Σύριγγες, γάντια, επιδέσμους... Το ένα νοσοκομείο δανείζεται από το άλλο, προκειμένου να καλυφθούν οι ελλείψεις που έχουν προκαλέσει οι συνεχείς περικοπές προϋπολογισμών τα τελευταία χρόνια.

Αυτή η περίεργη πρακτική, που έκανε την εμφάνιση της μαζί με την κρίση το 2010, έχει ενταθεί πλέον ακόμη περισσότερο, σύμφωνα με δημοσίευμα της «Καθημερινής» και το 2015 ο δανεισμός έγινε ακόμη πιο συχνός.

Το σύστημα αυτό του δανεισμού εφαρμόζεται συνήθως μεταξύ κοντινών νοσοκομείων ή μεταξύ νοσοκομείων των ίδιων ειδικοτήτων, όταν πρόκειται για εξειδικευμένα υλικά. Και όταν το νοσοκομείο παραλάβει τις δικές του προμήθειες, τότε θα επιστρέψει τα υλικά που δανείστηκε.

Ομως, ο δανεισμός δεν περιορίζεται μόνο στο υλικό, αλλά ακόμη και σε ιατρικό προσωπικό. Για παράδειγμα, διοικητής μονάδας υγείας αποκαλύπτει στην εφημερίδα την περίπτωση που δέχθηκε απεγνωσμένο τηλεφώνημα από υποδιοικητή νοσοκομείο, επειδή δεν είχαν αιματολόγο. «Συμφώνησα με αιματολόγο του νοσοκομείου, που δέχθηκε να βοηθήσει για λίγους μήνες το άλλο νοσοκομείο», προσθέτει ο ίδιος.

Την ίδια ώρα, στα 1,2 δισ. ευρώ φτάνουν τα χρέη των νοσοκομείων προς τους προμηθευτές. Για το 2015, έχει προϋπολογιστεί για τις λειτουργικές δαπάνες των νοσοκομείων 1,38 δισ. και ο προϋπολογισμός για τις αγορές της χρονιάς έχει ήδη εξαντληθεί.

Αίτημα προς το υπουργείο Οικονομικών κατέθεσε σήμερα, Δευτέρα, ο υπουργός Υγείας κ. Θάνος Δημόπουλος, με το οποίο ζητεί να εγκριθεί η αύξηση του ορίου αγορών των νοσοκομείων και του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας (ΠΕΔΥ) με στόχο τη διασφάλιση της ομαλής λειτουργίας τους.

Συγκεκριμένα, ο υπουργός Υγείας επισημαίνει ότι ήδη από το 2014 οι συνεχείς μειώσεις των προϋπολογισμών για τον εφοδιασμό των νοσοκομείων και των ΠΕΔΥ είχαν ως συνέπεια να παρουσιαστούν σημαντικά προβλήματα στη λειτουργία των υγειονομικών μονάδων της χώρας. Το πρόβλημα διογκώθηκε ακόμη περισσότερο κατά το τρέχον έτος, μετά την περαιτέρω μείωση κατά 100 εκατ. ευρώ, που είχε αποτέλεσμα ακόμα περισσότεροι ασφαλισμένοι να αναγκάζονται να προμηθεύονται φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και να επιστρέφουν στα νοσοκομεία για την εκτέλεση της φαρμακευτικής αγωγής.

Ως εκ τούτου, με γνώμονα το δημόσιο συμφέρον ζητείται η έγκριση της επαναφοράς του ορίου εφοδιασμού των υγειονομικών μονάδων στο ύψος του 2013, δηλαδή στο 1,8 δισ. ευρώ μέχρι το τέλος του έτους.

Ειδικότερα, για την εξασφάλιση του εφοδιασμού των νοσοκομείων για τον προσεχή Οκτώβριο, απαιτείται να εγκριθεί άμεσα η αύξηση του ορίου αγορών με το ποσό των 150 εκατ. ευρώ.

Σημειώνεται ότι ο εφοδιασμός των νοσοκομείων και των ΠΕΔΥ για το 2015 έχει καθοριστεί στο ύψος του 1,5 δισ. ευρώ, όταν κατά το έτος 2014 ήταν 1,6 δισ. ευρώ, το 2013 ήταν 1,8 δισ. ευρώ, το 2012 ανερχόταν σε 2 δισ. ευρώ, ενώ το 2011 ήταν 2,2 δισ. ευρώ.

ΑΠΕ-ΜΠΕ

Στον αέρα κινδυνεύουν να τιναχθούν οι προϋπολογισμοί των δήμων καθώς προκύπτουν επιπλέον επιβαρύνσεις οι οποίες δεν έχουν προβλεφθεί στις πιστώσεις.

Σύμφωνα με ανακοίνωση της ΚΕΔΕ, η Τοπική Αυτοδιοίκηση καλείται να καταβάλει Φόρο Εισοδήματος από κεφάλαιο και υπεραξία μεταβίβασης κεφαλαίου, γεγονός το οποίο προκαλεί τεράστια μείωση στα οικονομικά της.

