Η εξέλιξη της τεχνολογίας έχει εφοδιάσει τους χειρουργούς Ω.Ρ.Λ, με ιατρικό εξοπλισμό αιχμής που επιτρέπει η χειρουργική επέμβαση να γίνεται με ιδιαίτερη άνεση  και ασφάλεια!

 «Η χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων («κρεατάκια») για την αποκατάσταση της ελεύθερης αναπνοής γίνεται  με πλήρη ασφάλεια, ανώδυνα, γρήγορα και δεν απαιτεί διανυκτέρευση στο νοσοκομείο  »τονίζει ο διαπρεπής  χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος   κ. Παναγιώτης Καϊάφας.
 «Το παιδί έρχεται το πρωί στο νοσοκομείο, αφαιρούνται τα κρεατάκια με ελαφρά αναισθησία και μετά από  λίγες ώρες  επιστρέφει σπίτι του  χωρίς μετεγχειρητικό πόνο, ενώ  η βελτίωση της αναπνοής είναι άμεση»  προσθέτει ο κ. Καϊάφας.   

 

 Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις  «κρεατάκια» αποτελούν τη βασική  αιτία για κακή αναπνοή από τη μύτη στα παιδιά.Πρόκειται για μάζα αδενικού ιστού που βρίσκεται στο πίσω μέρος της μύτης, πίσω και πάνω από τον ουρανίσκο. Υπάρχουν από τη γέννηση σε κάθε παιδί, υπερτρέφονται μεταξύ 2 και 5 χρονών, μετά προοδευτικά υποστρέφουν και στην εφηβεία συνήθως ατροφούν και εξαφανίζονται.

 

Kακής ποιότητας ύπνο με επεισόδια άπνοιας και ροχαλητό
Εκνευρισμό και εύκολη κόπωση στη διάρκεια της ημέρας
Δυσκολία στη σίτιση με συνοδό απώλεια βάρους και ύψους
Συχνά επεισόδια μικροβιακής ωτίτιδας
Βαρηκοΐα λόγω συλλογής υγρού πίσω από το τύμπανο
Ρινίτιδες  και  συχνές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού
Δυσκολία στο λόγο και στη μάθηση στο σχολείο
Ορθοδοντικά προβλήματα.

        

Στους ενήλικες η  συνηθέστερη  αιτία  για κακή αναπνοή από τη μύτη είναι η σκολίωση του ρινικού διαφράγματοςκαι η υπερτροφία των κάτω ρινικών κογχών(εξογκώματα από μαλακό ιστό  στα εσωτερικά πλαϊνά τοιχώματα της μύτης). Το ρινικό διάφραγμα είναι το ανατομικό χώρισμα που διαιρεί την κοιλότητα της μύτης σε δύο χώρους («ρουθούνια»), με σκοπό τη διευκόλυνση της ροής του αέρα. Το ένα τρίτο περίπου είναι χόνδρος , τα άλλα δύο τρίτα σχηματίζονται από κόκκαλο.Αρκετές φορές είτε για κληρονομικούς λόγους είτε μετά από κάποιο τραυματισμό το διάφραγμα παρεκτοπίζεται από τη μέση γραμμή και αναπτύσσεται στραβά (γίνεται δηλαδή «σκολιό»). Το γεγονός αυτό από μόνο του δεν αποτελεί νόσημα μπορεί όμως σε κάποια φάση της ζωής, σε συνδυασμό συχνά με μεγάλη υπερτροφία στις ρινικές κόγχες, να προκαλέσει σημαντική δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη.

Άλλες αιτίες που μπορούν  να δημιουργήσουν πρόβλημα στη ρινική αναπνοή  είναι   οι  αποφρακτικοί  ρινικοί  πολύποδες,  οι συμφύσεις, οι τραυματισμοί, οι φλεγμονές και οι όγκοι.

Σύμφωνα με τους  Ω.Ρ.Λ. αλλοιώσεις στη χροιά της φωνής, μείωση όσφρησης-γεύσης, αίσθημα εύκολης κόπωσης, πονοκέφαλοι  και επιστάξεις (ρινορραγίες) συνοδεύουν συχνά τη δύσκολη ρινική αναπνοή. Ακόμα η δύσκολη ροή του αέρα μέσα από τη μύτη μπορεί να συμβάλλει σε υποτροπιάζουσες ρινίτιδες και φλεγμονές των παραρρινίων κόλπων ( ρινοκολπίτιδες - «ιγμορίτιδες»).Η απόφραξη των αεροφόρων οδών της μύτης πέρα από το αίσθημα δυσφορίας που προκαλεί μπορεί να προδιαθέσει σε διαταραχές του ύπνου όπως το δυνατό ροχαλητό και οι υπνικές άπνοιες.

