Πρώτη στις καισαρικές τομές σε όλο τον κόσμο είναι η Ελλάδα, σύμφωνα με στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας που κατέθεσε ο βουλευτής του ΣΥΡΙΖΑ Νίκος Μανιός, στη Βουλή.
Σύμφωνα με τα στοιχεία, το ποσοστό καισαρικών τομών στην Ελλάδα το 2017ανήλθε στο 56,8%, όταν σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας το ανώτατο επιτρεπόμενο όριο είναι 15%. Μάλιστα στο Αγρίνιο φθάνει στο 83% ενώ στη Σύρο στο 69%.
Δέσμευση Ξάνθου για παρεμβάσεις
«Όντως η εικόνα αυτή με τα πολλαπλάσια αυξημένα ποσοστά σε σχέση με το ανώτατο όριο των 15% που ισχύει, δεν περιποιεί τιμή, ούτε για το σύστημα υγείας ούτε για τους επιστήμονες, και προφανώς θέτουν σε αυξημένο κίνδυνο και τις εγκύους αλλά επιβαρύνουν και οικονομικά τη λειτουργία του ΕΣΥ», αναγνώρισε από την πλευρά του ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός.
«Προφανώς υπάρχουν και τα οικονομικά κίνητρα, και τα κίνητρα ευκολίας στους γυναικολόγους για την οργάνωση του χρόνου τους, αλλά και η αίσθηση στις γυναίκες ότι είναι πιο φιλική, πιο εύκολη και λιγότερη οδυνηρή η καισαρική τομή», επεσήμανε.
Παράλληλα, διαβεβαίωσε ότι θα υπάρξει δέσμη παρεμβάσεων για να αναστραφεί η εικόνα αυτή με τη συμβολή και των μαιών, ο ρόλος των οποίων έχει ενισχυθεί και αναβαθμιστεί, με πρόσφατη νομοθετική ρύθμιση.
«Δώσαμε ήδη οδηγίες στις διοικήσεις των νοσοκομείων να ελέγχουν αν τηρούν το διεθνές πρωτόκολλο, αλλά και να ζητούν από τους γιατρούς να τεκμηριώνουν την προσφυγή στη καισαρική», ανέφερε ο κ. Ξανθός.
«Οι διοικητές των δημόσιων νοσοκομείων πρέπει, όχι απλώς να ελέγχουν αν τηρείται το πρωτόκολλο, αλλά να ελέγχουν και τα οικονομικά κριτήρια. Δεν μπορεί σε ένα μόνο δημόσιο νοσοκομείο, να έχουν γίνει 12 γέννες σε μια μέρα και οι 11 να γεννάνε με καισαρική τομή και να εκδίδεται τιμολόγιο με επιπλοκές. Βρέθηκαν κλινικές να κάνουν 80% καισαρικές και το 100% να έχουν επιπλοκές. Αυτό σημαίνει ανεξέλεγκτη διασπάθιση του ΕΟΠΥΥ», επέμεινε ο κ. Μανιός.
«Δόθηκε οδηγία στις διοικήσεις των νοσοκομείων να ελέγχονται οι ασυνήθιστες πρακτικές για τις καισαρικές. Η απάντηση λοιπόν στο φαινόμενο αυτό, είναι ο έλεγχος για την πιστή εφαρμογή των διεθνών κατευθυντήριων οδηγιών και η ενίσχυση των ελεγκτικών μηχανισμών. Ο ΕΟΠΥΥ έχει ήδη πάρει εντολή από το υπουργείο Υγείας να ελέγχει τις πλασματικές επιπλοκές που καταγράφονται στις καισαρικές τομές για να αυξάνεται το κόστος», ανταπάντησε ο υπουργός Υγείας.
Πηγή tvxs.gr
Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία, οι καισαρικές στη χώρα μας συνιστούν το 58% του συνόλου των τοκετών - Γιατί η καισαρική «αποθεώνεται» στην Ελλάδα;

«Υπέρβαση» της τάξεως του 43% καταγράφεται στις γεννήσεις με καισαρικές τομές που γίνονται στη χώρα μας σε σχέση με το επιτρεπτό από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) ποσοστό τοκετών με καισαρική τομή που είναι 15%.

Στην Ελλάδα το ποσοστό των τοκετών με καισαρική τομή, σύμφωνα με στοιχεία που είχε δώσει στη Βουλή τον περασμένο Φεβρουάριο ο υπουργός Υγείας, κ. Ανδρέας Ξανθός, ανέρχεται στο 58%. Την ίδια στιγμή, στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης (Ε.Ε) ο μέσος όρος των καισαρικών δεν ξεπερνάει το 30%.