Με επιστολή του, προς τον αναπληρωτή απουργό Οικονομικών, Τρύφωνα Αλεξιάδη, η οποία κοινοποιείται και στον υπουργό Εσωτερικών και Διοικητικής Ανασυγκρότησης Νίκο Βούτση, ο πρόεδρος της ΚΕΔΕΓιώργος Πατούλης ζητεί να οριστεί άμεσα συνάντηση των δύο πλευρών προκειμένου να συζητηθούν και να λυθούν τα προβλήματα που έχουν προκύψει.

Το Διοικητικό Συμβούλιο της ΚΕΔΕ με ομόφωνη απόφαση που έχει λάβει ζητεί νομοθετική ρύθμιση για την πλήρη απαλλαγή των ΟΤΑ Α’ βαθμού και των ΝΠΔΔ αυτών από τον Φόρο Εισοδήματος και τον ΕΝΦΙΑ με αναδρομική ισχύ για το 2014.

Όπως επισημαίνεται χαρακτηριστικά στην επιστολή του Προέδρου της ΚΕΔΕ, «τη δύσκολη αυτή στιγμή που οι Δήμοι πρέπει να συντάξουν και να υποβάλλουν τους Προϋπολογισμούς τους, είναι μεγάλη επιβάρυνση ο συνυπολογισμός των οικονομικών απαιτήσεων των σχετικών νόμων».

Να σημειωθεί ότι σχετικό αίτημα έχει αποσταλεί από τη ΚΕΔΕ προς τον αναπληρωτή υπουργό Οικονομικών,Δημήτρη Μάρδα από τις 26/6/2015.

Οι λόγοι που οδηγούν τους ΟΤΑ να ζητήσουν την εξαίρεσή τους είναι οι κάτωθι:

Τα έσοδα των ΟΤΑ και των νομικών τους προσώπων που προκύπτουν από εισόδημα από ακίνητη περιουσία τους φορολογούνται με συντελεστή 26% καθ’ όσον τα έσοδα αυτά θεωρούνται έσοδα από επιχειρηματική δραστηριότητα. Τούτο θεωρούμε απαράδεκτο δεδομένου ότι ο σκοπός των ΟΤΑ είναι μη κερδοσκοπικός, έχει δημόσιο χαρακτήρα και αποβλέπει στη διαχείριση κυρίως δημοσίων ζητημάτων που προάγουν την εξυπηρέτηση των αναγκών των δημοτών. Η υπερφορολόγηση των ΟΤΑ έχει σαν συνέπεια την δραματική μείωση των θεσμοθετημένων πόρων και εσόδων τους και τούτο, σε χρονικό σημείο κατά το οποίο οι πόροι αυτοί βρίσκονται στο όριο εξαντλήσεώς τους. Επίσης, η φορολόγηση των τόκων των καταθέσεων με ποσοστό από 26% μέχρι και 33% θεωρείται υπερβολική και αντιβαίνει ευθέως στους σκοπούς της τοπικής αυτοδιοίκησης.
Οι οδηγίες που δόθηκαν στους ΟΤΑ με την ΚΥΑ 29530/07.2014 για το πώς θα καταρτιστούν οι προϋπολογισμοί των δήμων για το έτος 2015 πουθενά δεν προβλέπουν πιστώσεις για την κάλυψη δαπανών που προκύπτουν από την επιβολή φορολογίας στους δήμους. Κατ’ αποτέλεσμα να παρίσταται αδύνατο σήμερα να πληρωθούν τα σχετικά ποσά από τους δήμους λόγω της ανυπαρξίας πρόβλεψης των πιστώσεων στους κατ’ ιδίαν προϋπολογισμούς τους.
Τέλος, θεωρούμε απαράδεκτη της ΠΟΛ 1069/2015 και το έγγραφο με ημερομηνία 17.06.2015 της Γενικής Γραμματείας Δημοσίων Εσόδων σύμφωνα με τα οποία πρέπει να φορολογηθούν με 26% και τα έσοδα από την εκμετάλλευση των κοινοχρήστων χώρων, μεταξύ των οποίων και τα τέλη από την παραχώρηση απλής χρήσης αιγιαλών και παραλιών, αφού οι Δήμοι εισπράττουν ανταποδοτικά τέλη για την παραχώρησή τους. Τούτο διότι τα σχετικά έσοδα προορίζονται για την αντιμετώπιση δημοσίων σκοπών, όπως επί παραδείγματι ο καθαρισμός των παραχωρούμενων παραλιών. Άλλωστε στο ά. 3 Ν. 1080/1980 το αντίτιμο από τις παραχωρήσεις κοινοχρήστων χώρων κατονομάζεται ως «τέλος» που σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να θεωρηθεί ως μίσθωμα.