Την πραγματοποίηση 24ωρης πανελλαδικής απεργίας αποφάσισε για τις 2 Μαρτίου η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών (ΟΕΝΓΕ), αντιδρώντας στο νέο ασφαλιστικό νόμο.

Οι γιατροί ζητούν:

την κατάργηση όλων των ασφαλιστικών νόμων με αποκλειστικά δημόσια, καθολική, υποχρεωτική κοινωνική ασφάλιση,
την άμεση καταβολή των οφειλών του κράτους στην Κοινωνική Ασφάλιση, πλήρη κάλυψη από το κράτος των αποθεματικών των ταμείων, άμεση αποδέσμευση από το χρηματιστήριο,
την ένταξη στα Βαρέα και Ανθυγιεινά, άμεση λήψη μέτρων για την πρόληψη και αντιμετώπιση του επαγγελματικού κινδύνου και την προστασία της υγείας και ασφάλειας των υγειονομικών,
την αποκατάσταση των μισθολογικών και ασφαλιστικών απωλειών, μείωση των εισφορών για τον κλάδο της σύνταξης και
ενιαίο, καθολικό, αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν σύγχρονο σύστημα Υγείας-Πρόνοιας, με αποκλειστική χρηματοδότηση από το κράτος. Κατάργηση των εισφορών των ασφαλισμένων στον κλάδο υγείας
Επίσης την Παρασκευή 24 Φεβρουαρίου οι εργολαβικοί εργαζόμενοι στον τομέα της Υγείας θα κάνουν συγκέντρωση διαμαρτυρίας στις 12 το μεσημέρι έξω από το υπουργείο Υγείας και στη συνέχεια πορεία προς το Μέγαρο Μαξίμου, προκειμένου να διαμαρτυρηθούν για το νέο καθεστώς εργασίας που εξωθεί στην απεργία 8.000 απασχολούμενους.

Διέγνωσαν «εμπύρετη γαστρεντερίτιδα» και τελικά η νεαρή κοπέλα απεβίωσε από «καθολική περιτονίτιδα» - Την ημέρα της εφημερίας ο χειρουργός και ο παθολόγος απουσίαζαν

Φοιτήτρια μόλις 18 ετών, λόγω σκωληκοειδίτιδας εισήχθη δύο φορές σε κρατικό νοσοκομείο της Μακεδονίας, αλλά οι δύο βασικοί εφημερεύοντες γιατροί (χειρουργός και παθολόγος) απουσίαζαν και οι ειδικευόμενοι συνάδελφοί τους αποφάνθηκαν «εμπύρετη γαστρεντερίτιδα» και της έδωσαν εξιτήριο. Η ίδια, όμως, έφυγε από τη ζωή λόγω «καθολικής περιτονίτιδας».
Τα ιατρικά λάθη και η αδιαφορία των γιατρών δεν έχουν τελειωμό στη χώρα μας, αλλά κάποιες φορές και η μη απόδοση, ουσιαστικά, μέσω των ποινών, ευθυνών από τους δικαστές δεν έχει όρια. Σε ποινές που κάποιος μπορεί να πει πως είναι «για τα μάτια του κόσμου» (φυλάκιση από 10 έως 18 μήνες) καταδικάστηκαν τέσσερις γιατροί του νοσοκομείου για τον θάνατο της 18χρονης, ενώ δύο γιατροί-«κλειδιά» που θα μπορούσαν να σώσουν την άτυχη κοπέλα δεν είχαν προσέλθει την ημέρα της εφημερίας, όπως είχαν υποχρέωση. Παράλληλα, το Συμβούλιο της Επικρατείας επικύρωσε την απόφαση του Εφετείου με την οποία υποχρεώνεται το νοσοκομείο να καταβάλει περίπου το ποσό των 560.000 ευρώ στους γονείς, στα τρία αδέλφια, στον παππού και τη γιαγιά της 18χρονης.

Τον Μάιο του 2006, δύο μέρες αφότου είχε δώσει εξετάσεις στο ΤΕΙ όπου φοιτούσε, η άτυχη φοιτήτρια προσήλθε στα επείγοντα περιστατικά του νοσοκομείου με πυρετό 39οC, εμετούς, πόνους στην κοιλιά, διαρροϊκές κενώσεις κ.λπ.

