Ενημέρωση για τα κρούσματα του κορονοϊού κάνει ο καθηγητής Λοιμωξιολογίας, Σωτήρης Τσιόδρας. Σύμφωνα με την ενημέρωση του κ. Τσιόδρα, 464 φθάνουν τα επιβεβαιωμένα κρούσματα στη χώρα μας, καθώς καταγράφονται 46 νέα κρούσματα.

Σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία, μέχρι τώρα υπάρχουν έξι νεκροί, 78 άτομα νοσηλεύονται και 16 άτομα είναι διασωληνωμένα. «Τουλάχιστον 2.000 άτομα έχουν προσβληθεί από τον ιό», επεσήμανε ο κ. Τσιόδρας, τονίζοντας ότι γίνονται μεγάλες προσπάθειες για να μη εξαπλωθεί ο ιός.

«Εξετάζουμε τη χορήγηση ορού από όσους θεραπεύτηκαν», επεσήμανε ο λοιμωξιολόγος, τονίζοντας ότι από την Παρασκευή θα υπάρξουν μέτρα – ανακοινώσεις και για τους νεφροπαθείς.

Με σχετικό tweet του παραπέμπει σε σύντομη ανάλυση που έχει αναρτηθεί στο επιστημονικό ιστόστοπο MedScape γράφοντας χαρακτηριστικά «Νεότερα για το θέμα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων – still not enough data».
Θέση στην ιατρική διαμάχη σχετικά με το αν τα Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα (ΜΣΑΦ) έχουν παρενέργειες στα άτομα με νόσο COVID-19 λαμβάνει ο εκπρόσωπος του υπουργείου Υγείας για τον νέο κορωνοϊό, καθηγητής Σωτήρης Τσιόδρας.

Με σχετικό tweet του παραπέμπει σε σύντομη ανάλυση που έχει αναρτηθεί στο επιστημονικό ιστόστοπο MedScape γράφοντας χαρακτηριστικά «Νεότερα για το θέμα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων – still not enough data».

Νεότερα για το θέμα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων – still not enough data https://t.co/4ryZ3THqV5

— Sotirios Tsiodras (@STsiodras) March 18, 2020

Πρόωρα τα όποια συμπεράσματα τα ΜΣΑΦ

Εδώ και μερικές ημέρες έχει πυροδοτηθεί επιστημονική συζήτηση αναφορικά με την χρήση των ΜΣΑΦ στη διαχείριση της συμπτωματολογίας που προκαλεί στους πάσχοντες ο νέος κορωνοϊός SARS-CoV-2.

Όλα ξεκίνησαν από ανακοίνωση των γαλλικών υγειονομικών αρχών, το περασμένο Σάββατο, δια στόματος του Γάλλου υπουργού Υγείας Ολιβιέ Βεράν, ότι έχουν παρατηρηθεί ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη, σε ασθενείς με νόσο COVID-19 και τη σύστασή τους για εναλλακτική χρήση παρακεταμόλης.

Αμέσως εκατοντάδες έγκριτοι επιστήμονες ανά τον κόσμο έσπευσαν μέσω των κοινωνικών δικτύων να λάβουν θέση επί του θέματος, λέγοντας ουσιαστικά ότι δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για μια τέτοια σύσταση. Το ίδιο κάνει και ο κ. Τσιόδρας μέσω της ανάρτησής του στο Twitter.

Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι την περασμένη Κυριακή το υπουργείο Υγείας της Ισπανίας ξεκαθάρισε ότι δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι η ιβουπροφαίνη (ή άλλο ΜΣΑΦ) επιδεινώνει τη νόσο COVID-19. Στο ίδιο μήκος κύματος, και οι βρετανικές υγειονομικές αρχές συμφωνούν μεν με τους Ισπανούς συναδέλφους τους, αλλά τάσσονται υπέρ της παρακεταμόλης ως καλύτερη επιλογή γενικότερα για την αντιμετώπιση των λοιμώξεων.

