Συγκλονίζει η έκκληση της μικρής Ραφαέλας από την Καλαμπάκα, Αντιγόνης Γάτου, για να αρθούν τα γραφειοκρατικά εμπόδια στη μεταφορά της μικρούλας για θεραπεία στο εξωτερικό.
Ήδη γίνεται μία προσπάθεια και υγκεντρώνονται ηλεκτρονικά υπογραφές. «Υπογράψτε κ προωθήστε να σωθεί το παιδί μου σας εκλιπαρώ…» απευθύνει έκκληση προς όλους και συγκινεί. Είναι υποχρέωση όλων μας να βοηθήσουμε. Το λιγότερο που έχουμε να κάνουμε είναι να βάλουμε την υπογραφή μας εδώ.
Τι αναφέρεται στο ψήφισμα
Κον Παναγιώτη Κουρουμπλή, Υπουργό Υγείας & Κοινωνικών Ασφαλίσεων.: ΟΧΙ ΓΡΑΦΕΙΟΚΡΑΤΙΚΑ ΕΜΠΟΔΙΑ ΣΤΗ ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΤΗΣ ΡΑΦΑΕΛΑΣ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ!!!
Τα βάσανα φαίνεται ότι δεν έχουν τελειωμό για την μικρή Ραφαέλα. Πέραν των σοβαρών ιατρικών θεμάτων που αντιμετωπίζει μήνες τώρα στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης, έχει και τα γρανάζια της γραφειοκρατίας να προσπελάσει.
Μια ελλιπής και ασαφής γνωμάτευση της στερεί τη νοσηλεία στο Great Ormond Street Hospital του Λονδίνου, όπου θα μπορούσε να αναλάβει την αποκατάσταση της υγείας της. Όπως μας αναφέρει η μητέρα της Ραφαέλας, Αντιγόνη Γάτου, αν και οι θεράποντες γιατροί παραδέχονται ότι είναι ανέφικτη η περαιτέρω αντιμετώπιση της κατάστασης της μικρής σε νοσοκομείο του εσωτερικού, εν τούτοις στην γνωμάτευση που συντάχθηκε από τους προϊσταμένους της οικίας κλινικής του νοσοκομείου δεν αναφέρεται αυτό πουθενά ρητά, όπως θα έπρεπε σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.
Η παράλειψη αυτή έχει ως αποτέλεσμα να μην εγκρίνεται για τυπικούς λόγους από την αρμόδια επιτροπή του ΙΚΑ η κάλυψη των εξόδων μετάβασης και νοσηλείας της μικρής Ραφαέλας σε νοσηλευτικό ίδρυμα του εξωτερικού.
Η μητέρα πού έχει πια φτάσει στα όρια της της απελπισίας, της ασιτίας και του νευρικού κλονισμού, ισχυρίζεται ότι το νοσοκομείο δεν μπορεί να προσφέρει κάτι περισσότερο για την αποκατάσταση της υγείας του παιδιού της, ενώ η παραμονή της μικρής Ραφαέλας στο νοσοκομείο εγκυμονεί κινδύνους ενδονοσοκομειακής λοίμωξης και κατάκλισης.
Είναι εγκληματικό μια γραφειοκρατική παράλειψη να στερεί από ένα μικρό παιδί επί της ουσίας την υγεία του!!!
ΨΗΦΙΣΤΕ ΕΔΩ
Βρέθηκε η πρωτεΐνη που ενισχύει την ανοσία απέναντι στον καρκίνο
Απρίλιος 28, 2015Μια διεθνής επιστημονική ομάδα ανακοίνωσε ότι ανακάλυψε μια πρωτεΐνη που παίζει κεντρικό ρόλο στην ενίσχυση της ανοσίας του οργανισμού τόσο έναντι του καρκίνου, όσο και των ιών, ανοίγοντας έτσι τον δρόμο για νέου τύπου θεραπείες στο μέλλον.
Οι ερευνητές το Imperial College και το Πανεπιστήμιο Κουίν Μέρι Λονδίνου, την Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Χάρβαρντ και το Ομοσπονδιακό Ινστιτούτο Τεχνολογίας Ζυρίχης-ΕΤΗ, με επικεφαλής τον βρετανό καθηγητή ανοσοβιολογίας Φίλιπ Αστον-Ρίκαρντ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Science», πραγματοποίησαν πειράματα με ποντίκια και ανθρώπινα κύτταρα.
