Έγκριση σκοπιμότητας προμήθειας ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού στο Γενικό Νοσοκομείο – Κ. Υ. ΚΩ «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟΝ» με χρηματοδότηση από το ΕΣΠΑ 2007-2013 σύμφωνα με το σχετικό έγγραφο ΓΕΝ. Δ/ΝΣΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΠΟΡΩΝ & ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΤΜΗΜΑ ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ.

Όσον αφορά το συγκεκριμένο ζήτημα αλλά και πολλά άλλα που αφορούν εξοπλισμό του Νοσοκομείου μας σύμφωνα και με παλιότερη ανάρτηση της Kostoday είχαν αποσταλεί στις αρμόδιες υπηρεσίες ανάλογες μελέτες και σχετικά έγγραφα (επί προεδρίας Β. Στασινόπουλου) στην 2η Υ.Π.Ε. Μετά από αρκετό χρονικό διάστημα εγκρίθηκε η προμήθεια του συγκροτήματος παραγωγής ιατρικού οξυγόνου συνολικής δαπάνης 60.000ε με πηγή χρηματοδότησης από πόρους του ΕΣΠΑ 2007-2013.

Βέβαια το θέμα είναι πότε θα προχωρήσει η διαδικασία και ο διαγωνισμός προκειμένου να γίνει η εγκατάσταση του εν λόγου μηχανήματος. Παρά το γεγονός ότι έχει εγκριθεί με απόφαση του Υπουργείου Υγείας και σίγουρα καλύπτει μεγάλες ανάγκες του νοσοκομείου ενώ ταυτόχρονα εξοικονομούνται και χρήματα. Αξίζει να σημειωθεί πως ακόμη δεν έχει τοποθετηθεί ο νέος διοικητής μετά και την παραίτηση του κ. Στασινόπουλου όπως και σε περισσότερα από 10 Νοσοκομεία της χώρας, ενώ για το Νοσοκομείο της Κω χρέη εκτελεί, ο αναπληρωτής διοικητής του Νοσοκομείου Κω κ. Καμπανής.

ΔΕΙΤΕ ΤΗΝ ΑΠΟΦΑΣΗ

Το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο ενέκρινε σήμερα ένα νομοσχέδιο το οποίο προβλέπει τη θέσπιση ανωτάτου ορίου στις προμήθειες τις οποίες υποχρεούνται να καταβάλουν οι επιχειρήσεις λιανικής για τις πληρωμές μέσω χρεωστικών και πιστωτικών καρτών, μια πρωτοβουλία η οποία, σύμφωνα με τους υποστηρικτές της, θα μειώσει τα κόστη για τις επιχειρήσεις και δυνητικά τους καταναλωτές.

Το νομοσχέδιο εγκρίθηκε με 621 ψήφους υπέρ, 26 κατά και 29 αποχές· οι διατάξεις του αναμένεται να τεθούν σε ισχύ από τον Οκτώβριο.

Η πρωτοβουλία αυτή αναλήφθηκε έπειτα από μια συμφωνία στην οποία κατέληξαν οι κυβερνήσεις της ΕΕ υπέρ του προσδιορισμού ενός πλαφόν τον περασμένο Δεκέμβριο.

Το όριο θα ισχύει για τις διασυνοριακές και τις εγχώριες πληρωμές μέσω των καρτών. Οι υποστηρικτές του νομοσχεδίου διαβεβαιώνουν ότι θα μειώσει τα κόστη για τις επιχειρήσεις κατά 10 δισεκατομμύρια ευρώ το χρόνο. Οι προμήθειες και οι διάφορες χρεώσεις για τη χρήση καρτών τελούν μέχρι σήμερα υπό καθεστώς αδιαφάνειας, ενώ διαφέρουν από χώρα σε χώρα.

Οι επιχειρήσεις λιανικής πώλησης χρεώνονται για κάθε συναλλαγή με κάρτα (π.χ. για τη χρήση τερματικού, ή την εκκαθάριση των συναλλαγών), όμως τα κόστη μετακυλίονται στους χρήστες, καθώς ενσωματώνονται στις τιμές των αγαθών ή των υπηρεσιών που αποκτούν.