Χθες ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας τάχθηκε επίσης κατά της αλόγιστης χρήσης ΜΣΑΦ γενικότερα με τον εκπρόσωπο του, Κρίστιαν Λιντμάγερ, να λέει ότι εμπειρογνώμονες του Οργανισμού μελετούν σχετικά στοιχεία που έχουν δημοσιευθεί παλαιότερα και «εν τω μεταξύ, τους συμβουλεύουμε (τους πολίτες) να λαμβάνουν περισσότερο παρακεταμόλη, παρά να χρησιμοποιούν αυτοχορηγούμενη ιβουπροφαίνη. Είναι πολύ σημαντικό αυτό», τόνισε.

Και έσπευσε να υπενθυμίσει ότι και η παρακεταμόλη θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή και σε συγκεκριμένες δόσεις, διότι μία ενισχυμένη ποσολογία μπορεί να αποδειχθεί επικίνδυνη για το ήπαρ.

Ο Γκρέγκορι Πολαντ, καθηγητής Ιατρικής και Μολυσματικών Νόσων και διευθυντής στο Τμήμα Έρευνας και Ανάπτυξης Εμβολίων της περίφημης Mayo Clinic, των ΗΠΑ, σχολιάζει στο MedScape ότι «δεν υπάρχουν επιστημονικά τεκμηριωμένα στοιχεία κάποιου διακριτού κινδύνου από τη χρήση των ΜΣΑΦ στην περίπτωση της νόσου COVI-19». Και σημειώνει ότι χωρίς ταξινόμηση οποιωνδήποτε νέων δεδομένων για επιπλέον ανεπιθύμητες ενέργειες των ΜΣΑΦ σχετικά με την εν λόγω νόσο, όλα είναι υπό διερεύνηση.

«Πιστεύω ότι τα στοιχεία προς το παρόν είναι ανεπαρκή για να κάνουμε μια καταληκτική ανακοίνωση, όπως αυτή που έκανε ο Γάλλος υπουργός Υγείας», τονίζει ο Δρ. Πολαντ.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ιβουπροφαίνη, όπως και η παρακεταμόλη, είναι από τα ευρύτερα χρησιμοποιούμενα αναλγητικά, παγκοσμίως, και η ασφάλεια και αποτελεσματικότητά της ως αναστολέας του πυρετού και του πόνου είναι τεκμηριωμένη εδώ και χρόνια από πολλές κλινικές μελέτες.

Η ιβουπροφαίνη, ως δραστική ουσία, εμπεριέχεται σε εκατοντάδες σκευάσματα, πρωτότυπα και αντίγραφα. Μια εκ των εταιρειών που κατέχει άδεια διάθεσης σκευασμάτων με βάση την ιβουπροφαίνη, η Reckitt Benckiser (RB), σε ανακοίνωσή της σημειώνει ότι «η ιβουπροφαίνη είναι ένα καθιερωμένο φάρμακο που έχει χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια για πολλά χρόνια ως αναστολέας του πυρετού και του πόνου. Τα προϊόντα μας που περιέχουν ιβουπροφαίνη χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά από εκατομμύρια καταναλωτές σε 40 αγορές και έχουν διατεθεί ως φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή για περισσότερα από 30 χρόνια. Όλα τα φάρμακα ελέγχονται αυστηρά για να εξασφαλιστεί ότι συμμορφώνονται με τις απαιτήσεις της τοπικής υγειονομικής αρχής».

Υπενθυμίζει δε ότι η κατάλληλη χρήση ιβουπροφαίνης και παρακεταμόλης εξακολουθεί να συνιστάται σήμερα από τις περισσότερες ευρωπαϊκές υγειονομικές αρχές ως μέρος της συμπτωματικής θεραπείας του COVID-19. «Η RB δεν έχει επίγνωση ότι υπάρχουν ενδείξεις ότι η ιβουπροφαίνη επηρεάζει δυσμενώς την έκβαση σε ασθενείς που πάσχουν από μόλυνση με COVID-19», καταλήγει η ανακοίνωση με την εταιρεία να δεσμεύεται ότι εξετάζει λεπτομερώς όλα τα επιστημονικά δεδομένα σε συνεργασία με τις ρυθμιστικές αρχές διεθνώς.