Μάλιστα, το έτος 2015 η Ελλάδα κατέγραψε αρνητικό ρεκόρ δεκαετίας: το ποσοστό των καισαρικών τομών έφτασε το 77% (στοιχεία ΕΛΣΤΑΤ, ΕΟΠΥΥ, ΕΣΥnet). Το 2007 οι τοκετοί με καισαρική τομή αποτελούσαν το 42% του συνόλου των τοκετών στη χώρα, το 2012 έφθασαν το 50%, το 2014 το 58% και το 2015…απογειώθηκαν στο 77%. Το 2016 το ποσοστό των καισαρικών έπεσε στα επίπεδα του 2014, δηλαδή στο 58%. Tο ποσοστό αυτό «χαρίζει» προβάδισμα στην Ελλάδα και έναντι της γείτονος Τουρκίας, όπου οι καισαρικές τομές αποτελούν το 51% στο σύνολο των τοκετών.
Το θέμα των καισαρικών έχει βγει από τα σύνορα της χώρας, με τον ΠΟΥ να καταγράφει το 2016 σε πόρισμά του τους εντυπωσιακούς μελανούς αριθμούς αλλά και τις στρεβλώσεις του συστήματος υγείας που αποτυπώνονται και στο υψηλό ποσοστό των καισαρικών τομών. Διαπίστωναν πχ πως οι «μαύρες αμοιβές» είναι μεγαλύτερες στις περιπτώσεις του τοκετού με καισαρική τομή.

Πάντως, και στο τρέχον έτος οι καισαρικές τομές παραμένουν στο προσκήνιο. Είναι χαρακτηριστική η ερώτηση προς την ηγεσία του υπουργείου Υγείας, που κατέθεσε χθες ο βουλευτής Ηρακλείου με το Ποτάμι, κ. Σπύρος Δανέλλης, παραθέτοντας τα στοιχεία για τις γεννήσεις στα νοσοκομεία της Κρήτης και υπογραμμίζοντας την ανάγκη περιορισμού της καταχρηστικής «νοοτροπίας» των μη ιατρικά απαραίτητων καισαρικών στην χώρα μας.

Σύμφωνα με τα στοιχεία (2016) που παραθέτει, στα ιδιωτικά και δημόσια μαιευτήρια της Κρήτης πραγματοποιήθηκαν 3.795 τοκετοί, εκ των οποίων το 58% με καισαρική. Μάλιστα, στο Νοσοκομείο-Κέντρο Υγείας Σητείας πραγματοποιήθηκαν 14 τοκετοί, όλοι με καισαρική τομή!

Από το βήμα της Βουλής πέρυσι απαντώντας και πάλι σε επίκαιρη ερώτηση ο υπουργός Υγείας είχε υποσχεθεί ελέγχους στα νοσοκομεία, δημόσια και ιδιωτικά, που έχουν υπερβολικά αυξημένο ποσοστό καισαρικών και αντικίνητρα σε γιατρούς, ασφαλιστικούς φορείς και τις άμεσα ενδιαφερόμενες. Ωστόσο, τίποτα ως φαίνεται δεν έχει προχωρήσει.

Γιατί όμως η καισαρική τομή «αποθεώνεται» έτσι στην Ελλάδα; Σύμφωνα με τους ειδικούς, η αύξηση αυτή που καταγράφεται την τελευταία δεκαετία οφείλεται σε πολλούς παράγοντες.
Καταρχάς, δεν υπάρχει συγκεκριμένο πρωτόκολλο βάσει του οποίου πρέπει να διαχειρίζονται οι μαιευτήρες τα περιστατικά τοκετών. Σπανίως ακολουθούνται τα κριτήρια που θέτουν διεθνείς επιστημονικές εταιρείες, σχετικά με το πότε ο τοκετός δεν προχωράει και πρέπει να γίνει καισαρική. Όταν ο γιατρός κρίνει ότι έχουν «περάσει» οι ημέρες, συστήνει την προκλητή έναρξη τοκετού, η οποία γίνεται σε ανώριμο τράχηλο και συνήθως δεν έχει αποτέλεσμα. Το αποτέλεσμα είναι σχεδόν πάντα η καισαρική.

Επιπλέον, φαίνεται πως αυτός ο τρόπος τοκετού αποτελεί πλέον, τόσο για τις γυναίκες όσο και για τους επαγγελματίες υγείας, όπως γιατρούς και μαίες, σε πολύ βολική λύση. Καθορίζουν με μεγάλη ακρίβεια το πρόγραμμά τους και τους τοκετούς τους. Είναι προφανές πως ο φυσιολογικός τοκετός με την ξαφνική έναρξη του αλλα και την απρόβλεπτη διάρκειας του αφήνει στον…αέρα το πρόγραμμα όλων.