Ο Πάμπλο Θάλμπα, ο Ισπανός συντηρητικός ευρωβουλευτής ο οποίος εισηγήθηκε το συγκεκριμένο σχέδιο νόμου, υποστήριξε σε γραπτή ανακοίνωσή του ότι με αυτό διασφαλίζονται ισότιμοι όροι συμμετοχής σε ό,τι αφορά τις πληρωμές μέσω καρτών σε όλη την Ευρώπη.

Ο νόμος θα «αυξήσει τη διαφάνεια των προμηθειών και των αμοιβών, θα τονώσει τον ανταγωνισμό και θα επιτρέψει τόσο στους λιανοπωλητές, όσο και στους καταναλωτές, να επιλέγουν τα προγράμματα καρτών τα οποία τους προσφέρουν τους καλύτερους όρους», σημείωσε ο Θάλμπα μετά την ψήφιση του νόμου από το ΕΚ.

Οι προμήθειες και τα έξοδα που χρεώνουν τα πιστωτικά ιδρύματα στους πωλητές λιανικής για την εκτέλεση και την εκκαθάριση των πληρωμών θα έχουν πλέον ανώτατο όριο 0,3% επί της αξίας οποιασδήποτε διασυνοριακής συναλλαγής με πιστωτική κάρτα και 0,2% επί της αξίας οποιασδήποτε διασυνοριακής συναλλαγής με χρεωστική κάρτα.

Για τις εγχώριες συναλλαγές, η προμήθεια των τραπεζών για τις συναλλαγές θα έχει πλέον πλαφόν 0,2% επί του ετήσιου μέσου όρου όλων των πληρωμών με τη χρήση χρεωστικών καρτών.

Η εταιρεία πιστωτικών καρτών VISA καλωσορίζει την πρωτοβουλία του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου για να υπάρξει περισσότερη διαφάνεια όσον αφορά τις προμήθειες και τα λοιπά έξοδα για τη χρήση των καρτών, έχει ωστόσο επισημάνει ότι αυτή τελικά ενδέχεται να πλήξει τη βιομηχανία και έχει προειδοποιήσει πως δεν υπάρχει καμιά εξασφάλιση ότι οι λιανοπωλητές θα μοιραστούν τα προκύπτοντα οφέλη με τους καταναλωτές.

Το νομοσχέδιο επηρεάζει τις προμήθειες τις οποίες χρεώνουν οι τράπεζες οι οποίες χρησιμοποιούν συστήματα καρτών όπως αυτά των VISA και MasterCard. Πρόκειται για τα λεγόμενα τετραμερή συστήματα — αποτελούνται από την τράπεζα, που εκδίδει την κάρτα, τον λιανοπωλητή, την τράπεζα του λιανοπωλητή και τον κάτοχο της κάρτας. Τα τετραμερή συστήματα καταλαμβάνουν τη μερίδα του λέοντος επί του συνόλου της αγοράς.

Το πλαφόν πάντως δεν θα ισχύσει για τα λεγόμενα τριμερή συστήματα —π.χ. Diners ή American Express—, στα οποία εμπλέκεται μόνο μία τράπεζα. Οι κάρτες οι οποίες χρησιμοποιούνται από επιχειρήσεις επίσης θα εξαιρεθούν από το πλαφόν.

Οι εταιρείες λιανικής θα είναι ελεύθερες να επιλέξουν τα συστήματα καρτών που θα δέχονται, θέτοντας πλέον τέλος στον λεγόμενο κανόνα αποδοχής όλων των καρτών.

Η VISA έχει επισημάνει πως αυτό θα μπορούσε να αποδειχθεί άσχημο για τους καταναλωτές, ιδίως εάν δεν είναι βέβαιοι εάν η κάρτα τους γίνεται δεκτή.