Όπως διαπιστώθηκε η πρωτεΐνη LEM βοηθά σημαντικά στον πολλαπλασιασμό των κυτταροτοξικών Τ-κυττάρων, τα οποία καταστρέφουν τόσο τα καρκινικά κύτταρα, όσο και τα κύτταρα που έχουν προσβληθεί από κάποιον ιό. Τα Τ-κύτταρα αποτελούν βασικό αμυντικό «όπλο» του οργανισμού, όμως όταν βρεθούν αντιμέτωπα με καρκίνο ή κάποια προχωρημένη λοίμωξη από ιό, συχνά αδυνατούν να πολλαπλασιασθούν σε επαρκείς ποσότητες, ώστε να καταπολεμήσουν τον «εχθρό».
Η ανακάλυψη χαρακτηρίσθηκε απρόσμενη, επειδή η εν λόγω πρωτεΐνη LEM δεν είχε έως τώρα κάποια γνωστή λειτουργία και επιπλέον δεν μοιάζει με καμία άλλη πρωτεΐνη. Οι ερευνητές ήδη ξεκίνησαν να αναπτύσσουν μια νέα γονιδιακή θεραπεία, που θα έχει ως στόχο να ενισχύει γενετικά την παραγωγή της εν λόγω πρωτεΐνης και, μέσω αυτής, την άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Οι επιστήμονες προγραμματίζουν να ξεκινήσουν τις σχετικές κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους σε τρία χρόνια. Παράλληλα, έχουν εξασφαλίσει τις σχετικές εμπορικές πατέντες μέσω της εταιρείας Imperial Innovations, που αναλαμβάνει να υποστηρίζει την επιστημονική έρευνα στο Imperial, ενώ ίδρυσαν ήδη και τη νέα εταιρεία ImmunarT, που θα αναλάβει να αξιοποιήσει εμπορικά την ανακάλυψη της πρωτεϊνης.
Η πρωτεΐνη θα μπορούσε μελλοντικά να δοκιμαστεί σε διάφορες παθήσεις, εκτός του καρκίνου και των λοιμώξεων, μεταξύ άλλων στις νόσους με χρόνιες φλεγμονές και αυτοάνοσες διαταραχές, όπως η αθηροσκλήρωση και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
virus.com.gr
Δυσκοιλιότητα - Νέα δεδομένα για την αντιμετώπισή της
Απρίλιος 28, 2015Οι πιο ευπαθείς ομάδες είναι οι γυναίκες και οι ηλικιωμένοι.
1) Τι είναι δυσκοιλιότητα; Πώς την ορίζουμε; Πώς καταλαβαίνουμε ότι πάσχουμε;
Καταρχήν να διευκρινίσουμε ότι η δυσκοιλιότητα δεν αποτελεί νόσο αλλά συνήθως σύμπτωμα και μάλιστα ένα από το συχνότερα συμπτώματα της δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Στην Ελλάδα συγκεκριμένα, παρατηρούνται ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά δυσκοιλιότητας σε σχέση με την υπόλοιπη Ευρώπη, καθώς οι πάσχοντες φτάνουν στο 16% του γενικού πληθυσμού, ενώ ο μέσος όρος της Ευρώπης είναι μόλις 8,75%. Υπάρχουν, πάρα πολλά αίτια που μπορούν να οδηγήσουν στη δυσκοιλιότητα, σε πολλές όμως περιπτώσεις με χρόνια δυσκοιλιότητα, οι αιτίες μπορεί να είναι και απροσδιόριστες. Ο ορισμός της δυσκοιλιότητας έχει περιγραφεί ικανοποιητικά με βάση τα «κριτήρια της Ρώμης», όπως αυτά διαμορφώθηκαν σε διεθνή συνάντηση ειδικών επί του θέματος ιατρών.
Έτσι λοιπόν, το κύριο στοιχείο για να χαρακτηριστεί κάποιος ότι πάσχει από δυσκοιλιότητα είναι να έχει λιγότερες από τρεις κενώσεις την εβδομάδα. Άλλα συμπτώματα – κριτήρια της δυσκοιλιότητας είναι, η επίπονη αφόδευση, τα σκληρά κόπρανα, το αίσθημα μη πλήρους κένωσης, το αίσθημα απόφραξης του ορθοπρωκτικού σωλήνα, η ανάγκη μηχανικής υποβοήθησης της κένωσης, η απουσία μαλακών κοπράνων. Επιπλέον, 2 τουλάχιστον από κριτήρια αυτά θα πρέπει να εμφανίζονται τουλάχιστον για 3 μήνες στο ¼ των κενώσεων και η εμφάνισή τους να εντοπίζεται 6 μήνες πριν την τελική διάγνωση.