πηγή protothema.gr

Ο Σωτήρης Τσιόδρας στην ενημέρωση του κοινού για την κατάσταση της πανδημίας του κορωνοϊού στην Ελλάδα, αναφέρθηκε στην απίστευτη συμπεριφορά που επιδεικνύει ο ιός σε κάποιος ασθενείς.

Ο επικεφαλής λοιμωξιολόγος της επιτροπής του υπουργείου Υγείας, όταν ρωτήθηκε για την κλινική εικόνα και την εξέλιξη της υγείας όσων νοσηλεύονται στην Ελλάδα, ανέφερε ότι αρκετοί περνούν ελαφρά αυτή την ίωση, κάποιοι περνούν πνευμονίες, αλλά και ορισμένοι δυσκολεύονται να διαχειριστούν τις επιπλοκές.
Επίσης, απέφυγε να αναφερθεί σε συμπεράσματα για την αντιϊκή θεραπεία που χορηγείται στους ασθενείς, τονίζοντας πως είναι πολύ νωρίς για να εξαχθούν συμπεράσματα.

«Νομίζω είναι νωρίς ακόμα για να πούμε περισσότερα για αυτό. Υπάρχουν περιστατικά τα οποία είναι κατά τεκμήριο ελαφρά, υπάρχουν και μερικές πνευμονίες. Αυτός ο ιός έχει μία απίστευτη συμπεριφορά για κάποιους συνανθρώπους μας μετά την 5η με 7η ημέρα, ξαφνικά κάνουν μία καταιγίδα κυτταροκινών, ένα υπερφλεγμονώδες σύνδρομο για το οποίο συζητήσαμε σήμερα στην Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων και μάλιστα υπήρξε και μία πρόταση από το Πανεπιστήμιο Αθηνών για μία ειδική παρέμβαση, η οποία θα είναι ίσως και πρωτοπόρα στον κόσμο». απάντησε. Ωστόσο, αυτό δεν αποτελεί τον... κανόνα καθώς υπάρχουν αρκετοί που βελτιώνεται η κατάστασή τους.

Τα στατιστικά σχετικά με τους θανάτους από τον κορωνοϊό
Όσον αφορά τα στατιστικά που σχετίζονται με τους πέντε θανάτους στην Ελλάδα, ο μέσος όρος ηλικίας των νεκρών είναι τα 68 έτη και ήταν όλοι άνδρες. Μέχρι σήμερα 14 άνθρωποι που νοσηλεύτηκαν για τον ιό, έχουν πάρει εξιτήριο από τα νοσοκομεία αναφοράς της χώρας.

Τσιόδρας: «Για κάθε 5 που νοσούν, υπάρχουν άλλοι 95 που νοσούν ήπια
Ιδιαίτερη αναφορά έκανε ο λοιμωξιολόγος Σωτήρης Τσιόδρας για το ζήτημα που έχει ανακύψει με τα τεστ ανίχνευσης του κορωνοϊόύ. Επανέλαβε ότι η στρατηγική είναι να γίνονται μόνο από ανθρώπους που εμφανίζουν σοβαρά συμπτώματα και όχι από όσους είναι ασυμπτωματικοί ή έχουν ήπια νόσηση. Γι’ αυτούς ο κ. Τσιόδρας εξήγησε ότι είναι καθοριστικής σημασίας ο περιορισμός κατ’ οίκον με μηδενική κοινωνική επαφή.

Όπως συμπλήρωσε, αυτό που ενδιαφέρει τώρα είναι να μην ξοδεύονται άσκοπα τα τεστ και να μην καταστρατηγείται ό,τι έχουμε αποφασίσει. Υπάρχει έλλειψη αντιδραστηρίων σε παγκόσμιο επίπεδο, παραδέχθηκε, αλλά εξήγησε ότι προσπαθούμε να την ξεπεράσουμε.

