Επιμήκυνση ακρωτηριασμένων δαχτύλων προσφέρει η μικροχειρουργική
Μάρτιος 24, 2015Επιμήκυνση των δακτύλων, που έχουν υποστεί ακρωτηριασμό, η οποία φτάνει το 35 με 40% του εναπομείναντος μεγέθους τους δίνει σήμερα η Ορθοπεδική μέσω της μικροχειρουργικής!
Το επιστημονικό αυτό επίτευγμα διευκολύνει την ζωή εκατομμυρίων ανθρώπων σε ολόκληρο τον κόσμο, που έχουν υποστεί ακρωτηριασμό δακτύλων, καθώς το χέρι τους γίνεται και πάλι λειτουργικό.
Θεαματικά αποτελέσματα από την εφαρμογή της μεθόδου παρουσιάστηκαν στο ετήσιο συνέδριο της AustralianHandSurgerySociety, το οποίο πραγματοποιήθηκε4 – 7 Μαρτίου 2015
στο Hobartτης Αυστραλίας.
«Η διατατική οστεογένεση- επιμήκυνση εκτός από την κνήμη εφαρμόζεται πλέον με μεγάλη επιτυχία και στα ακρωτηριασμένα δάκτυλα»αναφέρει ο Χειρουργός Ορθοπαιδικός- Μικροχειρουργός Χεριού και αντιπρόεδρος για το 2014 της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργικής Χεριού -Άνω Άκρου,κ Ιωάννης Α. Ιγνατιάδης και συνεχίζει
«Με την επιμήκυνση των δακτύλων η παλάμη αποκτά κινητικότητα και το χέρι γίνεται εκ νέου λειτουργικό, καθώς ο ασθενής μπορεί να κρατά αντικείμενα, να τρώει, να πλένει το πρόσωπο του κ, λ, π».
Η διατατική οστεογένεση- επιμήκυνση μπορεί να εφαρμοστεί σε ανθρώπους που έχουν χάσει ένα μέρος του δακτύλου τους, μιας φάλαγγας τους ή μετά από ένα συντριπτικό ανοικτό κάταγμα με κάποου βαθμού απώλεια οστού , που τα δάκτυλα είναι κοντύτερα απ τα φυσιολογικά. Επίσης σε ανθρώπους που γεννιούνται με κάποια δάκτυλα κοντύτερα (υποπλασία).
Σύμφωνα με τον κ Ιγνατιάδη η μέθοδος της προοδευτικής Επιμήκυνσης μακρών οστών (διαφύσεων) είναι πλέον καταξιωμένη παγκοσμίως και εφαρμοζόταν μέχρι τις αρχές της προηγουμένης δεκαετίας κυρίως στην κνήμη και στο μηρό(μέθοδος διατατατικής οστεογένεσης), Σήμερα έχει πλήρη εφαρμογή και στην αποκατάσταση των ακρωτηριασμένων δακτύλων του χεριού.
ΙΣΤΟΡΙΑ ΚΑΙ ΤΕΧΝΙΚΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΤΗΣ ΜΕΘΟΔΟΥ
Η διατατική οστεογένεση εμπνεύστηκε απ τον Ρώσο ορθοπεδικό ILIZAROF και εφαρμόσθηκε στη κνήμη και λιγότερο στο μηρό σε τραυματίες με κολλημένα σε βράχυνση οστά η με έλλειμμα οστού. Επεκτάθηκε αργότερα και σε ανώμαλα βραχέα κάτω άκρα.
Επιλέγονταν ένα σημείο του κοντού οστού όπου προγραμματίζονταν να γίνει μια οστεοτομία (μιμείται το κάταγμα) και προοδευτικά να απομακρύνονται τα δυο μέρη του οστού με ταχύτητα 1 mm /ημ, αφού βέβαια σταθεροποιηθούν με συσκευή εξωτερικής οστεοσυνθεσης.
Χρησιμοποιείται μια συσκευή τύπου εξωτερικής οστεοσύνθεσης με πλαίσιο και βελόνες . Hσυσκευή διαθέτει στρόφιγγα(επιμηκυντήρα) η οποία στρέφεται κατά 45 μοίρες ανά 6 ώρες και επιμηκύνει το οστό.
Απομακρυνόμενα τα τεμάχια ,του κομμένου πλέον αλλά στηριγμένου οστού, αφήνουν κατά την προοδευτική απομάκρυνση μεταξύ τους μια ουσία χόνδρινου οστικού πώρου ,αρχικά παρόμοιο με μαστίχα που σιγά -σιγά οστεοποιείται και γίνεται τελικά σκληρό οστούν.