2) Γιατί οι γυναίκες και οι ηλικιωμένοι αποτελούν τις πιο ευπαθείς ομάδες;
Η βασική αιτία που η δυσκοιλιότητα είναι πιο συχνή στις γυναίκες από ότι στους άντρες, είναι ότι έρχονται αντιμέτωπες με καταστάσεις, όπως είναι οι ορμονικές διαταραχές και οι αλλαγές που δημιουργούνται στον οργανισμό μίας γυναίκας κατά τη διάρκεια της κύησης, των φάσεων του κύκλου και της εμμηνόπαυσης. Η λειτουργία του πεπτικού συστήματος πολλές φορές επηρεάζεται από αυτές τις διαταραχές και έτσι είναι πολύ πιθανόν να εμφανιστεί το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας. Αρκεί να αναφέρουμε ότι στην Ελλάδα, μεταξύ των δυσκοιλίων, οι γυναίκες αποτελούν το 67% σε σχέση με τους άντρες που αντιπροσωπευουν το 33%.
Ιδιαίτερο πρόβλημα μάλιστα, εντοπίζεται στις νεαρές γυναίκες, ηλικίας 15-29 ετών, στις οποίες το ποσοστό φτάνει μέχρι και το 79% σε σχέση με τους άντρες.
Σύμφωνα με την τελευταία έρευνα που ολοκληρώθηκε στην Ελλάδα τον προηγούμενο μήνα από το Ελληνικό Ίδρυμα Γαστρεντερολογίας και Διατροφής (ΕΛ. Ι. ΓΑΣΤ.), αυξημένα ποσοστά δυσκοιλιότητας εμφανίζονται στις μεγαλύτερες ηλικίες άνω των 45 ετών και κυρίως μεταξύ των ηλικιών 60-64, με περίπου 1 στους 4 να πάσχει από δυσκοιλιότητα.
Είναι αναμενόμενο οι ηλικιωμένοι να αποτελούν ευπαθή ομάδα. Αρκεί να αναλογισθεί κανείς ότι όσο μεγαλώνουμε έχουμε διαφοροποίηση – ανατομική και λειτουργική – στο πεπτικό μας σύστημα –όπως και σε πολλά όργανα του σώματός μας.
Παράλληλα, η σωματική δραστηριότητα μειώνεται, η διατροφή αλλάζει και ο συνδυασμός όλων αυτών, καθώς και η λήψη ορισμένων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ευρέως σε αυτές τις ηλικίες (αντιόξινα, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, αντιπαρκινσονικά κλπ), είναι πολύ πιθανόν να προκαλέσουν ή να επιτείνουν τη δυσκοιλιότητα.
3) Ποια είναι η καλύτερη αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας και ποια είναι η αλήθεια για τα υπακτικά;
Για το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας και τους τρόπους αντιμετώπισής της έχουν γίνει πάρα πολλές έρευνες, ώστε να μπορέσει να αποσαφηνιστεί ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης. Οι σύγχρονες ιατρικές αντιλήψεις συνιστούν κατ’ αρχάς την ιατρική συμβουλή και την φαρμακευτική αγωγή, γιατί μόνον ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την αιτία του προβλήματος και να συμβουλεύσει με ασφάλεια τον ασθενή για την αντιμετώπισή του. Εξάλλου ο ειδικός γιατρός είναι σε θέση να αποκλείσει σοβαρά οργανικά αίτια που μπορεί να προκαλούν δυσκοιλιότητα και να επιβάλλουν ειδική αντιμετώπιση ( π.χ. καρκίνος, εκκολπώματα, αιμορροϊδες, ραγάδες) .
Τα υπακτικά είναι από τα ευρύτερα χρησιμοποιούμενα φάρμακα.
Σύμφωνα μάλιστα, με πρόσφατες μελέτες τα υπακτικά αποτελούν τη μια τεκμηριωμένη και ασφαλή φαρμακευτική αντιμετώπιση του προβλήματος της δυσκοιλιότητας.
Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι ακόμα και η παρατεταμένη χρήση τους είναι αποτελεσματική και απαλλαγμένη από τους κινδύνους του εθισμού αλλά και της πρόκλησης καρκίνου του παχέος εντέρου. Είναι πολύ σημαντική η βοήθεια που μπορεί να προσφέρει η λήψη μίας δόσης του δραστικού συστατικού διασακοδύλη σε περιστασιακή, παροδική δυσκοιλιότητα.
Πρέπει να τονιστεί ότι τα σκευάσματα με δισακοδύλη έχουν τη μεγαλύτερη κυκλοφορία παγκοσμίως και διατίθενται στις περισσότερες χώρες για περισσότερο από 50 χρόνια, αποτελώντας μια ασφαλή και επιτυχημένη αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας.
Ευτυχώς, σήμερα έχουμε διαθέσιμα φάρμακα δοκιμασμένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους πάνω από μισό αιώνα, τα οποία μας δίνουν τη δυνατότητα να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα έγκαιρα και με υψηλά ποσοστά επιτυχίας.»
Εάν κατά καιρούς αντιμετωπίζετε πρόβλημα δυσκοιλιότητας, δείτε ποια βότανα και γιατροσόφια θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε.
1. Δύο κουταλιές λιναρόσπορος την ημέρα: Είναι πλούσιος σε φυτικές ίνες, Ω-3 λιπαρά οξέα, ασβέστιο, πρωτεΐνες και μαγνήσιο. Βοηθά επίσης στη μείωση της χοληστερόλης. Προτιμήστε τον αλεσμένο λιναρόσπορο, καθώς δε δυσκολεύει τη διαδικασία της πέψης. Μπορείτε να τον αναμείξετε με τα δημητριακά ή να τον προσθέσετε σε σάντουιτς και σπιτικά γλυκά.
2. Τουλάχιστον τρία λίτρα νερό την ημέρα, ώστε το σώμα να παραμείνει ενυδατωμένο και να διευκολυνθεί η γαστρεντερική λειτουργία.
3. Μειωμένη κατανάλωση αλκοόλ και καφέ, καθώς επιδεινώνουν τη δυσκοιλιότητα.
4. Μία κουταλιά καστορέλαιο: Το καστορέλαιο «κινητοποιεί» το έντερο και είναι ασφαλές προς κατανάλωση για παιδιά και ενήλικες σε μικρή ποσότητα. Μπορείτε να το προσθέσετε στο χυμό σας το πρωί –αποφύγετε να καταναλώσετε το καστορέλαιο το βράδυ, καθώς η δράση του είναι ταχύτατη.
5. Τσάι από πικραλίδα (ταραξάκο): Προτιμήστε το τσάι βιολογικής προέλευσης και βάλτε δύο κούπες στο καθημερινό σας πρόγραμμα.
6. Τριγωνέλλα (γραικόχορτο): Λειτουργεί ως φυσικό καθαρτικό, καθώς περιέχει μεγάλη ποσότητα φυτικών ινών. Ενεργοποιεί το έντερο, με αποτέλεσμα αυτό να συσπάται και να διευκολύνονται οι κενώσεις. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη δοσολογία για να αποφύγετε το φούσκωμα και τη διάρροια.
7. Γιαούρτι με προβιοτικά για πρωινό: Τα ζωντανά υγιεινά βακτήρια του γιαουρτιού ρυθμίζουν τη μικροχλωρίδα του εντέρου.
8. Συμπλήρωμα Ω-3 λιπαρών: Τα Ω-3 λιπαρά «λαδώνουν» το έντερο κι έτσι διευκολύνεται η γαστρεντερική λειτουργία.
Και μην ξεχνάτε: Το πρώτο και βασικότερο βήμα στην αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας είναι η επαρκής πρόσληψη φυτικών ινών μέσω της διατροφής. Μερικές από τις τροφές με τη μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες είναι τα μούρα, τα αχλάδια, τα μήλα, το ψωμί και τα ζυμαρικά ολικής άλεσης, τα φασόλια, οι φακές, η αγκινάρα και το μπρόκολο.
dyskoiliotita.gr/ iator.gr/ onmed.gr
Εάν δουλεύεις πολλές ώρες μπροστά στον υπολογιστή, τότε κινδυνεύεις περισσότερο από το σύνδορμο καρπιαίου σωλήνα. Μάθε πώς θα το αποφύγεις!