Από την άλλη πλευρά, το γεγονός πως οι Ελληνίδες γίνονται σε μεγαλύτερη ηλικία μητέρες συγκριτικά με το παρελθόν με ό,τι κινδύνους μπορεί αυτό να εγκυμονεί για την υγεία μητέρας και παιδιού, επηρεάζει δραστικά την τελική απόφαση του μαιευτήρα για τον τρόπο τοκετού: επιλέγει την καισαρική τομή στοχεύοντας στον ελάχιστο κίνδυνο για την επίτοκο και το μωρό. Εάν δε η έμμεση πίεση του γιατρού προς την ασφαλέστερη, κατ´ αυτόν, καισαρική τομή "συναντήσει" τους ενδοιασμούς και τον φόβο της γυναίκας για τον φυσιολογικό τοκετό, τότε η καισαρική τομή γίνεται μονόδρομος.

Στην Ελλάδα μία στις δύο γυναίκες σήμερα γεννά με καισαρική τομή. Σύμφωνα με πρόσφατα στοιχεία του ΚΕ.Σ.Υ (Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας), το ποσοστό των καισαρικών ανέρχεται στο 40% επί του συνόλου των τοκετών στα δημόσια νοσοκομεία και έως και 65% στα ιδιωτικά.

Ξέρετε πώς ακριβώς γίνεται η επέμβαση της καισαρικής;

Στο παρακάτω βίντεο θα παρακολουθήσετε (αν αντέχετε) μια επέμβαση καισαρικής λεπτό προς λεπτό, από την στιγμή που το νηστέρι διαπερνά το δέρμα της μέλλουσας μαμάς, μέχρι τη γέννηση του μωρού! Αν καταφέρετε να παρακολουθήσετε το βίντεο, θα δείτε πώς ο μαιευτήρας εντοπίζει το μωρό και με ποιο τρόπο το φέρνει από την μήτρα, στον κόσμο. ΠΡΟΣΟΧΗ: Το βίντεο απευθύνεται σε ανθρώπους με γερό στομάχι.


mama365.gr

Πολλές γυναίκες ζητούν κατά την διάρκεια της καισαρικής να γίνει κοιλιοπλαστική ώστε να εξαφανιστεί η χαλαρή κοιλιά και οι ραγάδες που πιστεύουν ότι θα έχουν μετά την εγκυμοσύνη.

Για τον λόγο αυτό ζητούν από τον γυναικολόγο τους να υπάρξει και ο πλαστικός χειρουργός στο χειρουργείο ο οποίος θα κάνει ταυτόχρονα μία κοιλιοπλαστική.

Η πλαστική χειρουργική είναι μέχρι στιγμής αρνητική σε ένα τέτοιο ενδεχόμενο. Οι λόγοι για τους οποίους δεν συστήνεται μία τέτοια διαδικασία είναι οι εξής :
1)Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης το κοιλιακό τοίχωμα έχει διαταθεί αρκετά και μαζί με αυτό έχουν διαταθεί τα αγγεία. Γενικά υπάρχει λόγω πίεσης μία μειωμένη αιμάτωση στο δέρμα και το λίπος της κοιλιάς. Επειδή στην κοιλιοπλαστική γίνεται αποκόλληση των ιστών και επομένως μειώνεται περαιτέρω η αιμάτωση είναι αρκετά ριψοκίνδυνο σε μία περιοχή, που ήδη έχει μειωμένη αιμάτωση, να την μειώσουμε περαιτέρω με τις αποκολλήσεις της κοιλιοπλαστικής. Ο κίνδυνος σε αυτές τις περιπτώσεις είναι να υπάρξει μία νέκρωση σε κάποιο σημείο του δέρματος της κοιλιάς. Έστω κι αν οι πιθανότητες να συμβεί δεν είναι μεγάλες, καλό είναι να αποφευχθεί.

2)Μία γυναίκα η οποία βρίσκεται στην φάση του τοκετού, βρίσκεται ήδη σε μία φάση εξάντλησης. Η καισαρική από μόνη της έχει κάποιες πιθανότητες επιπλοκών, οι οποίες βέβαια δεν είναι συχνές αλλά όμως υπάρχουν. Εάν πάμε να προσθέσουμε άλλη μία επέμβαση σε ένα ήδη επιβαρυμένο οργανισμό αυξάνουμε την πιθανότητα και των επιπλοκών της πλαστικής και της καισαρικής. Δηλαδή σε αυτές τις περιπτώσεις ένα και ένα δεν κάνουν δύο αλλά περισσότερο.

