Σοβαρά προβλήματα αντιμετωπίζουν οι μονάδες μεταμοσχεύσεων των νοσοκομείων της χώρας λόγω έλλειψης προσωπικού και ιατρικών ειδικοτήτων.
Τα σημαντικότερα προβλήματα εντοπίζονται στις δύο μεγαλύτερες μονάδες της χώρας, όπου βασίζεται το σύστημα μεταμοσχεύσεων: του Λαϊκού στην Αθήνα και του Ιπποκρατείου στη Θεσσαλονίκη.
Στο Ιπποκράτειο παρατηρείται σημαντική έλλειψη αναισθησιολόγων, ενώ στο Λαϊκό Νοσοκομείο εκκρεμεί εδώ και περίπου δυόμισι χρόνια η ανακατασκευή της Μονάδας Μεταμόσχευσης Νεφρών. Στο ίδιο νοσοκομείο είναι επίσης σε εκκρεμότητα η δημιουργία μιας άλλης μονάδας, η οποία αν λειτουργούσε θα προσέφερε σημαντική ανακούφιση στους ηπατοπαθείς της χώρας.
Πρόκειται για τη Μονάδα Μεταμόσχευσης Ηπατος, η οποία λειτούργησε πρώτη φορά το 2006 για τρία χρόνια. Τότε είχε πάρει προσωρινή τριετή άδεια, η οποία όμως δεν ανανεώθηκε. Καθώς όλα αυτά τα χρόνια χάθηκαν ανθρώπινες ζωές λόγω της λειτουργίας μόνο μιας μονάδας μεταμόσχευσης ήπατος στη Θεσσαλονίκη και της τεράστιας λίστας αναμονής, έγιναν σημαντικές προσπάθειες για την επαναλειτουργία της μονάδας του Λαϊκού.
Ωστόσο, παρότι έχει δοθεί το «πράσινο φως» για τη λειτουργία της μονάδας εδώ και περίπου έναν χρόνο, εν τούτοις το «λουκέτο» δεν έχει βγει από την πόρτα. Ο λόγος; Λείπουν δέκα νοσηλευτές για τη λειτουργία ενός χειρουργικού κρεβατιού και μιας κλίνης εντατικής θεραπείας.
Από το κακό στο χειρότερο η δωρεά οργάνων
Γενικά όμως η εικόνα στον τομέα των μεταμοσχεύσεων απέχει μακράν τού να είναι ιδανική. Σύμφωνα με ειδικούς επιστήμονες, η δωρεά οργάνων για μεταμόσχευση βαδίζει από το κακό στο χειρότερο, ιδίως την τελευταία πενταετία.
Το σύστημα Υγείας παραπαίει και ο κόσμος αδιαφορεί κυρίως λόγω της κρίσης. Παράλληλα, μειώνεται και το ενδιαφέρον των γιατρών. Ωστόσο, η συνήθης δικαιολογία για έλλειψη χρημάτων δεν είναι επαρκής σε αυτή την περίπτωση.
Την απογοητευτική αυτή κατάσταση προδίδουν και τα στοιχεία του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων (ΕΟΜ) που παρουσιάστηκαν προσφάτως σε εκδήλωση. Οπως έγινε γνωστό, η Ελλάδα έχει μόλις επτά δότες οργάνων ανά εκατομμύριο πληθυσμού, τη στιγμή που ο αντίστοιχος αριθμός στις ευρωπαϊκές χώρες είναι 20 ή και μεγαλύτερος. Αξίζει να σημειωθεί πως πέρυσι από τους 146 αναφερθέντες θανάτους στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας αξιοποιήθηκαν όργανα μόνο από 62 αποβιώσαντες.
Σύμφωνα με τους εκπροσώπους του ΕΟΜ, οι γιατροί των Μονάδων δεν έχουν, κατά τις δικές τους δηλώσεις, ευχέρεια κλινών για να νοσηλεύσουν τους έχοντες άμεση ανάγκη και δεν έχουν και επάρκεια προσωπικού για να ασχοληθούν με τη δωρεά οργάνων όταν αποβιώσει ο ασθενής στη ΜΕΘ.
