Σε μία 43χρονη μητέρα δύο παιδιών έγινε η πρώτη δοκιμή εμβολίου για τον κορωνοϊό.
Η πρώτη κλινική δοκιμή εμβολίου έγινε από το Kaiser Permanente Washington Health Research Institute στο Σιάτλ στις ΗΠΑ.
Τα εμβόλια χορηγήθηκαν σε εθελοντές που συμμετείχαν στην πρώτη φάση της κλινικής δοκιμής εμβολίου, που είναι η πρώτη η οποία γίνεται στο πλαίσιο της καταπολέμησης του ιού COVID-19, που έχει ήδη προκαλέσει τον θάνατο χιλιάδων ανθρώπων σε όλον τον πλανήτη.
«Είμαστε περήφανοι που το Εθνικό Ινστιτούτο Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων μάς επέλεξε για να διεξαγάγουμε αυτή την καινοτόμο δοκιμή», δήλωσε η Λίζα Τζάκσον, ανώτερη ερευνητής στο Kaiser Permanente Washington Health Research Institute.
Η Jennifer Haller, μία 43χρονη μητέρα δύο παιδιών, υπήρξε ο πρώτος άνθρωπος που εμβολιάστηκε στο Kaiser Permanente Washington Research Institute του Σιάτλ, τη Δευτέρα.
«Είμαστε όλοι αβοήθητοι. Είμαι ενθουσιασμένη που μπορώ να κάνω κάτι για αυτό και ευγνώμων για τη δοκιμή» ανέφερε. Δήλωσε, επίσης, πως είναι σε επαφή με τους γιατρούς αυτή την περίοδο για τυχόν παρενέργειες και πως αναμένει να πάρει και τη δεύτερη δόση του δοκιμαστικού εμβολίου.
Το πειραματικό φάρμακο για τον νέο κορωνοϊό θα χορηγηθεί σε 45 νέους ασθενείς σε διάφορες δόσεις - Σε τουλάχιστον 12 με 18 μήνες προβλέπεται η ολοκλήρωση της έρευνας
Ένα αχνό φως στο βάθος του τούνελ της έρευνας για την αντιμετώπιση του νέου κορωνοϊού αρχίζει να διαφαίνεται από σήμερα Δευτέρα, καθώς, σύμφωνα με επίσημο αξιωματούχο στις ΗΠΑ, θα πραγματοποιηθεί η πρώτη κλινική δοκιμή εμβολίου σε εθελοντή ασθενή.
Η πρώτη δοκιμαστική δόση θα χορηγηθεί σε 45 ασθενείς εθελοντές, στο Kaiser Permanente Washington Health Research Institute, στο Σιάτλ. Ο Αμερικανός αξιωματούχος που αποκάλυψε τη σοβαρότατη εξέλιξη, δεν θέλησε να δημοσιοποιήσει το όνομά του, καθώς η όλη διαδικασία θα διεξαχθεί κάτω από καθεστώς μυστικότητας, ώστε η έρευνα να συνεχιστεί απρόσκοπτα και δίχως την πίεση της δημοσιότητας.
Η συγκεκριμένη εξέλιξη, ωστόσο, αποτελεί την πρώτη χειροπιαστή ελπίδα για την καταπολέμηση της επιδημίας COVID-19, η οποία έχει ήδη προκαλέσει τον θάνατο χιλιάδων ανθρώπων σε όλον τον πλανήτη.
Ο ίδιος αξιωματούχος διευκρίνισε ότι η πρώτη κλινική δοκιμή εμβολίου δεν σημαίνει την επίσπευση της διαδικασίας παραγωγής και διάθεσης ενός εμβολίου για τον κορωνοϊό, καθώς οι μελέτες και οι έλεγχοι θα συνεχιστούν για διάστημα τουλάχιστον 12 με 18 μηνών.
