Ενα βήμα πιο κοντά οι επιστήμονες στο μη ορμονικό ανδρικό αντισυλληπτικό.

Ένα πειραματικό μη ορμονικό ανδρικό αντισυλληπτικό, το Vasalgel, που εισάγεται στο ανδρικό γεννητικό όργανο και μπλοκάρει μόνιμα με μια γέλη σαν φυσικό φράγμα τη ροή των σπερματοζωαρίων, δοκιμάσθηκε με επιτυχία 100% σε πειραματόζωα (μαϊμούδες).

Ο μη κερδοσκοπικός οργανισμός Parsemus Foundation που στήριξε χρηματοδοτικά τη σχετική κλινική δοκιμή, η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό κλινικής ανδρολογίας "Basic and Clinical Andrology", σύμφωνα με το BBC και τη βρετανική «Γκάρντιαν», δήλωσε ότι το αντισυλληπτικό είναι ασφαλές και αποτελεσματικό, τουλάχιστον στις αρσενικές μαϊμούδες.

Τα τεστ σε άνδρες αναμένεται να ξεκινήσουν σε λίγα χρόνια, εφόσον εξασφαλισθεί νέα χρηματοδότηση, καθώς οι φαρμακευτικές εταιρείες δεν φαίνεται να δείχνουν ενδιαφέρον. 

Αν όλα πάνε καλά, θα ζητηθεί η άδεια των εποπτικών αρχών για την κυκλοφορία του στην αγορά. Θα πρόκειται για το πρώτο νέο είδος ανδρικού αντισυλληπτικού μετά από δεκαετίες, που θα έλθει να προστεθεί στα προφυλακτικά και στη χειρουργική βαζεκτομή (απολίνωση των σπερματικών πόρων), τις δύο μόνες διαθέσιμες επιλογές για ένα άνδρα σήμερα.

Με το Vasalgel πιστεύεται ότι οι άνδρες θα είναι πιο εύκολο -σε σχέση με τη βαζεκτομή- να αποκτήσουν ξανά τη γονιμότητά τους, όποτε θελήσουν να αποκτήσουν παιδί. Θεωρητικά, μια νέα έγχυση στο γεννητικό όργανο του άνδρα ή η χρήση υπερήχων θα μπορεί να διαλύσει το φράγμα της γέλης και να επιτρέψει ξανά την απρόσκοπτη ροή του σπέρματος. Αυτό έχει αποδειχθεί πειραματικά στα κουνέλια, αλλά όχι ακόμη στις μαϊμούδες, κάτι που θα δοκιμασθεί στο μέλλον.

Ένα παρόμοιο μακράς δράσης ανδρικό αντισυλληπτικό, το RISUG, δοκιμάζεται ήδη σε άνδρες στην Ινδία. 
Αντίθετα όμως με το RISUG, το Vasalgel δεν καθιστά ανενεργά τα σπερματοζωάρια, απλώς τα μπλοκάρει, αφήνοντας παράλληλα να τρέξει το υπόλοιπο σπερματικό υγρό. Και τα δύο πειραματικά αντισυλληπτικά δίνονται με μορφή ένεσης σε καθεστώς αναισθησίας.

Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια, με επικεφαλής την Κάθριν Βαντεβούρτ, δοκίμασαν το Vasalgel σε 16 ενήλικες αρσενικές μαϊμούδες, από τις οποίες δέκα είχαν ήδη γίνει πατέρες. 
Μετά την εφαρμογή του αντισυλληπτικού, καμία από τις 16 αυτές μαϊμούδες δεν άφησε έγκυο κάποια θηλυκή μέσα στην επόμενη διετία. Σε λίγες αρσενικές μαϊμούδες υπήρξαν κάποιες όχι σοβαρές παρενέργειες.

Με δεδομένο ότι οι μαϊμούδες παράγουν περισσότερο σπέρμα από τους ανθρώπους, τα αποτελέσματα της δοκιμής κρίθηκαν παραπάνω από ικανοποιητικά. «Οι πιθανότητες είναι ότι πρόκειται να αποδειχθεί αποτελεσματικό και στους ανθρώπους», δήλωσε η Βαντεβούρτ.

'Αλλοι επιστήμονες δοκιμάζουν διαφορετικά ορμονικού τύπου ανδρικά αντισυλληπτικά (σε μορφή χαπιού, γέλης ή ένεεσης), τα οποία όμως έχουν περισσότερες ανεπιθύμητες παρενέργειες, όπως πρόκληση κατάθλιψης, ακμής στο δέρμα και απότομης αύξησης της λίμπιντο.