«Εχει λοιπόν μειωθεί πολύ η δυνατότητα λήψης οργάνων επί εγκεφαλικών θανάτων» αναφέρουν, «διότι έχουν ελαττωθεί δριμύτατα οι θέσεις στις ΜΕΘ που διασφαλίζουν την αρτιότητα στη νοσηλεία για τη διατήρηση των οργάνων που δυνητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά τον εγκεφαλικό θάνατο. Η έλλειψη κλινών ΜΕΘ στη χώρα μας δεν επιτρέπει πλέον σε πολλούς βαρέως πάσχοντες, δηλαδή δυνητικούς δότες, να φτάσουν στη ΜΕΘ και καταλήγουν σε άλλες κλινικές των νοσοκομείων, όπου δεν υπάρχει η δυνατότητα των διαδικασιών δωρεάς». Σήμερα λειτουργούν 540 κλίνες ΜΕΘ, ενώ 154 είναι κλειστές λόγω έλλειψης προσωπικού.
Το ΒΗΜΑ
Η φωτογραφία είναι από τη μονάδα μεταμοσχεύσεων νεφρού, στο Λαϊκό Νοσοκομείο από ρεπορτάζ του Κώστα Γιαννακίδη. Πρόκειται για τους θαλάμους όπου φιλοξενούνται οι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί ή πρόκειται να υποβληθούν σε μεταμόσχευση. Οι άνθρωποι αυτοί έχουν να λένε τα καλύτερα για το προσωπικό του νοσοκομείου. Δεν μπορούν να πουν το ίδιο για τις υποδομές του. Δεν είναι απλώς παλιές. Είναι και επικίνδυνες για ανθρώπους που βρίσκονται σε ανοσοκαταστολή.
Αυστραλοί καρδιοχειρουργοί ανακοίνωσαν, ότι πραγματοποίησαν την πρώτη επιτυχή μεταμόσχευση «νεκρής» καρδιάς, η οποία προερχόταν από νεκρό δότη, του οποίου η καρδιά είχε σταματήσει να χτυπά επί 20 λεπτά.
Έως τώρα οι μεταμοσχεύσεις αφορούν σε ζωντανές καρδιές που δεν έχουν σταματήσει να χτυπούν, καθώς έχει μεν επέλθει ο εγκεφαλικός θάνατος του δότη, αλλά η καρδιά του συνεχίζει να λειτουργεί.
Η μεταμόσχευση, σύμφωνα με το BBC, έγινε από ομάδα γιατρών του νοσοκομείου 'Αγιος Βικέντιος του Σίδνεϊ με επικεφαλής τον καθηγητή Πίτερ ΜακΝτόναλντ. Η πρώτη ασθενής που έλαβε τη «νεκρή» καρδιά, η οποία είχε προηγουμένως αναζωογονηθεί, ήταν η 57χρονη Μισέλ Γκριμπίλας, η οποία δήλωσε, ότι νιώθει δέκα χρόνια νεότερη και σαν «ένα διαφορετικό πρόσωπο». Όπως έγινε γνωστό, η μεταμόσχευση της καρδιάς έγινε προ διμήνου και στο μεταξύ μεσολάβησαν άλλες δύο παρόμοιες επιτυχείς μεταμοσχεύσεις.
Μέχρι τώρα η καρδιά ήταν το μόνο όργανο που δεν χρησιμοποιείτο για μεταμόσχευση, αφότου είχε σταματήσει να χτυπά. Οι γιατροί αφαιρούν την καρδιά του εγκεφαλικά νεκρού, η οποία ακόμη χτυπά, τη βάζουν σε πάγο για περίπου τέσσερις ώρες και μετά την μεταμοσχεύουν.
Η νέα τεχνική επιτρέπει την αναζωογόνηση της νεκρής καρδιάς σε ένα ειδικό μηχάνημα. Η καρδιά διατηρείται ζεστή, οι χτύποι της αποκαθίστανται και ένα υγρό βοηθά να περιοριστούν οι βλάβες στον καρδιακό μυ.
Το συγκεκριμένο μηχάνημα εκτιμάται, ότι μπορεί να σώσει 30% περισσότερες ζωές, επιτρέποντας να αυξηθεί ο αριθμός των διαθέσιμων οργάνων για ματαμοσχεύσεις καρδιάς. Παρόμοια τεχνική έχει ήδη χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της ποιότητας άλλων οργάνων (πνευμόνων και ήπατος) πριν τις μεταμοσχεύσεις.
nooz.gr