Οι ρυθμιστικές αρχές σε πολλά κράτη μέλη της ΕΕ διεξάγουν έρευνες για τη βιομηχανία των πιστωτικών καρτών. Λόγου χάρη στη Βρετανία, όπου έχει εκδοθεί το 70% όλων των πιστωτικών καρτών της Ευρώπης, ο αρμόδιος φορέας για την εποπτεία του χρηματοοικονομικού τομέα εξετάζει τον τρόπο που εκδίδονται αυτές, καθώς εκφράζονται ανησυχίες ότι οι φτωχότεροι καταναλωτές παγιδεύονται σε έναν φαύλο κύκλο ανατροφοδοτούμενου χρέους.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Με τη θηλιά... στο λαιμό βρίσκονται ξανά, τρία χρόνια μετά, χιλιάδες μεταποιητικές και εισαγωγικές επιχειρήσεις, καθώς οι ξένοι προμηθευτές τους δεν τους εκτελούν τις παραγγελίες τους παρά μόνο αν πληρώσουν με μετρητά.

Όπως και το καλοκαίρι του 2012, τότε που πλανιόταν το φάντασμα... της χρεοκοπίας στη χώρα, κάπως έτσι και τώρα, με την αβεβαιότητα της έκβασης των διαπραγματεύσεων ανάμεσα στην κυβέρνηση και τους εταίρους της Ε.Ε., η ελληνική αγορά έρχεται αντιμέτωπη με τον «οικονομικό» αποκλεισμό.

«Πρώτα θα πληρώσετε και μετά θα σας στείλουμε τα προϊόντα», είναι μία από τις συνήθεις απαντήσεις των ξένων εξαγωγικών επιχειρήσεων προς τους Έλληνες πελάτες τους, ενώ μία άλλη τακτική που ακολουθούν είναι η καθυστέρηση της εκτέλεσης της παραγγελίας, ώστε να αποφεύγουν τις συναλλαγές με τους «αφερέγγυους» Έλληνες. Δεν λείπουν βέβαια και οι διακοπές της συνεργασίας με έναν «κομψό» ευρωπαϊκό τρόπο, συνήθως μέσα από μία επιστολή: «Αναγκαζόμαστε να διακόψουμε τη συνεργασία με την εταιρεία σας, μέχρι να ξεκαθαριστεί η οικονομική κατάσταση στη χώρα σας...».

Τα παραπάνω συμβαίνουν πια όλο και πιο συχνά στον κόσμο... των περίπου 200.000 μικρών εισαγωγικών επιχειρήσεων, καθώς και των μεγαλύτερων μεταποιητικών που προμηθεύονται τις πρώτες ύλες ή άλλα προϊόντα από εταιρείες κυρίως της Ε.Ε.

Το πρόβλημα που είχε καταγραφεί και το καλοκαίρι του 2012 κάνει εκ νέου την εμφάνισή του και τώρα, όπως περιγράφει ο πρόεδρος του Εμπορικού και Βιομηχανικού Επιμελητηρίου Πειραιά Β. Κορκίδης και για τον λόγο αυτό έστειλε και σχετικό υπόμνημα προς την κυβέρνηση. «Με τη καθημερινή κλιμάκωση της απαίτησης προπληρωμής των ελληνικών παραγγελιών, οι εισαγωγές πρώτων υλών, μηχανημάτων και γενικότερα των εμπορευμάτων καθίστανται εξαιρετικά δυσχερείς, αφού οι εισαγωγείς θα πρέπει να προεξοφλούν εις ολόκληρο και μάλιστα τοις μετρητοίς, τις παραγγελίες τους. Η εξέλιξη αυτή για το εμπόριο, αλλά και για την εγχώρια βιομηχανία και μεταποίηση είναι εξαιρετικά ανησυχητική», τονίζει ο πρόεδρος του ΕΒΕΠ, ο οποίος προσδιορίζει και αριθμητικά το πρόβλημα:

«Η αξία των εισαγωγών αγαθών στη χώρα μας το 2013 ήταν 46,2 δισ. και 46,7 δισ. ευρώ το 2014, ενώ με τη διακοπή των πιστώσεων εκτιμάται, πως θα απαιτηθούν περίπου 4-5 δισ. ευρώ ρευστό, για την προμήθεια της ελληνικής αγοράς με πρώτες ύλες και άλλα αγαθά. Εάν μάλιστα συνεχιστεί ένα τετράμηνο αυτή η κατάσταση, τότε αναμένονται αυξήσεις σε βιομηχανικά προϊόντα, καύσιμα, τρόφιμα, φάρμακα, λιπάσματα και πρώτες ύλες, ενώ ο κίνδυνος ελλείψεων στην εγχώρια αγορά, είναι ορατός».

Ούτε εγγυητικές
Οι ελληνικές επιχειρήσεις δεν μπορούν να πείσουν με τίποτα τους συνεργάτες τους προκειμένου να πάρουν έστω και μία μικρή πίστωση καθώς οι ξένοι δεν δέχονται ούτε τις εγγυητικές των εγχώριων τραπεζών, όταν αυτές δίνουν. Ο κ. Κορκίδης αναφέρει χαρακτηριστικά: «Δεν θα πρέπει επίσης, να διαφύγει της προσοχής μας, πως το τελευταίο διάστημα έχει περιοριστεί η χορήγηση εγγυητικών επιστολών από τις ελληνικές τράπεζες, ενώ πολλές φορές οι προμηθευτές του εξωτερικού λόγω έλλειψης εμπιστοσύνης, απαιτούν εγγυητικές ξένων τραπεζών». Κάποιες φορές οι εισαγωγικές επιχειρήσεις προσπαθούν να... τεμαχίσουν τις παραγγελίες τους ώστε αυτές να είναι μικρότερης αξίας αλλά με μεγάλο κόστος μεταφορικών: «Το ερώτημα που καλείται να απαντήσει κάθε εισαγωγέας, είναι για πόσο καιρό θα διενεργούνται με αυτό τον τρόπο πληρωμής οι εισαγωγές», σημειώνει το πρόεδρος του ΕΒΕΠ και συνεχίζει:

«Εκτιμάται ότι, περί τις 200.000 μικροεισαγωγικές επιχειρήσεις αδυνατούν να αντεπεξέλθουν στις νέες οικονομικές απαιτήσεις, εξαιτίας αφενός, λόγω έλλειψης ρευστότητας και αδυναμίας έκδοσης «ακριβών» εγγυητικών επιστολών και αφετέρου εξαιτίας της μείωσης των ορίων ασφάλισης των πιστώσεων από το εξωτερικό. Κάτι τέτοιο θα αναγκάσει τις ελληνικές εταιρίες να 'σπάσουν' τις παραγγελίες τους σε μικρότερης αξίας, με αποτέλεσμα να αυξάνεται το κόστος των εμπορευμάτων από τα μεταφορικά έξοδα». Σ' αυτό το δυσμενές περιβάλλον, έρχεται να προστεθεί η έλλειψη χρηματοδότησης των εγχώριων εμπορικών επιχειρήσεων από τις ελληνικές τράπεζες με την ετήσια μεταβολή της επιχειρηματικής χρηματοδότησης να συνεχίζει μειούμενη για τέταρτο χρόνο, με αδιάλειπτη αρνητική πιστωτική επέκταση επί 50 μήνες.