Αντίθετα, το Vasalgel δεν επηρεάζει καθόλου τις ανδρικές ορμόνες. 

Όπως συμβαίνει και με τη βαζεκτομή, το σπέρμα συνεχίζει να παράγεται στους όρχεις, αλλά αντί να υπάρχει κανονική εκσπερμάτιση, διαλύεται και απορροφάται από το σώμα.

Ένα αντισυλληπτικό όπως το Vasalgel, αντίθετα με τα προφυλακτικά, δεν θα προστατεύει πάντως από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Από την άλλη, παραμένει ασαφές πόσοι άνδρες θα ήθελαν να δοκιμάσουν τη λύση ενός τέτοιου αντισυλληπτικού.
(AΠΕ-ΜΠΕ) 

Αν έχετε σταθερή και μόνιμη σχέση και θέλετε να λάβετε πιο μόνιμα και δραστικά μέτρα αντισύλληψης –ειδικά αν έχετε πλέον αποφασίσει πως δεν σκοπεύετε να κάνετε άλλα παιδιά-

το σπιράλ αποτελεί μία από τις πιο διαδεδομένες επιλογές, με αποτελεσματικότητα που φτάνει το 99% σύμφωνα με το mama365.gr. Υπάρχουν, όμως, ορισμένες λεπτομέρειες που θα πρέπει να γνωρίζετε πριν πάρετε απόφαση να ζητήσετε από τον γυναικολόγο σας να το τοποθετήσει.

Ο μαιευτήρας-χειρουργός γυναικολόγος κ. Αλέξανδρος Αρμενιάκος εξηγεί όσα θα πρέπει να γνωρίζετε για το σπιράλ.

Τι είναι το σπιράλ
Το σπιράλ (ενδομήτριο σπείραμα IUD) είναι μία μικρή πλαστική συσκευή σχήματος Τ, κατασκευασμένη από πλαστικό και χαλκό, η οποία να περιέχει προγεστερόνη ή και όχι –ανάλογα με τον τύπο σπιράλ που θα αποφασίσει ο γυναικολόγος να τοποθετήσει. Υπάρχουν, λοιπόν, σπιράλ φαρμακευτικά (με ορμόνη) και σπιράλ μηχανικά και το ποιο θα χρησιμοποιήσει μία γυναίκα έχει να κάνει με το ιστορικό της.

Η συσκευή τοποθετείται στο εσωτερικό της μήτρας αποκλειστικά από γυναικολόγο –πρόκειται για μία απλή διαδικασία που δεν χρειάζεται νάρκωση. Από το ένα άκρο του σπιράλ εκκρεμούν ένα ή δύο μαλακά νήματα, τα οποία βγαίνουν έξω από τον τράχηλο, μέσα στον κόλπο. Έτσι η γυναίκα, με τις οδηγίες του γυναικολόγου, μπορεί να ελέγξει αν το σπιράλ βρίσκεται ακόμα στην θέση του. Υπάρχει, κίνδυνος στη γυναίκα που είναι πολύτοκος και έχει μεγάλη διαστολή μήτρας, το σπιράλ να φύγει –αυτό βέβαια δεν είναι σύνηθες.

Ο τρόπος με τον οποίον λειτουργεί το σπιράλ είναι σύνθετος: Το μηχανικό σπιράλ δημιουργεί μία άσηπτη φλεγμονή στην περιοχή, η οποία αδρανοποιεί το σπέρμα που προσπαθεί να φτάσει στο ωάριο, καθώς και το γονιμοποιημένο ωάριο από το να εμφυτευτεί στη μήτρα. Το σπιράλ με προγεστερόνη κάνει την τραχηλική βλένη πιο πυκνή και αδιαπέραστη από το σπέρμα. Επιπλέον, το γονιμοποιημένο ωάριο εμποδίζεται από το να εμφυτευτεί στη μήτρα. Σπάνια μπορεί να εμποδιστεί και η ωορρηξία της γυναίκας, όπως γίνεται και αν αυτή χρησιμοποιεί αντισυλληπτικά.
Το σπιράλ τοποθετείται τις πρώτες ημέρες της περιόδου, όταν υπάρχει ακόμα αίμα, γιατί τότε η τοποθέτησή του είναι πιο εύκολη, ενώ λειτουργεί άμεσα. Αν τοποθετηθεί σε οποιοδήποτε άλλο χρόνο εκτός εμμηνορυσίας, τότε θα πρέπει να ληφθεί μία επιπλέον μέθοδος αντισύλληψης στον συγκεκριμένο κύκλο.