Το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα αποκαλείται και «ασθένεια του υπολογιστή» καθώς πλήττει περισσότερο όσους χρησιμοποιούν για ώρες το πληκτρολόγιο καταπονώντας τον καρπό τους. Ανατομικά ο καρπιαίος σωλήνας έχει μορφή αγωγού (τούνελ) στη βάση της παλάμης που ο πυθμένας του είναι τα οστά του καρπού, ενώ ο θόλος του αποτελείται από μία χόνδρινη ταινία, τον εγκάρσιο χόνδρινο καρπιαίο σύνδεσμο. Το περιεχόμενό του αποτελείται από το μέσο νεύρο και τους καμπτήρες τένοντες των δαχτύλων.Το μέσο νεύρο δίνει αίσθηση στα πρώτα 3½ δάχτυλα και κίνηση στους αντιθετικούς μυς της βάσης του αντίχειρα, απαραίτητου για την εκτέλεση της σύλληψης αντικειμένων.
Τι εναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
Πρόκειται για την πλέον πιο συχνή περιφερική πιεστική νευροπάθεια (είναι 5-6 φορές συχνότερο στις μεσήλικες γυναίκες απ’ ό,τι στους άνδρες). Εκδηλώνεται με μουδιάσματα στα πρώτα 3-4 δάχτυλα, κυρίως τις πρώτες πρωινές ώρες, ενώ στα τελευταία στάδια δεν μπορείς να κλείσεις την παλάμη σου, παρουσιάζεται, δηλαδή, μυϊκή αδυναμία παλάμης και, κυρίως, ατροφίας των μυών της βάσης του αντίχειρα, ενώ δεν μπορείς να πιάσεις αντικείμενα επειδή πέφτουν από το χέρι. Ταλαιπωρεί πολλές νοικοκυρές αλλά και χειρωνάκτες, κυρίως έπειτα από υπερβολική επιβάρυνση των χεριών στη διάρκεια της ημέρας. Συχνότερα εμφανίζεται στις εγκύους, στους διαβητικούς, τους ρευματοπαθείς και τους νεφροπαθείς. Διαγιγνώσκεται με κλινική εξέταση και επιβεβαιώνεται με το ηλεκτρομυογράφημα.
Πώς θεραπεύεται
Η ακινητοποίηση με νάρθηκες, η ένεση τοπικά με κορτιζόνες, τα αντιφλεγμονώδη δεν προσφέρουν μόνιμη απαλλαγή. Η ριζική θεραπεία είναι χειρουργική με τοπική, περιοχική ή γενική νάρκωση, με ενδοσκοπική διάνοιξη καρπιαίου σωλήνα. Πρόκειται για χειρουργική μέθοδο στην οποία χρησιμοποιείται ενδοσκοπικό εργαλείο με αυτόματο μικρο-μαχαιρίδιο και η διάνοιξη γίνεται από μία μόνο οπή και υπό άμεσο τηλεοπτικό ελεγχο με μικροκάμερα και οπτική ίνα και λυχνία που βρίσκονται στο εργαλείο. Η τομή είναι ανύπαρκτη (μερικά χιλιοστά) και η ανάρρωση είναι ταχύτατη (3-4 ημέρες), οπότε εκτός από την ταχύτατη επούλωση και την ελάχιστη τομή και η επάνοδος στην εργασία είναι σχεδόν άμεση (εντός της εβδομάδας).
shape.gr
Καλοήθεις παθήσεις μαστού: Συμπτώματα και αιτίες
Απρίλιος 25, 2015Η εκτίμηση κάθε αναφερόμενου προβλήματος στον μαστό ξεκινά με την λήψη του ιστορικού από τον ιατρό και με την φυσική εξέταση. Φυσικά οι ασθενείς πάντοτε ανησυχούν για την πιθανότητα καρκίνου, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε ενόχληση και πρόβλημα που παρουσιάζεται δεν είναι καρκίνος.
Υπάρχουν αρκετές καλοήθεις παθήσεις οι οποίες δίνουν διάφορα συμπτώματα στον άρρωστο. Ο ιατρός θα κρίνει με το ιστορικό και την φυσική εξέταση εάν και ποιες εξετάσεις περαιτέρω χρειάζονται για την διερεύνηση του συγκεκριμένου προβλήματος.