Στα δάκτυλα η τεχνική είναι ακριβώς η ίδια μόνο που η ημερήσια επιμήκυνση αντί για 1 mm είναι 0,5 mm. Η στήριξη των βελονών του πλαισίου και η οστεοτομία μπορεί να γίνει στο μετακάρπιο, στην εγγύς ή τη μεσαία φάλαγγα, όχι όμως στην τελική φάλαγγα (ονυχοφόρο) διότι είναι πολύ μικρή και δεν χωρά η συσκευή.
Όταν επιτευχτεί η επιμήκυνση που μπορεί να φτάσει μέχρι και το 40% μιας κομμένης από τραύμα ή συγγενή ανωμαλία φάλαγγας, σταματούν για ένα μήνα οι στροφές του επιμηκυντήρα μέχρι να πήξει το κόκκαλο και αφαιρείται η συσκευή μετά από ακτινολογικό έλεγχο, ο οποίος γίνεται μία φορά την εβδομάδα καθ’ όλη την διάρκεια της διαδικασίας επιμήκυνσης.
«Μία φάλαγγα δακτύλου κομμένη, που φτάνει τα 3εκ ,μπορεί με την επιμήκυνση να φτάσει τα 4,4 εκ. Επίσης μπορεί να επιμηκύνουμε ταυτόχρονα το δάκτυλο, πχ αντίχειρα απ΄ το μετακάρπιο και από τη φάλαγγα ταυτόχρονα, και να πάρει συνολικά στο μήκος του 1,4+1,4=2,8 εκ» τονίζει ο κ Ιγνατιάδης και καταλήγει.
«Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η επιμήκυνση γίνεται στο εναπομείναν δάκτυλο απ’ το τραύμα και δεν μπορεί να γεννηθεί καινούργιο νύχι αν έχει χαθεί η μήτρα του νυχιού, η να γεννηθεί άρθρωση αν αύτη καταστράφηκε, η επιμήκυνση αφορά τα μακρά τμήματα των οστών (διάφυση ή φάλαγγες, όχι αρθρώσεις)».
www.ignatiadismicrohand.eu, www.microhand-ortho-spine.gr,τηλ. 210 6974280, κιν. 6944251529.
Φρένο στους ακρωτηριασμούς από διαβήτη βάζει στην Ελλάδα ομάδα γιατρών που αναλαμβάνει την Ιατρική Φροντίδα και Υγιεινή του Διαβητικού Ποδιού!
Φεβρουάριος 02, 2015Για το λόγο αυτό δημιούργησε την πρώτη στην χώρα μας σύγχρονη και εξειδικευμένη «Ιατρική Μονάδα» Υγιεινής Φροντίδας του Διαβητικού Ποδιού, με άμεσο στόχο το 2015 στην Ελλάδα να μειωθούν οι ακρωτηριασμοί κάτω από τους 3000 που ήταν το 2014!
«Με σωστή ενημέρωση και φροντίδα μπορούμε να μειώσουμε τους ακρωτηριασμούς που σήμερα υπολογίζονται περίπου στους οκτώ την εβδομάδα!»τονίζει ο διαπρεπής Αγγειοχειρουργός Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, T. fellowofM.G.H. HARVARDMEDICALSCHOOLMD, Ph.D κ Γεώργιος Κούστας, επικεφαλής της ομάδας των Ελλήνων γιατρών .
Σύμφωνα με τηνΠαγκόσμια Ομοσπονδία για το Σακχαρώδη Διαβήτη, ο κύριος παράγονταςπου οδηγεί στον ακρωτηριασμόείναι τα έλκηπου δημιουργούνται στα πόδια των διαβητικών. Υπολογίζεται ότι το 25 % των ατόμων με διαβήτη θα εμφανίσει έλκος στα κάτω άκρα έστω μία φορά κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
Στην Ελλάδα ( υπάρχουν 1200.000 διαβητικοί) το 4-5% των διαβητικών ασθενών εμφανίζουν έλκη στα πόδια, γεγονός που σημαίνει ότι 40 - 60.000 άτομα με διαβήτη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ακρωτηριασμού.
«Ωστόσο, με την κατάλληλη πρόληψη και φροντίδα μειώνεται το ποσοστό έλκους κατά 50% και οι ακρωτηριασμοί κατά 85%» διευκρινίζει ο κ Κούστας.
ΙΑΤΡΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ ΥΓΙΕΙΝΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ Δ .Π
Η εξειδικευμένη «Ιατρική Μονάδα» Υγιεινής Φροντίδας του Διαβητικού Ποδιού εδρεύει στην κλινική «Διαβητικό Πόδι» και λειτουργεί σε συνθήκες αποστείρωσης χειρουργείου, ενώ πρωτοπορεί στον τεχνολογικό εξοπλισμό. Διορθώνει και θεραπεύει παθολογικές και μορφολογικές αλλοιώσεις του διαβητικού ποδιού χωρίς επαφή με τον άρρωστο.