Ο πρώτος γιατρός που την εξέτασε διέγνωσε πιθανή σκωληκοειδίτιδα και την παρέπεμψε σε άλλη συνάδελφό του ειδικευόμενη, η οποία αφού είδε τις εργαστηριακές εξετάσεις διέγνωσε ότι πρόκειται για γαστρεντερίτιδα. Μετά από διαδοχικές κλινικές έρευνες γιατροί και ειδικευόμενοι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η 18χρονη πάσχει από «εμπύρετη γαστρεντερίτιδα» και της υποδείχθηκε να παραμείνει κλινήρης για ένα 24ωρο, ενώ δόθηκαν οδηγίες για την αντιμετώπιση της διάρροιας.

Τέσσερεις μέρες μετά η φοιτήτρια επανήλθε στο νοσοκομείο πρωί-πρωί λόγω των συνεχιζόμενων εμετών και της επιγαστραλγίας (πόνοι στην περιοχή της κοιλιάς). Η διάγνωση ήταν «οξεία εμπύρετη γαστρεντερίτιδα». Κρίθηκε και πάλι ότι δεν συνέτρεχε λόγος να νοσηλευτεί στο νοσοκομείο και οι γιατροί της συνέστησαν να παραμείνει «κατ’ οίκον για 3 μέρες». Ομως η κατάσταση χειροτέρευε. Το απόγευμα της ίδιας ημέρας η 18χρονη, συνοδευόμενη από ιδιώτη γιατρό, προσήλθε και πάλι στο νοσοκομείο σε κατάσταση σοκ. Οπως περιγράφεται στις δικαστικές αποφάσεις, προσήλθε «σε κατάσταση σηπτικής καταπληξίας (shock) με απροσδιόριστη αρτηριακή πίεση, χωρίς περιφερικές σφίξεις, νηματοειδή σφυγμό, ταχύπνοια, υποστατικές κηλίδες στα κάτω άκρα και δυσκολία στην ομιλία».
Υποβλήθηκε σε υπερηχογράφημα κοιλίας και αξονική τομογραφία που έδειξαν υγρό «στην περιτοναϊκή κοιλότητα, υπεζωκοτικό υγρό άμφω στο μεσοθωράκιο και ελάχιστο στο περικαρδιακό».

Εισήχθη επειγόντως στο χειρουργείο. Εκεί διαπιστώθηκε «άφθονο πυώδες υγρό που καταλάμβανε όλη την κοιλιακή κοιλότητα, από τα διαφράγματα μέχρι τον δουγλάσειο χώρο (σ.σ.: ο χώρος της κοιλιάς χαμηλά στη λεκάνη), ενώ κάλυπτε όλα τα σπλάχνα και ήταν καθηλωμένο στην περιοχή της σκωληκοειδούς απόφυσης». Με αυτή την αρνητική εικόνα η 18χρονη κατά τη «διάρκεια του χειρουργείου παρουσίασε δύο επεισόδια καρδιακής ανακοπής, τα οποία ανατάχθηκαν». Λίγες ώρες μετά την επέμβαση η άτυχη κοπέλα υπέκυψε από «καθολική περιτονίτιδα». Στη νεκροψία αναφέρονται ευρήματα «καθολικής περιτονίτιδας», ενώ σημειώνεται ότι «ο θάνατός της οφείλεται σε σηπτική καταπληξία». Να σημειωθεί ότι η 18χρονη μέσα σε τέσσερις μέρες πήγε τρεις φορές στο νοσοκομείο.

Η 139 σελίδων Ενορκη Διοικητική Εξέταση (ΕΔΕ) που διεξήχθη αποδίδει «πλημμελή άσκηση καθηκόντων» και ευθύνες για τον θάνατο της κοπέλας σε 7 γιατρούς του νοσοκομείου, μεταξύ των οποίων και ο διοικητής του νοσοκομείου (τελικά καταδικάστηκαν τέσσερις). Μάλιστα στην ΕΔΕ υπογραμμίζεται ότι η ασθενής δεν είχε την κατάλληλη θεραπευτική αντιμετώπιση και η πάθησή της εξελίχθηκε σε σηπτική καταπληξία. Ετσι, «μια πάθηση που έχει πολύ χαμηλή θνητότητα (η οξεία σκωληκοειδίτιδα έχει θνητότητα 0,1%) εξελίχθηκε σε περιτονίτιδα (θνητότητα 10%) και αργότερα σε πάθηση με πολύ υψηλή θνητότητα (η σηπτική καταπληξία παρουσιάζει θνητότητα 50%)».