Σε ηλικίες κάτω των 40 ετών χρησιμοποιείται συχνά το υπερηχογράφημα, καθώς η μαστογραφία δεν μας δίνει πολλές πληροφορίες σε αυτή την ηλικία λόγω της αυξημένης πυκνότητας των μαστών. Επίσης ανάλογα με την περίπτωση είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν επίσης μαγνητική τομογραφία καθώς και βιοψία ανάλογα με την περίπτωση.
Σε ηλικίες άνω των 40 ετών χρησιμοποιείται και η μαστογραφία (ψηφιακή ή κλασική), εκτός από τα παραπάνω αναφερθέντα διαγνωστικά μέσα.
Ως προς την αποτελεσματικότητα της διάγνωσης η ψηφιακή μαστογραφία φαίνεται να είναι ισάξια με την κλασική εκτός από τις περιπτώσεις ασθενών κάτω των 50 ετών, προ-εμμηνοπαυσιακές ή πέρι-εμμηνοπαυσιακές γυναίκες και ασθενείς με πυκνούς μαστούς, όπου η ψηφιακή μαστογραφία φαίνεται να έχει κάπως καλύτερα αποτελέσματα.
Κάποια συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία τα οποία συχνά οφείλονται και σε καλοήθεις παθήσεις είναι:
Ψηλαφητή μάζα ή οζίδιο στον μαστό
Είναι πολύ συχνό σύμπτωμα, το οποίο προκαλεί πολύ άγχος συνήθως στον άρρωστο λόγω της πιθανότητας για καρκίνο. Φυσικά το ενδεχόμενο του καρκίνου υπάρχει και ο ιατρός θα πρέπει πάντοτε να το διερευνά, αλλά υπάρχουν και πολλές άλλες καλοήθεις παθήσεις οι οποίες δίνουν το σημείο της μάζας ή οζιδίου στον μαστό. Έτσι είναι δυνατό να πρόκειται για ινοκυστικές αλλοιώσεις, ινοαδένωμα, κύστη και λοιπές καλοήθεις παθήσεις (βλ. παρακάτω “καλοήθεις νόσοι”).
Φυσικά η εκτίμηση από τον ιατρό και η διενέργεια των συνιστώμενων εξετάσεων είναι απαραίτητη ώστε να διερευνηθεί το κάθε σύμπτωμα
Έκκριση από την θηλή
Η έκκριση από την θηλή είναι ένα επίσης συχνό σύμπτωμα και συνήθως καλοήθους αιτιολογίας. Η αποβολή γαλακτόχρου εκκρίματος και από τις δύο θηλές των μαστών από πολλούς πόρους είναι συχνή, ιδίως κατά τον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό.
Αυτή η κατάσταση δεν πρέπει να συγχέεται με την “αληθή γαλακτόρροια” η οποία εμφανίζεται σε γυναίκα που δεν έχει θηλάσει πρόσφατα και έχει ως αίτιο κάποια ενδοκρινολογική δυσλειτουργία.
Η έκκριση η οποία χρήζει περαιτέρω διερευνήσεως είναι συνήθως αυτόματη και επαναληπτική από τον ένα μαστό και από έναν πόρο.
Είναι δυνατό να είναι ορώδης ή οροαιματηρή.
Η διερεύνηση θα αρχίσει με κλινική εξέταση, υπερηχογράφημα και μαστογραφία και αναλόγως των ευρημάτων είναι δυνατό να συνεχίσει με μαγνητική τομογραφία ή βιοψία.
Οι πιο συχνές καλοήθεις αιτίες αυτού του είδους εκκρίματος από την θηλή είναι καλόηθες ενδοπορικό θήλωμα, πορεκτασία ή ινοκυστικές αλλοιώσεις(βλ. παρακάτω “καλοήθεις νόσοι”). Η επικινδυνότητα να οφείλεται η έκκριση σε κάποιο καρκίνο, αυξάνεται με την ηλικία.
Πόνος στο στήθος (μασταλγία)
Το σύμπτωμα αυτό σπάνια σχετίζεται με καρκίνο. Συνήθως οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές κατά την διάρκεια του κύκλου ή σε ινοκυστικές αλλοιώσεις.