Οι υπηρεσίες που προσφέρει είναι:
Ενημέρωση, σχετικά με την προφύλαξη .
Κλινικο-εργαστηριακό έλεγχο: π.χ. πελματογράφημα
Πληθυσμογράφημα – έλεγχο για τη δυναμική και τις πιέσεις των αγγείων στα πόδια
Υπέρηχοι-Triplex αγγείων
Ακτινογραφία
Αγγειογραφία
Μαγνητική και Αξονική Τομογραφία.
Την φροντίδα του διαβητικού ποδιού αναλαμβάνει αποκλειστικά ειδικός Ποδίατρος μετά τη ιατρική διάγνωση της πάθησης.Η θεραπεία είναι ανώδυνη, αποστειρωμένη και χωρίς τον κίνδυνο μόλυνσης, αφού ο ποδίατρος επεμβαίνει με:
Laser:Εξειδικευμένος τύπος Laserπου αφαιρεί ανώδυνα σαν νυστέρι τα παραμορφωμένα νύχια, τις παρωνυχίες, και τους σκληρούς κάλους. Αποστειρώνει το πόδι από μύκητες.
Υπέρηχοι: Μαλακώνουν και αναισθητοποιούν τους «κάλους», τα «πετσάκια» και τα παθολογικά νύχια.
Αποκερατινοποιητής: Εξειδικευμένο οδοντιατρικό μηχάνημα για την περιποίηση του διαβητικού ποδιού και γενικά των άκρων. Λειτουργεί όπως ο τροχός του οδοντιάτρου και είναι μιας χρήσης. Αναρροφά τα καταστραμμένα νύχια και κάλους, ενώ συγχρόνως εκτοξεύει αποστειρωμένο υγρό για έκπλυση της περιοχής.
Αφαιρεί και λειαίνει τους κάλους και τα νύχια, όπως ακριβώς αφαιρείτε η τερηδόνα από το δόντι με τον οδοντιατρικό τροχό.
Aξίζει να σημειωθεί ότι το 2014, στις Η.Π.Α. το κέντρο ελέγχου λοιμώξεων (CDC), ανακοίνωσε 15 περιπτώσεις ατόμων που μολύνθηκαν από τον ιό του Aidsσε κέντρα pedicure.
Οι μυκητιάσεις και οι ηπατίτιδα είναι τα συχνότερα μεταδιδόμενα νοσήματα στην διαδικασία του pedicure.
Η προφύλαξη του «διαβητικού ποδιού» από τις επιπλοκές των παραμορφώσεων και μολύνσεων αποτελεί σκοπό του τμήματος «Κέντρο Ιατρικής Υγιεινής του Διαβητικού Ποδιού»
ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΚΑΙΑ ΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΠΟΥ ΘΕΡΑΠΕΥΟΝΤΑΙ
Οι παθολογικές και μορφολογικές αλλοιώσεις του διαβητικού ποδιού που διορθώνονται και θεραπεύονται στην «Ιατρική Μονάδα» Υγιεινής Φροντίδας του Διαβητικού Ποδιού είναι:
Κάλη στα πέλματα, πτέρνες, δάκτυλα
Παρωνυχίες (Πετσάκια )
Εισχώρηση νυχιού στο δέρμα (είσφρυσηόνυχος). Δεν αφαιρείτε ,καθαρίζεται το νύχι. με υπερήχους, αποστειρώνεται με Laserκαι τοποθετείτε διαστολέας για να μην υποτροπιάσει.
Χοντρά νύχια
Καταστροφή αρχιτεκτονικής των ονύχων (νύχια) από μυκητιάσεις.
Παρεκτόπιση ονύχων
Σπασμένες, χαρακωμένες πτέρνες.
Μυκητίασης δακτύλων – καθαρίζεται με υπερήχους και αποστειρώνεται με Laser, ανώδυνα.
Μυρμηκίασης δακτύλων (warts).
Όταν το ένα δάκτυλο εφιππεύει στο άλλο.
Αποστειρώνει παπούτσια (παντόφλες, σαγιονάρες, σαμπό) ανεξάρτητα υλικού.
« Στην «Ιατρική Μονάδα» , πέρα από την θεραπεία και την φροντίδα που προσφέρουμε στο πόδι, εκπαιδεύουμε τους διαβητικούς για το πώς θα λειτουργούν καθημερινά στο σπίτι τους» καταλήγει ο κ Κούστας.