Σύμφωνα με την ίδια πηγή, η πρώτη κλινική δοκιμή θα γίνει σε 45 νέους ασθενείς εθελοντές, στους οποίους θα χορηγηθούν 45 διαφορετικές δόσεις του φαρμάκου. Σκοπός δεν είναι η διαπίστωση της ενδεδειγμένης δοσολογίας, αλλά οι πιθανές παρενέργειες και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, καθώς, στην παρούσα φάση, οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν αν το συγκεκριμένο φάρμακο που θα χορηγηθεί, έχει επίδραση πάνω στον νέο κορωνοϊό και σε ποιον βαθμό και με ποιον τρόπο.
Η έρευνα από τις φαρμακευτικές εταιρείες συνεχίζεται με εντατικό ρυθμό και το διάστημα στο οποίο ορίζεται, σύμφωνα με τις φιλόδοξες προβλέψεις, η παραγωγή ενός εμβολίου για τον κορωνοϊό, είναι στα μέσα του 2021.
Σε πολύ χαμηλά επίπεδα εξακολουθεί να κυκλοφορεί η εποχική γρίπη στη χώρα μας. Σύμφωνα με τα τελευταία επιδημιολογικά δεδομένα του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), μέχρι και την Κυριακή 22 Δεκεμβρίου, έχει καταγραφεί ένας θάνατος 61χρονου ασθενούς από γρίπη, και τα σοβαρά κρούσματα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης με νοσηλεία σε ΜΕΘ (Μονάδες Εντατικής Θεραπείας) ανέρχονταν σε τέσσερα. Μέχρι στιγμής, κυρίαρχος υπότυπος των περιστατικών είναι ο Α(Η3Ν2).
Πιο αναλυτικά, κατά την εβδομάδα επιδημιολογικής επιτήρησης 51/2019, στα δύο Εθνικά Εργαστήρια Αναφοράς Γρίπης (Τμήμα Ιολογίας, Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ και Β’ Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή ΑΠΘ) στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο του ΕΚΠΑ και στο Εργαστήριο Κλινικής Ιολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης, συνολικά ελέγχθηκαν για ιούς γρίπης 41 κλινικά δείγματα όλα από νοσοκομεία. Τα τρία (7,3%) εξ αυτών ήταν θετικά για ιούς γρίπης και όλα ανήκαν στον τύπο Α και τον υπότυπο Α(Η3Ν2).
Συνολικά από την αρχή της επιδημιολογικής επιτήρησης της εποχικής γρίπης (εβδομάδα 30 Σεπτεμβρίου – 6 Οκτωβρίου 2019) έως και κατά την εβδομάδα 51, ελέγχθηκαν συνολικά 480 δείγματα, όλα από νοσοκομεία. Τα 18 (3,8%) εξ αυτών ήταν θετικά για ιούς γρίπης και ειδικότερα τα 17 (94,4%) ήταν τύπου Α και το ένα (5,6%) τύπου Β. Τα 12 στελέχη τύπου Α υποτυποποιήθηκαν και από αυτά τα οκτώ ανήκαν στον υπότυπο Α(Η3Ν2) και τα τέσσερα στον υπότυπο Α(Η1Ν1).
Ο 61χρονος άνδρας που κατέληξε έπειτα από επιπλοκές νοσούσε με γρίπη τύπου Β. Σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ, ο ασθενής δεν είχε εμβολιαστεί για την εποχική γρίπη αν και ανήκε σε ομάδα υψηλού κινδύνου για την οποία συστήνεται εμβολιασμός σύμφωνα με τη σχετική εγκύκλιο του υπουργείου Υγείας. Ανεμβολίαστοι ήταν και οι υπόλοιποι τρεις που νόσησαν σοβαρά με γρίπη. Τα υπόλοιπα τρία κρούσματα που χρειάστηκαν νοσηλεία σε ΜΕΘ οφείλονταν στον ιό γρίπης τύπου Α και χρειάζονταν όλα εμβολιασμό καθώς ανήκαν σε κλινική ομάδα υψηλού κινδύνου.