Παρόλα αυτά κάθε περίπτωση νεοεμφανιζόμενου πόνου σε γυναίκα μετά την εμμηνόπαυση, ή πόνου που σχετίζεται με κάποια ψηλαφούμενη αλλοίωση στον μαστό θα πρέπει να διερευνάται ενδελεχώς.
Συνήθεις αιτίες πόνου στον μαστό που δεν σχετίζονται με καρκίνο είναι οι κύστεις, το απόστημα και η μαστίτιδα.
Αλλοιώσεις στο δέρμα του μαστού
Η πιο συνηθισμένη καλοήθης δερματική αλλοίωση είναι το ερύθημα(κοκκινίλα) σε περίπτωση μόλυνσης, δερματίτιδας, ή αποστήματος.
Δερματικές αλλοιώσεις όπως “λακουβίτσες” ή εισολκή θηλής ή “ξεφλούδισμα” θηλής ή πάχυνση δέρματος είναι πιο συνηθισμένο να σχετίζονται με καρκίνο και χρήζουν πλήρους ελέγχου ώστε να διερευνηθεί αυτή η πιθανότητα.
Καλοήθεις νόσοι
Ινοαδένωμα
Είναι πολύ συχνή πάθηση σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις τα ινοαδενώματα είναι καλοήθη, μικρά, ασυμπτωματικά ή με ελάχιστα συμπτώματα. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με βιοψία. Τα ινοαδενώματα πρέπει να αφαιρούνται εάν μεγαλώνουν με την πάροδο του χρόνου ή εάν είναι μεγάλα (μεγαλύτερα από 2 ή 3 εκ.) ή εάν είναι επώδυνα.
Εάν υπάρχει η οποιαδήποτε αμφιβολία στην διάγνωση θα πρέπει τα μορφώματα να αφαιρούνται για να αποκλειστεί κακοήθεια ή άλλοι όγκοι.
Κύστεις
Είναι μια συνηθισμένη αιτία πόνου ή ψηλαφητής μάζας στον μαστό. Οι κύστεις είναι κοινό εύρημα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, αλλά είναι δυνατό να εμφανιστούν και σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Σε κάθε περίπτωση οι κύστεις αναγνωρίζονται σαφώς στο υπερηχογράφημα και εφόσον δεν συνοδεύονται από συμπαγές στοιχείο είναι μάλλον απίθανο να υποκρύπτουν καρκίνο. Αναρρόφηση της κύστης είναι χρήσιμη σε περιπτώσεις που η κύστη είναι μεγάλη ή επώδυνη. Το υγρό είναι δυνατό να σταλεί για κυτταρολογική εξέταση και εάν είναι αιματηρό ή το αποτέλεσμα της κυτταρολογικής δείχνει ατυπία, τότε είναι ενδεδειγμένη η αφαίρεση της κύστης για να αποκλεισθεί καρκίνος.
Κύστεις οι οποίες είναι πολύπλοκες και έχουν και συμπαγή στοιχεία στη δομή τους, θα πρέπει να διερευνώνται με βιοψία και ίσως και εξαίρεση.
Ινοκυστικές αλλοιώσεις
Είναι παρούσες στις περισσότερες γυναίκες και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υποκρύπτουν κακοήθεια. Είναι δυνατό να δημιουργούν πόνο ο οποίος είναι κυκλικός σύμφωνα με τον κύκλο της γυναίκας. Εφόσον ο πλήρης διαγνωστικός έλεγχος δεν αναδείξει κάποια άλλη βλάβη, δεν είναι απαραίτητη κάποια θεραπεία.
Μαστίτιδα
Λοίμωξη του μαστού είναι συχνή σε θηλάζουσες γυναίκες. Είναι επώδυνη και πολλές φορές δύσκολη στην θεραπεία. Η θεραπεία συνίσταται στην χορήγηση αντιβιοτικών κυρίως εναντίον του σταφυλόκοκκου, αλλά μπορεί να τροποποιηθεί μετά τα αποτελέσματα της καλλιέργειας. Επιπλοκές όπως αποστήματα απαιτούν διάνοιξη, παροχέτευση και βιοψία. Σε διαβητικές γυναίκες ίσως απαιτηθεί νοσηλεία στο νοσοκομείο για να χορηγηθούν ενδοφλέβια αντιβιοτικά.
RSS