Η μονάδα προσφέρει τις υπηρεσίες της και στο ΑΘΛΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ και εκτός από την φροντίδα εκπαιδεύει τους αθλητές ( ποδοσφαιριστές , μπασκετμπολίστες, αθλητές του polo, κ.λ.π) για το πως θα αντιμετωπίζουν διάφορα τραύματα.
Σε ειδικές περιπτώσεις, οι υπηρεσίες προσφέρονται κατ’ οίκον με εξειδικευμένο φορητό εξοπλισμό.
Η επίσκεψη των διαβητικών στην Μονάδα γίνεται κάθε 50 με 60 ημέρες και η φροντίδα διαρκεί από 30 μέχρι 60 λεπτά ανάλογα με το πρόβλημα του κάθε ασθενούς.
Παράλληλα οι ασθενείς βρίσκονται σε διαρκή επικοινωνία με τους γιατρούς για ενημέρωση η για την οδηγίες αντιμετώπισης κάποιου περιστατικού στο σπίτι.
Οι διαβητικοί που επιθυμούν να ενταχθούν στο πρόγραμμα της «Ιατρικής Μονάδας» μπορούν να ζητήσουν πληροφορίες στα τηλέφωνα 210-6927331, 6945-980110, 6944-575440.
Την ομάδα των Ελλήνων γιατρών απαρτίζουν Αγγειοχειρουργός, Λοιμωξιολόγος, Δερματολόγος, Διαβητολόγος, Ορθοπεδικός και Εξειδικευμένος Ποδίατρος.
ΥΠΟΠΤΑ ΣΗΜΑΔΙΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΠΟΔΙΟΥ
Τα σημάδια που πρέπει να ανησυχήσουν τον διαβητικό είναι:
Ρήξη του δέρματος ή εμφάνιση έλκους
Εμφάνιση –φυσαλίδων η κάλου
Δυσοσμία
Αλλαγή στο χρώμα (ωχρό, κόκκινο, μπλε, μαύρο)
Πόνος
Ζέστη
Αλλοίωση μορφής
Αν δε ρυθμίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης
Πρήξιμο
www. gkoustas.gr - www.diavitiko-podi.gr. Τηλ210-6927331, 6945-980110, 6944-575440.
Θρίλερ με ακρωτηριασμένο πτώμα στο λιμάνι του Πειραιά
Δεκέμβριος 05, 2014
Συνελήφθη 74χρονος ημεδαπός για θανάσιμο τραυματισμό σκύλου στο Φαληράκι της Ρόδου
Νοέμβριος 14, 2014
Οι γιατροί δεν κατάφεραν να "σώσουν" τα πόδια μιας γυναίκας στις ΗΠΑ που επέζησε επί 6 ημέρες παγιδευμένη στο αυτοκίνητό της
Στον ακρωτηριασμό των δύο ποδιών της γυναίκας που επέζησε σχεδόν μία εβδομάδα παγιδευμένη στο αυτοκίνητό της, προχώρησαν οι γιατροί του νοσοκομείου στο οποίο διακομίστηκε, μετέδωσε την Τρίτη το γερμανικό πρακτορείο Ειδήσεων.
Η 43χρονη Κρίστιν Χόπκινς επέζησε επί έξι ημέρες τραυματισμένη, χωρίς τροφή ή νερό, όταν το αυτοκίνητό της ανατράπηκε και έπεσε σε ανάχωμα στην αμερικανική πολιτεία του Κολοράντο. Η Χόπκινς ανασύρθηκε από τα συντρίμμια του αυτοκινήτου της την Κυριακή, όταν πεζοπόροι αντελήφθησαν τι είχε συμβεί και κάλεσαν για βοήθεια.
Σύμφωνα με τις αναφορές του συνεργείου διάσωσης που έσπευσε στην περιοχή του ατυχήματος, η γυναίκα αιμορραγούσε και δεν ήταν σε θέση να ανοίξει τις πόρτες του οχήματός της.
Η ανύπαντρη μητέρα 4 παιδιών, μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο της περιοχής για τις πρώτες βοήθειες, ωστόσο σύμφωνα με τις αναφορές των γιατρών ήταν επιτακτική ανάγκη ο ακρωτηριασμός των ποδιών της.
«Οι γιατροί δεν ήταν σε θέση να σώσουν τα πόδια της Χόπκινς εξαιτίας της σοβαρότητας των τραυμάτων της», δήλωσε εκπρόσωπος της οικογένειας. Η κατάσταση της υγείας της γυναίκας θεωρείται κρίσιμη αλλά σταθερή.
Πηγή: news247.gr
Ροή Ειδήσεων
Ελλάδα
Δωδεκάνησα
Οικονομία
RSS