3)Η μητέρα μετά τον τοκετό πρέπει να φροντίσει το παιδί της. Ναι μεν τελειώνει η φάση της εγκυμοσύνης μετά τον τοκετό αλλά ξεκινά μία άλλη φάση φροντίδας για το παιδί, που απαιτεί η μητέρα να είναι στην καλύτερη δυνατή κατάσταση. Δεν είναι σωστό να επιβαρυνθεί με διαδικασίες, οι οποίες μπορεί να τις δημιουργήσουν προβλήματα στην φροντίδα του μωρού της.

4)Δεν είναι δεδομένο ότι μία κοιλιά μετά από εγκυμοσύνη θα χαλαρώσει. Μπορεί να επανέλθει σε αρκετά καλή κατάσταση και επομένως να μην χρειαστεί να γίνει η οποιαδήποτε διαδικασία. Για να δούμε αν η κοιλιά αποκατασταθεί πλήρως ή όχι θα πρέπει να παρέλθει το διάστημα του τοκετού, το σώμα της γυναίκας να επανέλθει σε μία ισορροπία για να κρίνουμε τι διαδικασίες πρέπει να γίνουν.

5)Δεν είναι όλα τα είδη κοιλιοπλαστικής ίδια. Υπάρχουν διαφορετικά είδη επεμβάσεων, τα οποία προσαρμόζονται στο είδος του προβλήματος που υπάρχει σε κάθε άτομο. Εάν δεν έχει επανέλθει το σώμα της γυναίκας μετά την εγκυμοσύνη, ο πλαστικός χειρουργός δεν μπορεί να γνωρίζει ποιο είδος κοιλιοπλαστικής είναι καταλληλότερο για αυτήν.

Για όλους τους ανωτέρω λόγους η πλαστική χειρουργική δεν αποδέχεται την διενέργεια κοιλιοπλαστικής ταυτόχρονα με τον τοκετό. Καλό είναι το σώμα να έχει έρθει σε μία ισορροπία ή να έχουν περάσει τουλάχιστον 8 μήνες από τον τοκετό. Οι διαδικασίες αυτές πρέπει να γίνονται τηρώντας τους κανόνες για να έχουμε το βέλτιστο αποτέλεσμα.

Περισσότερες πληροφορίες – πηγή: www.πλαστικοςχειρουργος.gr

Αθανάσιος Χριστόπουλος
Πλαστικός Χειρουργός
Επιστημονικός Διευθυντής
Κέντρου Πλαστικής & Αισθητικής Χειρουργικής & Laser
«ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΑΝΑΠΛΑΣΗ»
Μουσών 1 – Αθήνα
Τηλ. 2106985678
email: anaplasis@a-a.gr
www.πλαστικοςχειρουργος.gr

Ο «γητευτής των μωρών» Δρ Andrew Bisits εφάρμοσε την τεχνική της Εξωτερικής Κεφαλικής Αναστροφής (ECV) ώστε να φέρει το μωρό στα... ίσια του και να μπορέσει η γυναίκα να γεννήσει φυσιολογικά.

Η 35χρονη Christy Rojas έμεινε έγκυος στο δεύτερο γιο της το 2013. Στις 28 εβδομάδες της κύησης, το έμβρυο στεκόταν «όρθιο» μέσα στην κοιλιά της, με το κεφάλι προς τα επάνω και τα πόδια προς τα κάτω. Για να μπορέσει η γυναίκα να γεννήσει φυσιολογικά, το μωρό θα έπρεπε να βρίσκεται με το κεφάλι προς τα κάτω. Εάν το μωρό βρίσκεται στη λάθος στάση, αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τον τοκετό και συνήθως χρειάζεται να γίνει καισαρική τομή.

Η 35χρονη ήθελε πολύ να γεννήσει φυσιολογικά και δοκίμασε διάφορες φυσικές μεθόδους. Στις 32 εβδομάδες, το... επίμονο μωρό συνέχιζε όμως να στέκεται όρθιο. Όταν διαπίστωσε ότι καμία από τις μεθόδους δεν φέρνει αποτέλεσμα, συζήτησε με τον Δρ Andrew Bisits το ενδεχόμενο να εφαρμοστεί η Εξωτερική Κεφαλική Αναστροφή, κατά την οποία ο γιατρός χρησιμοποιεί τα ίδια του τα χέρια, ασκώντας πίεση εξωτερικά στην κοιλιά της μητέρας, για να γυρίσει το μωρό στη θέση που πρέπει.

Δείτε τον Δρ Bisits να εφαρμόζει την Εξωτερική Κεφαλική Αναστροφή στην 35χρονη!


onmed.gr

 

Σελίδα 1 από 2

ferriesingreece2

kalimnos

sportpanic03

 

 

eshopkos-foot kalymnosinfo-foot kalymnosinfo-foot nisyrosinfo-footer lerosinfo-footer mykonos-footer santorini-footer kosinfo-foot expo-foot