Το νέο πρόβλημα που δημιουργείται επίσης έχει να κάνει με την ασφαλιστική κάλυψη των βραχυχρόνιων εξαγωγικών πιστώσεων από τη Γερμανία προς την Ελλάδα.
Από την 1η Ιανουαρίου 2015 μόνο ιδιωτικές ασφαλιστικές επιχειρήσεις έχουν πλέον αναλάβει την πλήρη κάλυψη της ασφάλισης βραχυπρόθεσμων εξαγωγικών πιστώσεων από τη Γερμανία προς την Ελλάδα. Το ομοσπονδιακό υπουργείο Οικονομίας και Ενέργειας της Γερμανίας, κατόπιν πρωτοβουλίας του ιδιωτικού τομέα, ανακοίνωσε στις αρχές Δεκεμβρίου του 2014 την πρόθεσή του καταργήσει από 1ης Ιανουαρίου 2015 την ειδική ρύθμιση, που ίσχυε για την Ελλάδα έως τις 31.12.2014 (ισχύς από τον Απρίλιο του 2012) και η οποία προέβλεπε την παροχή πλήρους κάλυψης της ασφάλισης βραχυπρόθεσμων εξαγωγικών πιστώσεων με κρατικές εγγυήσεις του γερμανικού δημοσίου.

Ιδιωτικές ασφαλιστικές
Πιο συγκεκριμένα, οι ιδιωτικές ασφαλιστικές επιχειρήσεις δήλωσαν έτοιμες να αναλάβουν πέραν των βραχυπρόθεσμων εγγυήσεων και με περίοδο αναφοράς την 1η Ιανουαρίου 2015, επί πλέον και τις εκκρεμούσες βραχυπρόθεσμες κρατικές εγγυήσεις. Σύμφωνα με Γερμανούς αξιωματούχους, οι κρατικές εγγυήσεις HERMES αποδείχθηκαν ιδιαίτερα σημαντικές για τους Γερμανούς εξαγωγείς, ενώ εξίσου θετική ένδειξη αποτελεί και η πρόθεση των ιδιωτικών ασφαλιστικών επιχειρήσεων να καλύπτουν εφεξής τον κίνδυνο των γερμανικών εξαγωγών που κατευθύνονται στην Ελλάδα. Παράλληλα, διευκρινίστηκε πως ο λόγος διακοπής χορήγησης κρατικών εγγυήσεων δεν οφείλεται σε πολιτικούς λόγους αλλά αποκλειστικά και μόνο σε καθαρά τεχνοκρατικής φύσεως κριτήρια.
«Όλη αυτή η κατάσταση σαφώς και ευνοεί τις θυγατρικές πολυεθνικών και τα παραρτήματά τους στην Ελλάδα, δημιουργώντας άνισους όρους ανταγωνισμού», σχολιάζει στο υπόμνημά του ο κ. Κορκίδης.

Θα απαιτηθούν 4-5 δισ.
Σύμφωνα με τον Β. Κορκίδη, η αξία των εισαγωγών αγαθών στη χώρα μας το 2013 ήταν 46,2 δισ. και 46,7 δισ. ευρώ το 2014, ενώ με τη διακοπή των πιστώσεων εκτιμάται πως θα απαιτηθούν περίπου 4-5 δισ. ευρώ ρευστό, για την προμήθεια της ελληνικής αγοράς με πρώτες ύλες και άλλα αγαθά. Εάν μάλιστα συνεχιστεί ένα τετράμηνο αυτή η κατάσταση, τότε αναμένονται αυξήσεις σε βιομηχανικά προϊόντα, καύσιμα, τρόφιμα, φάρμακα, λιπάσματα και πρώτες ύλες.
Ο κ. Κορκίδης αναφέρει χαρακτηριστικά: «Δεν θα πρέπει να διαφύγει της προσοχής μας, πως το τελευταίο διάστημα έχει περιοριστεί η χορήγηση εγγυητικών επιστολών από τις ελληνικές τράπεζες, ενώ πολλές φορές οι προμηθευτές του εξωτερικού λόγω έλλειψης εμπιστοσύνης, απαιτούν εγγυητικές ξένων τραπεζών».

Στον «αέρα» βρίσκεται η λειτουργία των Κέντρων Υγείας, αφού αδυνατούν να προμηθευτούν βασικά είδη, υγειονομικό και φαρμακευτικό υλικό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μάλιστα, οι εργαζόμενοι με δική τους πρωτοβουλία απευθύνονται για προμήθειες σε φιλανθρωπικές  οργανώσεις και στην εκκλησία. Την ίδια ώρα, η μισθοδοσία των υπαλλήλων γίνεται μετ΄ εμποδίων, ενώ το κονδύλι για τις εφημερίες είναι  «ψαλιδισμένο».