Κατά την εβδομάδα επιδημιολογικής επιτήρησης 51/2019 ο αριθμός των συμμετεχόντων γιατρών που απέστειλε κλινικά δεδομένα ανήλθε στους 104 και οι επισκέψεις για κάθε αιτία που αντιστοιχούν στους γιατρούς που δήλωσαν στοιχεία, ανήλθαν στις 7.911 στο σύνολο της χώρας.
Στην Ευρώπη
Στις χώρες της Ευρώπης η κυκλοφορία της γρίπης αυξήθηκε από την εβδομάδα 50 (9–15 Δεκεμβρίου), παρόλο που στις περισσότερες παραμένει σε χαμηλά επίπεδα ή στα αναμενόμενα για την εποχή, σύμφωνα με το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC). Οπως φαίνεται σε χάρτες που δημοσιεύουν το ECDC και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σε εβδομαδιαία βάση, για τις ευρωπαϊκές χώρες που έχουν δηλώσει στοιχεία για τη γρίπη (καθώς για πολλές δεν έχουν καταχωρηθεί στοιχεία), η ένταση της γρίπης μέχρι και τις 19 Δεκεμβρίου βρίσκεται ή σε πολύ χαμηλά ή σε χαμηλά επίπεδα. Ωστόσο, στη Γαλλία, τη Σκωτία και την Ουαλία η ένταση της γρίπης έχει ξεπεράσει το χαμηλό επίπεδο και βρίσκεται σε μεσαία κυκλοφορία.
Η πλειονότητα των αναφερόμενων ανιχνεύσεων του ιού της γρίπης ανάμεσα στις ευρωπαϊκές χώρες ήταν γρίπη τύπου Α, αν και, όπως αναφέρει το ECDC, πέντε χώρες ανέφεραν δεσπόζουσα θέση στον ιό τύπου Β και δύο χώρες ανέφεραν συν – κυριαρχία των ιών Α και Β.
Το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, σε εκτίμηση που έκανε λίγο πριν τα Χριστούγεννα, ανέφερε ότι φέτος η γρίπη θα έχει πιθανότατα βαριά επίπτωση στα άτομα άνω των 60 ετών και στα συστήματα υγείας. Ανεξάρτητα από το εάν έχει ακόμη χαμηλή κυκλοφορία στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες, θεωρείται δεδομένο ότι έρχεται η περίοδος έξαρσής της.
Πώς μεταδίδεται και ποιοι πρέπει να εμβολιαστούν
Η γρίπη μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο όταν ένας ασθενής βήχει, φταρνίζεται ή μιλά και διασπείρει τους ιούς στον αέρα με τη μορφή πολύ μικρών, αόρατων σταγονιδίων. Οι ιοί της γρίπης επίσης μεταδίδονται μέσω των χεριών, όταν κάποιος αγγίζει αντικείμενα και επιφάνειες που έχουν μολυνθεί και στη συνέχεια πιάνει τα μάτια του, τη μύτη ή το στόμα του. Παράγοντες όπως ο ψυχρός καιρός και ο συγχρωτισμός (συγκέντρωση πολλών ατόμων σε κλειστούς χώρους) αυξάνουν τη μετάδοση της γρίπης. Για την αποφυγή της μετάδοσης τα άτομα θα πρέπει να καλύπτουν το στόμα και τη μύτη τους με χαρτομάντιλο όταν βήχουν ή φτερνίζονται και να πλένουν τακτικά τα χέρια τους.
Η κλινική εικόνα κάποιου που νοσεί με γρίπη χαρακτηρίζεται από αιφνίδια έναρξη συμπτωμάτων, βήχα, πυρετό μεγαλύτερο των 38ο C, μυαλγία ή/και κεφαλαλγία.