«Για κάθε πέντε που νοσούν υπάρχουν άλλοι 95 που νοσούν ήπια» τόνισε ο κ. Τσιόδρας και επισήμανε ότι ο μαζικός εργαστηριακός έλεγχος «ενέχει τον κίνδυνο διασποράς και έκθεσης στον ιό από άτομα που έχουν μία άλλη απλή ίωση». Μάλιστα, αναφέρθηκε σε ένα νέο τρόπο επιτήρησης της εξάπλωσης του ιού στην κοινότητα με δειγματοληψία ακόμα και στο σπίτι, ώστε να μπορέσουν οι επιδημιολόγοι να εξάγουν ασφαλέστερα συμπεράσματα.

«Δεν απαγορεύεται ο έλεγχος στα ιδιωτικά εργαστήρια, αλλά πρέπει να δηλώνεται ώστε να καταγράφονται τα θετικά ή αρνητικά αποτελέσματα» είπε χαρακτηριστικά.

Τσιόδρας: «Αυστηρά μέτρα σε όσους επιστρέφουν από τον εξωτερικό και ειδικά από την Βρετανία»
Όσον αφορά σε όσους επιστρέφουν από το εξωτερικό, ο κ. Τσιόδρας ήταν ξεκάθαρος και δεν άφησε περιθώρια παρερμηνείας. «Θα πρέπει να τηρούν αυστηρά μέτρα, ειδικά όσοι επιστρέφουν από το Ηνωμένο Βασίλειο, τους οποίους θα τους χειριζόμαστε σαν να έχουν έρθει σε επαφή με κρούσμα» ανέφερε. Ζήτησε επίσης να διατηρούν αποστάσεις ακόμα και από τον υπόλοιπο οικογενειακό τους κύκλο έως ότου περάσουν τουλάχιστον 14 ημέρες από την ημέρα που επέστρεψαν.

Τσιόδρας: «Η αποκέντρωση δεν συνιστάται»
Ο κ. Τσιόδρας συνέστησε σε συγκεκριμένες κατηγορίες ευπαθών ομάδων να μην απομακρύνονται την περίοδο αυτή σε νησιωτικές περιοχές, καθώς θα είναι εξαιρετικά δύσκολη η αεροδιακομιδή τους εφόσον χρειαστεί. Συγκεκριμένα, ανέφερε ότι θα πρέπει να είναι ιδιαιτέρα προσεκτικοί άνθρωποι με σοβαρή καρδιοπάθεια, αρρύθμιστο ζαχαρώδη διαβήτη, όσοι έχουν κακοήθειες και βρίσκονται υπό θεραπεία και μεταμοσχευμένους με ενεργή ανοσοκαταστολή.

Τσιόδρας: «Για αυτό οι υγειονομικοί τίθενται σε 7ήμερη καραντίνα»
Σε ερώτηση για τους υγειονομικούς που βρίσκονται θετικοί στον ιό, αλλά και για τις πτέρυγες νοσοκομείων που αναστέλλουν την εφημερία ή τη λειτουργία τους λόγω απολύμανσης, εξήγησε: «Οι υγειονομικοί θα τίθενται σε επταήμερη και όχι σε 14ημερη καραντίνα προκειμένου να μην αδυνατίσει το σύστημα υγείας και θα επιστρέψουν στα νοσοκομεία ακόμα και αν χρειαστεί να δουλέψουν με μάσκα, λαμβάνοντας τα απαραίτητα μέτρα ασφαλείας».

Σε ό,τι αφορά τις κλινικές που κλείνουν για απολύμανση, ανέφερε πως ο ίδιος επικοινώνησε με τους επικεφαλής τους και ζήτησε να παραμένουν ανοικτές, αλλά να τηρούνται όλοι οι κανόνες ασφαλείας. «Οι υγειονομικοί είναι η εμπροσθοφυλακή του συστήματος υγείας» υπογράμμισε.

Καταλήγοντας ο κ. Τσιόδρας ανακοίνωσε πως αναστέλλονται όλα τα τακτικά χειρουργεία στον ιδιωτικό τομέα.
Πηγή: iefimerida.gr - https://www.iefimerida.gr/ygeia/tsiodras-symperifora-ioy-se-kapoioys-5i-7i-imera