 

ΕΥΘΕΙΑΣΜΌΣ  ΤΟΥ ΡΙΝΙΚΟΥ  ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ

Η χειρουργική αποκατάσταση τουσκολιού  ρινικού διαφράγματος διενεργείται μέσα από τη μύτη χωρίς εξωτερικές τομές  και  όταν κριθεί απαραίτητο  συνδυάζεται και με άλλες χειρουργικές επεμβάσεις όπως ο καυτηριασμός των κάτω ρινικών κογχών, η κογχοτομή, η λύση συμφύσεωνκαι η ενδοσκοπική αφαίρεση ρινικών πολυπόδων.

 

«Ο χόνδρος και τα κόκκαλα του διαφράγματος ευθυγραμμίζονται  και επανατοποθετούνται ανάλογα στη αρχική μέση  γραμμή με σκοπό να δημιουργηθεί ικανός χώρος για την ελεύθερη, αβίαστη, φυσιολογική ροή του αέρα»εξηγεί ο κ Καϊάφας.

Ανάλογα με τη περίπτωση χρησιμοποιούνται ενδοσκόπια, ραδιοσυχνότητες,  laser  και  υπέρηχοι.

Η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι μικρή και ο χρόνος νοσηλείας  μπορεί να διαρκέσει  συνολικά 5 – 6 ώρες.
Ο πόνος αν υπάρχειείναι ελάχιστος και  δεν δημιουργούνται αιματώματα ή οιδήματα («πρήξιμο») εξωτερικά στο πρόσωπο.
Στο τέλος της επέμβασης σε κάθε ρουθούνι τοποθετούνται  εσωτερικά  μικροί νάρθηκες από ειδικό σπόγγο που αφαιρούνται εύκολα την επόμενη  μέρα συνήθως.

 Ακολουθεί   συστηματική   περιποίηση   και   καθαρισμός  της   μύτης  με φυσιολογικό  ορό  για  λίγες  ημέρες.
Μετά  από  3 με  5 ημέρες μπορεί κανείς να επιστρέψει στην εργασία του και στις καθημερινές ασχολίες του. Απλά συνιστάται αποφυγή ανύψωσης πολύ βαρειών αντικειμένων και έντονης γυμναστικής για δύο  εβδομάδες περίπου.

 

ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Ο συνδυασμός του ευθειασμού του ρινικού διαφράγματος με την αισθητική ρινοπλαστική έχει θέση ιδιαίτερα στις περιπτώσεις που το σχήμα της μύτης δυσχεραίνει την είσοδο του αέρα όπως  η πρόπτωση της άκρης  της  μύτης  (ακρορρίνιο).

Στις περιπτώσεις που η επέμβαση του ρινικού διαφράγματος συνδυάζεται με αισθητική ρινοπλαστική στο τέλος της επέμβασης τοποθετείται στην εξωτερική επιφάνεια της μύτης ειδικός γύψινος ή θερμοπλαστικός νάρθηκας για 5 ημέρες.Οι μελανιές είναι περιορισμένες, αρχίζουν να υποχωρούν σε 3 ημέρες και εξαφανίζονται σε περίπου μία εβδομάδα. Στις ρινοπλαστικές που γίνονται οστεοτομές υπάρχει ελαφρό πρήξιμο στα πλάγια της μύτης που υποχωρεί σταδιακά τους επόμενους 2–3 μήνες. Η ελεύθερη, ήρεμη αναπνοή αποκαθίσταται  πλήρως μετά από μικρό  χρόνο αποθεραπείας.

Η χειρουργική αποκατάσταση της ελεύθερης αναπνοής από τη μύτη στα παιδιά και τους ενήλικες συμβάλλει σημαντικά στην αναβάθμιση της ποιότητας ζωής. «Η βελτίωση του ύπνου, η καλύτερη αίσθηση όσφρησης, η αύξηση της ενεργητικότητας και της αντοχής στη διάρκεια της ημέρας είναι από τα πρώτα οφέλη που γίνονται αντιληπτά σε σύντομο χρονικό διάστημα» καταλήγει ο κ. Καϊάφας.

 

www.pkaiafas.gr   τηλ.210 6179792, 6944523542

Το παιδί σου είναι απόλυτα υγιές. Παίζει όλη μέρα, δεν έχει συμπτώματα κάποιας αρρώστιας και όμως ξαφνικά το απόγευμα προς το βράδυ και ιδιαίτερα την ώρα που πάει να ξαπλώσει για να κοιμηθεί, παραπονιέται έντονα για πόνους στα πόδια. Αυτό επαναλαμβάνεται σχεδόν κάθε βράδυ και διαρκεί μία-δύο ώρες. Σε πιάνει πανικός! Μετά από την εξέταση στον παιδίατρο έχεις τη διάγνωση: είναι πόνοι της ανάπτυξης!

