και σώζουν ζωές.

-Τι ακριβώς είναι το τεστ ΠΑΠ;
Το τεστ ΠΑΠ, εξέταση που οφείλει την ύπαρξή της στον γιατρό και βιολόγο Γεώργιο Παπανικολάου, αποτελεί μια απλούστατη εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γυναικολόγος συλλέγει κύτταρα από τον τράχηλο και τον κόλπο με στόχο την ανίχνευση πιθανών, μη φυσιολογικών αλλοιώσεων και μεταβολών τους. Η εξέταση είναι ανώδυνη και αρκετά σύντομη, αφού δεν ξεπερνά σε διάρκεια τα 10 λεπτά.

-Γιατί είναι τόσο σημαντικό;
To τεστ ΠΑΠ αποτελεί αναπόσπαστο μέρος για την πρόληψη ασθενειών, καθώς αποτελεί την μοναδική αναγνωρισμένη εξέταση για την πρόληψη του καρκίνου. Με τη βοήθειά του, μπορούν να εντοπιστούν προκαρκινωματώδεις αλλοιώσεις, που με την κατάλληλη θεραπεία μπορούν να θεραπευτούν άμεσα και αποτελεσματικά. Καμία άλλη εξέταση δεν έχει την ικανότητα να κάνει κάτι αντίστοιχο, καθώς όλες εντοπίζουν τον καρκίνο στα αρχικά του στάδια, γεγονός που την καθιστά την σπουδαιότερη εξέταση όλων.

-Πως γίνεται ακριβώς;
Η εξεταζόμενη παραμένει ξαπλωμένη στην ειδική γυναικολογική καρέκλα, όπως την ώρα της γυναικολογικής εξέτασης. Ο γυναικολόγος χρησιμοποιεί τον κολποδιαστολέα, μια ειδική συσκευή, που τοποθετεί στον κόλπο. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια μια σπάτουλας συλλέγει ένα δείγμα κυττάρων από τον τράχηλο και τον κόλπο.

-Κάθε πότε πρέπει να κάνεις και γιατί;
Από τη στιγμή που αποκτάς την πρώτη σου σεξουαλική επαφή, οπότε και πρέπει να ξεκινήσεις να κάνεις το τεστ, ο καθορισμένος χρόνος επανάληψής του είναι μια φορά κάθε χρόνο. Όσο τακτικότερο έλεγχο κάνεις, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχεις να προλάβεις τον καρκίνο της μήτρας σε αρχικό στάδιο.

-Πώς να προετοιμαστείς;
Δεν χρειάζεται κάποια ιδιαίτερη προετοιμασία. Η μοναδική προϋπόθεση είναι να αποφύγεις την κολπική πλύση για 48 ώρες. Επιπλέον, για πιο ακριβή αποτελέσματα, απόφυγε τη σεξουαλική επαφή και τη χρήση ταμπόν για επίσης δύο 24ωρα.

queen.gr

Διαβάστε περισσότερα...