Στις ομάδες υψηλού κινδύνου, για τις οποίες συστήνεται αντιγριπικός εμβολιασμός ανήκουν: Ολα τα άτομα άνω των 60 ετών, οι έγκυες γυναίκες, οι λεχωΐδες, οι θηλάζουσες, όλοι οι κλειστοί πληθυσμοί (τρόφιμοι, σπουδαστές αστυνομικών και στρατιωτικών σχολών κ.ά.), οι επαγγελματίες υγείας, οι κτηνίατροι – πτηνοτρόφοι – χοιροτρόφοι – σφαγείς και όσοι έχουν στενή σχέση με πουλερικά, παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (π.χ. νόσος Kawasaki, ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.ά.), άτομα με Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI) μεγαλύτερο του 40, καθώς και όλοι οι ενήλικες ή παιδιά μικρότερα των 6 μηνών που πάσχουν από χρόνιο νόσημα.
Από την έντυπη έκδοση του Ελεύθερου Τύπου
Οδηγίες για την εποχική γρίπη, δίνει το υπουργείο Υγείας, υπογραμμίζοντας για άλλη μια φορά τη σημασία του αντιγριπικού εμβολιασμού ως αποτελεσματικότερου τρόπου πρόληψης.
«Όταν το αντιγριπικό εμβόλιο χορηγηθεί σωστά και έγκαιρα προφυλάσσει από τη μετάδοση τού ιού της γρίπης και συμβάλλει στην προστασία από τις σοβαρές επιπλοκές της».
Η γρίπη είναι μια μεταδοτική νόσος του αναπνευστικού συστήματος προκαλούμενη από τον ιό της γρίπης. Μπορεί να προκαλέσει ήπια έως σοβαρή νόσο και κάποιες φορές να οδηγήσει ακόμα και στο θάνατο.
Οι ηλικιωμένοι, τα μικρά παιδιά και άτομα που πάσχουν από ορισμένα χρόνια νοσήματα κινδυνεύουν περισσότερο από σοβαρές επιπλοκές της γρίπης.
Η διαχρονική παρακολούθηση του νοσήματος στην Ελλάδα δείχνει ότι η δραστηριότητα της εποχικής γρίπης συνήθως αρχίζει να αυξάνεται κατά τον Ιανουάριο, ενώ κορυφώνεται κατά τους μήνες Φεβρουάριο - Μάρτιο.
Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών της χώρας μας, ο αντιγριπικός εμβολιασμός πρέπει να εφαρμόζεται συστηματικά σε άτομα (ενήλικες και παιδιά) που ανήκουν στις ομάδες αυξημένου κινδύνου:
Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας (ιατρονοσηλευτικό προσωπικό και λοιποί εργαζόμενοι).
Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω
Παιδιά (6 μηνών και άνω) και
Ενήλικες με έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα:
-Άσθμα ή άλλες χρόνιες πνευμονοπάθειες
-Καρδιακή νόσο με σοβαρή αιμοδυναμική διαταραχή
-Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη)
-Μεταμόσχευση οργάνων
-Δρεπανοκυτταρική αναιμία (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες)
-Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα
-Χρόνια νεφροπάθεια
-Νευρολογικά-νευρομυϊκά νοσήματα
Έγκυες γυναίκες ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης, λεχωίδες και θηλάζουσες
Άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία (Δείκτη Μάζας Σώματος >40Kg/m2) και παιδιά με ΔΜΣ >95ηΕΘ
Παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (π.χ. για νόσο Kawasaki, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλα) για τον πιθανό κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου Reye μετά από γρίπη.
Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά μικρότερα των 6 μηνών ή φροντίζουν άτομα με υποκείμενο νόσημα που αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της γρίπης.
Οι κλειστοί πληθυσμοί, όπως προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές (σχολείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων και τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.).
Κτηνίατροι, πτηνοτρόφοι, χοιροτρόφοι, εκτροφείς, σφαγείς και γενικά άτομα που έρχονται σε συστηματική επαφή με πτηνά ή χοίρους.
Οδηγίες χορήγησης εμβολίου
Το αντιγριπικό εμβόλιο πρέπει να χορηγείται έγκαιρα και πριν την έναρξη της συνήθους περιόδου εμφάνισης της έξαρσης των κρουσμάτων γρίπης, δεδομένου ότι απαιτούνται περίπου δύο εβδομάδες για την επίτευξη ανοσολογικής απάντησης.