Οι δικαστές σημειώνουν ότι την πρώτη ημέρα που προσήλθε η άτυχη φοιτήτρια ήταν «ημέρα ενεργού εφημερίας και οι ειδικοί γιατροί θα έπρεπε να βρίσκονται στον χώρο ευθύνης τους καθ’ όλη τη διάρκεια της εφημερίας (24ωρο), τούτο όμως δεν το έπραξαν ο ειδικός παθολόγος και ο ειδικός χειρουργός (και οι δύο επιμελητές), οι οποίοι απουσίαζαν τη συγκεκριμένη ημέρα. Τη διάγνωση και αντιμετώπιση ανέλαβαν οι ειδικευόμενοι γιατροί του νοσοκομείου, οι οποίοι προέβησαν σε σειρά παραλείψεων». Η φοιτήτρια μέσα σε τέσσερις μέρες πήγε τρεις φορές στο νοσοκομείο. Σε άλλο σημείο των αποφάσεων αναφέρεται ότι οι γιατροί δεν επέδειξαν ιδιαίτερη προσοχή και επιμέλεια στην αξιολόγηση της νόσου και άφησαν την ασθενή να φύγει με οδηγίες απλώς για αντιμετώπιση γαστρεντερίτιδας, χωρίς να εκτιμηθεί ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων που αποτελεί ένδειξη φλεγμονής.

Κατόπιν αυτών, οι δικαστές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι σοβαρές αμέλειες και παραλείψεις των υπεύθυνων του νοσοκομείου, ανεξαρτήτως του επιμερισμού των ευθυνών μεταξύ των γιατρών, «οδήγησαν στον θάνατο της ασθενούς, αφού είχαν ως αποτέλεσμα να μη διενεργηθούν άμεσα οι κατάλληλες εξετάσεις, με περαιτέρω συνέπεια τη μη έγκαιρη και ορθή διάγνωση της νόσου και τη μη έγκαιρη αντιμετώπισή της, παρότι η πάθησή της (οξεία σκωληκοειδίτιδα) με έγκαιρη αντιμετώπιση έχει πολύ χαμηλή θνητότητα (μόλις 0,1%)».

protothema.gr

Χωρίς γενικό γιατρό βρίσκεται εδώ και 13 ολόκληρες ημέρες η ακριτική Τήλος όπως καταγγέλει στο Newpost η δήμαρχος του νησιού, Μαρία Καμμά Αλιφέρη. Παρά τις συνεχείς οχλήσεις προς τους αρμόδιους για άμεση λύση του προβλήματος, εκείνοι κωφεύουν αφήνοντας στην τύχη τους 600 ακρίτες και 60 μετανάστες που φιλοξενούνται στο νησί.

Ουσιαστικά οι ανάγκες καλύπτονται από έναν στρατιωτικό ιατρό ο οποίος όμως δεν έχει την δυνατότητα συνταγογράφησης, ως εκ τούτου οι ασθενείς και δη οι ηλικιωμένοι, αναγκάζονται να ταξιδεύουν, όποτε ο καιρός το επιτρέπει στη Ρόδο, ένα ταξίδι 3 ωρών, προκειμένου να γράψουν τα φάρμακά τους. «Μας έχουν αφήσει στη μοίρα μας» τονίζει η δήμαρχος του νησιού που ζητάει από τους αρμόδιους να δώσουν λύσεις με πράξη και όχι με ευχολόγια.

newpost.gr

Ενώ διαθέτουμε τους περισσότερους ιατρούς παγκοσμίως σε σχέση με τον πληθυσμό μας, εντούτοις υφίσταται μεγάλη ανισοκατανομή εις βάρος των δυσπρόσιτων περιοχών της χώρας, όπως είναι τα νησιά μας.

Σε δραματική κατάσταση έχει περιέλθει η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (Π.Φ.Υ.) στην Τήλο και τα γύρω νησιά. Οι τελευταίες εξελίξεις στο ακριτικό νησί αποτελούν το αποκορύφωμα μιας ανάλγητης, αντικοινωνικής και αντινησιωτικής πολιτικής της κυβέρνησης, που συνεχίζει την πορεία υποβάθμισης των ήδη συρρικνωμένων υπηρεσιών υγείας στην ακριτική Δωδεκάνησο.

Ειδικότερα, μετά την λήξη της θητείας της αγροτικής ιατρού, το νησί πλέον καλύπτεται υγειονομικά από αποσπασμένο οπλίτη ιατρό που πραγματοποιεί την θητεία του, ο οποίος αποφοίτησε από το Πανεπιστήμιο λίαν προσφάτως και ο οποίος σημειωτέων δεν διαθέτει ούτε το δικαίωμα συνταγογράφησης. Όλα αυτά σε ένα νησί της παραμεθορίου με αρκετά παιδιά, ηλικιωμένους αλλά και πρόσφυγες.