Όλα αυτά αναπόφευκτα δημιουργούν απορίες ως προς τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του. Ο κ. Αρμενιάκος τα διαχωρίζει:

Πλεονεκτήματα του σπιράλ
Είναι πολύ αποτελεσματικό.
Δεν επιδρά στη σεξουαλική επαφή, ούτε ψυχολογικά ούτε οργανικά.
Λειτουργεί αμέσως μόλις τοποθετηθεί και έχει διάρκεια δραστικότητας από δύο έως πέντε χρόνια, ανάλογα με τον τύπο που χρησιμοποιείται.
Δεν χρειάζεται άλλη αντισύλληψη εφόσον βρίσκεται τοποθετημένο στη θέση του.
Η γονιμότητα της γυναίκας επανέρχεται αμέσως μόλις αυτό αφαιρεθεί.
Το σπιράλ μπορεί να αφαιρεθεί εύκολα, ανά πάσα στιγμή, αν η γυναίκα αλλάξει γνώμη, πάντα αποκλειστικά από γυναικολόγο.
Το κόστος του είναι χαμηλό συγκριτικά με άλλες μεθόδους αντισύλληψης. Μία μέση τιμή, σύμφωνα με τον κ. Αρμενιάκο, είναι τα 150 με 200 ευρώ, ποσό που αντιστοιχεί σε λήψη αντισυλληπτικών για έναν χρόνο, ενώ το σπιράλ έχει διάρκεια ζωής τουλάχιστον τριών ετών.

Μειονεκτήματα του σπιράλ
Η περίοδος μπορεί να είναι βαρύτερη ή μεγαλύτερης διάρκειας.
Μπορεί να βγει, να μετακινηθεί και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις να εισχωρήσει στη μήτρα ή στον τράχηλο, με αποτέλεσμα να προκληθεί φλεγμονή ή διάτρηση της μήτρας.
Δεν συστήνεται για όλες τις γυναίκες (δείτε παρακάτω).
Ακόμα, αν μία γυναίκα μείνει έγκυος παρά την χρήση του σπιράλ, το πιθανότερο είναι ότι η εγκυμοσύνη θα λάβει χώρα εκτός μήτρας. Γι΄αυτό, όπως λέει ο κ. Αρμενιάκος, η γυναίκα θα πρέπει κάθε μήνα να βλέπει περίοδο και σε περίπτωση που δεν δει θα πρέπει να το ελέγξει με τον γυναικολόγο της.

Μπορούν όλες οι γυναίκες να το χρησιμοποιήσουν;
Το σπιράλ δε μπορεί να τοποθετηθεί σε όλες τις γυναίκες, αφενός γιατί μπορεί να έχουν ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας, αφετέρου γιατί μπορεί να έχουν πυελικές φλεγμονές ή σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Επιπλέον, δεν πρέπει να τοποθετείται σε γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή σε όσες έχουν αδιάγνωστες αιμορραγίες από τα γεννητικά όργανα.
Το σπιράλ δεν συνιστάται σε γυναίκες με πολλαπλούς συντρόφους, καθώς τότε μία μόλυνση με το σπιράλ είναι πιο εύκολο να μεταδοθεί. Ούτε σε γυναίκες που επιθυμούν να αποκτήσουν παιδί στο άμεσο μέλλον.

«Τελικά να βάλω ή όχι σπιράλ;»
Ο κύριος Αρμενιάκος συνιστά το σπιράλ να χρησιμοποιείται αποκλειστικά από μονογαμικές γυναίκες, οι οποίες δεν κινδυνεύουν από ενδομητρίτιδα λόγω πολλαπλών συντρόφων, και κατά προτίμηση από εκείνες που έχουν αποφασίσει ότι δεν σκοπεύουν να αποκτήσουν άλλο παιδί.
Στο ερώτημα «σπιράλ ή αντισυλληπτικό», με την προϋπόθεση ότι η γυναίκα έχει έναν σταθερό σύντροφο και δεν επιδιώκει εγκυμοσύνη, ο κ. Αρμενιάκος απαντά «αν η γυναίκα είναι κάτω των 35 ετών να προτιμά αντισυλληπτικά –αν είναι μεγαλύτερη μπορεί να βάλει σπιράλ».