Κατά προτίμηση ο εμβολιασμός θα πρέπει να ολοκληρώνεται τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες προς της ενάρξεως του ετήσιου επιδημικού κύματος της γρίπης στην Ελλάδα (δηλαδή στα μέσα-τέλος Νοεμβρίου). Επιπρόσθετα ο εμβολιασμός συνεχίζεται καθ' όλη τη διάρκεια της εποχικής γρίπης για άτομα για τα οποία ενδείκνυται ο εμβολιασμός και δεν πρόλαβαν να εμβολιαστούν εγκαίρως.
Ο αντιγριπικός εμβολιασμός γενικά περιλαμβάνει 1 μόνο δόση του εμβολίου ετησίως. Βρέφη και παιδιά ηλικίας <9 ετών που εμβολιάζονται για πρώτη φορά, ή εκείνα <9 ετών που στο παρελθόν είχαν λάβει μόνο 1 δόση εμβολίου γρίπης χρειάζονται 2 δόσεις αντιγριπικού εμβολίου με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 28 ημερών. Σε βρέφη ηλικίας >=6 μηνών χορηγείται 0,5 ml (ολόκληρη η δόση), σύμφωνα με τις οδηγίες από επίσημους Ευρωπαϊκούς ή άλλους φορείς φαρμάκων ( FDA, ΕΜΑ κ.α.).
Επισημαίνεται ότι, εργαστηριακή διάγνωση γρίπης δεν απαιτείται για την χορήγηση αντι-ιικής θεραπείας. Τα άτομα που ανήκουν στις ομάδες αυξημένου κινδύνου συνιστάται να προσέρχονται έγκαιρα στις μονάδες υγείας με την έναρξη συμπτωμάτων για ιατρική διάγνωση και θεραπεία.
Εργαζόμενοι στις Μονάδες Υγείας
Οι εργαζόμενοι στις υπηρεσίες υγείας βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο να προσβληθούν από λοιμώξεις κατά την εργασία και να τις μεταδώσουν στους συναδέλφους, τους ασθενείς και τις οικογένειες τους.
Η ανοσοποίηση έναντι της γρίπης του προσωπικού των φορέων παροχής υπηρεσιών υγείας προστατεύει όχι μόνο τους εμβολιασμένους, αλλά λειτουργεί και ως φραγμός κατά της μετάδοσης της γρίπης και μάλιστα σε άτομα με αντένδειξη εμβολιασμού (π.χ. βρέφη κάτω των 6 μηνών, αλλεργικά άτομα κ.α.) ή με χαμηλή ανοσιακή απόκριση και συμβάλλει στην απρόσκοπτη διατήρηση της παροχής υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια της κορύφωσης της εποχικής γρίπης.
Ιδιαίτερα το προσωπικό των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων και των Μονάδων Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών, των Μονάδων Αυξημένης Φροντίδας, καθώς και το προσωπικό των Μονάδων Ειδικών Λοιμώξεων, των ειδικών Μονάδων Ανοσοκατασταλμένων, των Μονάδων Μεταμοσχεύσεων, των Αιματολογικών και Ογκολογικών Κλινικών και των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) πρέπει να είναι στο σύνολό του εμβολιασμένο.
Σημειώνεται ότι το ποσοστό ετήσιου αντιγριπικού εμβολιασμού επαγγελματιών υγείας σε κάθε νοσοκομείο ή ιδιωτική κλινική είναι ένας από τους δείκτες επιτήρησης συμμόρφωσης των επαγγελματιών υγείας στην εφαρμογή των μέτρων ελέγχου διασποράς μικροβίων, με τους οποίους γίνεται η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και αποδοτικότητας των Διοικήσεων των μονάδων παροχής υπηρεσιών υγείας και της ποιότητας των παρεχομένων υπηρεσιών υγείας.
Πηγή: ΑΜΠΕ