Απόρροια της ως άνω εγκατάλειψης, την οποία βιώνει ο πληθυσμός της Τήλου είναι ότι καταπατάται η νησιωτικότητα που είναι κατοχυρωμένο δικαίωμα που στηρίζεται τόσο στην συνθήκη της Λισσαβώνας ως Ευρωπαϊκό κεκτημένο, όπως και σε δύο άρθρα του Συντάγματος (άρθρο 101 παρ. 4 & άρθρο 106, παρ 1). Ωστόσο, οι κυβερνώντες έως σήμερα παρουσιάζονται άτολμοι και απρόθυμοι να βρουν λύσεις για τα νησιά μας, ενώ τον πιλοτικό σχεδιασμό της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας τον ξεκινούν στα μεγάλα αστικά κέντρα.

Το τελευταίο διάστημα η ανασφάλεια, η κοινωνική δυσαρέσκεια και η απαισιοδοξία είναι στο ζενίθ, όσων ζουν με τις οικογένειες τους στα μικρά νησιά. Όλα αυτά συμβαίνουν μόλις δυο μήνες μετά την περιβόητη επίσκεψη του πρωθυπουργού κ. Τσίπρα στην Νίσυρο όπου απευθυνόμενος στους νησιώτες όλης της χώρας μοίραζε υποσχέσεις και δέσμη μέτρων για την βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης τους.

Επειδή οι κύριοι της κυβέρνησης, είμαστε σχεδόν βέβαιοι, πως θα μας επιρρίψουν ευθύνες περί στείρας κριτικής, παραθέτουμε μια σειρά προτάσεων που έχουμε ήδη επισημάνει και τους έχουμε προσκαλέσει πολλάκις κατά καιρούς να τις αναπτύξουμε μέσω των κυβερνητικών βουλευτών του Νομού μας, χωρίς όμως ουσιαστική ανταπόκριση εκ μέρους τους.

Ειδικότερα:

Άμεση προτεραιότητα η δημιουργία ενός νέου υγειονομικού μοντέλου αποκλειστικά για τη νησιωτική Ελλάδα. Θεωρούμε το υπάρχον σύστημα παρωχημένο και μη λειτουργικό.

Δημιουργία νέου πλαισίου κινήτρων για κάλυψη των κενών θέσεων από ιατρικό προσωπικό. Τα κίνητρα αυτά θεωρούμε πως πρέπει να είναι: κοινωνικά, επαγγελματικά, οικονομικά και επιστημονικά.

Δημιουργία Ηλεκτρονικού Φακέλου Ασφαλισμένου-Ασθενούς με κάρτα που θα αντικαταστήσει τα βιβλιάρια υγείας και θα καταχωρείται όλο το οικογενειακό αλλά και ιατρικό ιστορικό. Θεωρούμε σκόπιμο και εφικτό την έναρξη της πιλοτικής της εφαρμογής από τα μικρά νησιά και την σταδιακή επέκταση της στην υπόλοιπη χώρα.

Σημαντική θεωρούμε την προσυμπτωματική – προληπτική ιατρική για την αξιολόγηση και συλλογή ποιοτικών χαρακτηριστικών σε δείκτες υγείας. Με την υιοθέτηση του παραπάνω μέτρου προσδοκούμε σε μείωση της νοσηρότητας και κατ΄επέκταση του κόστους στις δαπάνες υγείας.

Δημιουργία Κέντρου Επιχειρήσεων Τηλεϊατρικής & Διακομιδών Νήσων με έδρα τη Ρόδο όπου θα απασχολούνται ιατροί πλήρους αλλά όχι αποκλειστικής απασχόλησης, με σκοπό την άμεση συνεργασία για ιατρικές παρεμβάσεις με τους συναδέλφους που υπηρετούν στα νησιά αυτά. Παράλληλα, μέσω τηλεϊατρικής θα υπάρχει επιστημονική ενημέρωση με τη μορφή συνεχούς ιατρικής εκπαίδευσης.

Η άντληση πόρων μπορεί να ενισχυθεί με αμοιβές από τις παρεχόμενες υπηρεσίες από τους επισκέπτες μας αλλά και από τους ασφαλιστικούς τους φορείς. Με τον τρόπο αυτό θεωρούμε πως θα εξασφαλιστεί σε μεγάλο βαθμό η αυτοχρηματοδότηση του συστήματος υγείας.

Για τον Ι.Σ.Ρ.

Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας

Χρήστος Μαντάς Ηλίας Τσέρκης