Το λειτουργικό χάος προκλήθηκε μετά την αλλαγή του διοικητικού μοντέλου και τη λειτουργική αποσύνδεση των Κέντρων Υγείας από τα  νοσοκομεία, που έγινε χωρίς συγκεκριμένο οδικό χάρτη μετάβασης. Σύμφωνα με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαζομένων στα Δημόσια Νοσοκομεία, «από 1/1/2015 οι λειτουργικές δαπάνες των Κέντρων Υγείας μεταφέρθηκαν στις Υγειονομικές Περιφέρειες. Παρ’ ότι μεσολάβησαν οκτώ μήνες από την ψήφιση του Νόμου έως τη μεταφορά (τέλους του έτους 2014), δεν έγινε καμία προετοιμασία υποδοχής από τις Διοικήσεις των Υγειονομικών Περιφερειών».

Ζήτησαν λύση
Για το θέμα ενημερώθηκε ο υπουργός Υγείας κ. Παναγιώτης Κουρουμπλής από εκπροσώπους της ΠΟΕΔΗΝ, οι οποίοι ζήτησαν από τον υπουργό να δώσει λύση είτε με παράταση είτε με ακύρωση του νόμου λειτουργικής διασύνδεσης με τις Υγειονομικές Περιφέρειες. Προς το παρόν, όμως, ο υπουργός δεν έχει παρέμβει και το λειτουργικό χάος συνεχίζεται.

Ενδεικτική είναι η περίπτωση του Κέντρου Υγείας Ελευθερούπολης, όπου για τις προμήθειες ζητούν από τις υπεύθυνες νοσηλεύτριες να κάνουν έρευνα αγοράς! Την ίδια στιγμή, συμβάσεις καταργούνται ή αναθεωρούνται με συνέπεια την πλήρη αποδιοργάνωση του Κέντρου Υγείας. Τελευταία απόδειξη η διακοπή νυχτερινής φύλαξης από την 1η Μαρτίου λόγω διακοπής της σύμβασης. Με το ίδιο πρόσχημα, σταμάτησε και η προμήθεια πετρελαίου θέρμανσης, ενώ σε ό,τι αφορά τη συντήρηση και επισκευή βλαβών του ασθενοφόρου η κατάσταση είναι δραματική.

Ζητήθηκε από τα πληρώματα να προβούν σε έρευνα αγοράς για την εξεύρεση τριών συνεργείων που θα αναλάβουν τη συντήρηση, αλλά δεν δέχθηκε κανένα λόγω της μη έγκαιρης εξόφλησής τους έως τώρα. Παρόμοια κατάσταση επικρατεί σε όλα τα Κέντρα Υγείας, όπου μεταξύ άλλων, οι ελλείψεις φαρμακευτικού και νοσοκομειακού υλικού δημιουργούν αδυναμία παροχής υπηρεσιών.

Στο μεταξύ, με Κοινή Υπουργική Απόφαση των συναρμόδιων υπουργείων Οικονομικών και Υγείας εγκρίθηκε κονδύλι ύψους έως 24.000.000 ευρώ για την αποζημίωση των εφημεριών των ιατρών των νοσοκομείων του ΕΣΥ, του ΠΕΔΥ και του ΕΚΑΒ των οικονομικών ετών 2012, 2013 και 2014.

Επίσης, εγκρίνεται η πληρωμή των εφημεριών από τον Δεκέμβριο του 2014 και εφεξής. Όσον αφορά το υπόλοιπο προσωπικό θα καταβληθούν τα δεδουλευμένα που αφορούν σε πρόσθετες αμοιβές, εργασία εξαιρέσιμων ημερών, νυχτερινές ώρες και υπερωριακή απασχόληση.

Ημερησία