1.Οι πόνοι εμφανίζονται σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας, δηλαδή μεταξύ 2 και 12 ετών. Σχεδόν ένα στα πέντε παιδιά εμφανίζει αυτούς τους πόνους.
2.Οι πόνοι εντοπίζονται κυρίως στα πόδια, στην περιοχή της κνήμης και συνήθως βαθιά μέσα στους μύες.
3.Εμφανίζονται ταυτόχρονα και στα δύο πόδια.
4.Οι πόνοι μπορεί να είναι πολύ έντονοι, το παιδί να κλαίει, να σταματάει τη δραστηριότητά του ή και να ξυπνάει.
5.Δεν υπάρχει εντόπιση πόνου ή πρηξίματος στις αρθρώσεις.
6.Η εξέταση από τον παιδίατρο και οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι φυσιολογικές.

Αντιμετώπιση
Οι πόνοι περνούν με αναλγητικά, μασάζ, θερμά επιθέματα. Το παιδί πρέπει να ενθαρρύνεται να μην σταματάει τη δραστηριότητά του και να το ενισχύουμε ψυχολογικά διότι έτσι κι αλλιώς είναι μία περίοδος που θα τελειώσει γρήγορα.

α) σοκολάτα και μαύρη ζάχαρη  και

β)  μέλι, κανέλα και μαύρη ζάχαρη

Θα διανέμονται πανελλαδικά στα Super Market, από τα τέλη Νοεμβρίου σε προσιτή τιμή (0,50€ προτεινόμενη τιμή λιανικής πώλησης ανά συσκευασία), ενώ οι επισκέπτες του e-FOOD.gr (σε επιλεγμένα καταστήματα) θα μπορούν να τα προσθέτουν σε κάθε τους online παραγγελία.

«Ξημέρωσε. Νυστάζω. Δεν χόρτασα ύπνο. Ακούω τη φωνή της μαμάς. Τι θα κάνω τώρα; Θέλει να με βάλει να ξαναγράψω αυτή τη ρημάδα την ορθογραφία. Αφού όσες φορές και να τη γράψω, πάλι λάθη θα κάνω. Είμαι ένας μπουμπούνας. Το 'πε κι ο μπαμπάς. Τίποτα δεν θα καταφέρω. Πάλι μαλώσανε χθες. Η μαμά τού είπε να είναι πιο προσεκτικός κι εκείνος είπε πως αυτή φταίει για όλα. Ολο μαλώνουν τελευταία. Δεν θέλω να μαλώνουν και για μένα.

Αμάν κι αυτή η μαμά! Πού τη βρίσκει τέτοια όρεξη πρωί πρωί; Κάθε μέρα με βασανίζει. Χθες της είπα ότι δεν την αγαπάω. Δεν είναι αλήθεια. Την αγαπάω, αλλά ήθελα να την πονέσω. Ξέρω ότι αυτό τη θυμώνει.

Και όταν το ακούει βάζει τα κλάματα και αρχίζει να λέει πως για το καλό μου τα κάνει, όλο τρέχει για μένα και τίποτα δεν κάνει για τον εαυτό της και πάλι μαλώνουν με τον μπαμπά γιατί της λέει ότι κάνει τόση πολλή προσπάθεια και μια τρύπα στο νερό κάνει.

Προχθές με πήγαν σε ένα μέρος που έγραφε: παιδιά με μαθησιακές δυσκολίες. Καλά ήταν. Μου έδωσαν και καραμέλες και με έβαλαν να γράψω κάτι πράγματα. Μετά η μαμά και ο μπαμπάς μίλησαν με μια κυρία. Οταν φύγαμε, ο μπαμπάς ξεφύσαγε και δεν μιλούσε. Πρέπει να έχω κάτι πολύ σοβαρό.

Ομως εγώ νιώθω καλά. Ούτε πυρετό έχω, ούτε η κοιλιά μου πονάει. Μόνο που κάνω πολλά λάθη στην ορθογραφία. Και τα γράμματά μου είναι... στραβούτσικα. Βαρέθηκα να μου γράφει η κυρία «καλύτερα γράμματα». Και δεν μου αρέσει καθόλου να με λένε μπουμπούνα και άχρηστο. Μήπως έχουν δίκιο; Αλλά πάλι, μπορεί ένας άχρηστος να ζωγραφίζει ωραία όπως εγώ; Μου φαίνεται, οι μεγάλοι είναι πιο άχρηστοι.

Β.Κ.

Μαθητής ΣΤ' Δημοτικού»

(Το γράμμα δημοσιεύτηκε στην «Ελευθεροτυπία» και στο enet.gr και στο imommy.gr)

Δεν είναι λίγοι οι γονείς που διδάσκουν στους γιους τους ότι «οι άντρες δεν κλαίνε», λέγοντάς τους «μην κάνεις σαν κοριτσάκι». Τους μαθαίνουν πώς να είναι σκληροί και ατρόμητοι… πώς να είναι «άντρες»! Μήπως, όμως, τελικά αυτό που πετυχαίνουμε είναι απλά να τους μαθαίνουμε πώς να καταπιέζουν τα συναισθήματά τους, πώς να μην εκφράζουν όσα νιώθουν, με αποτέλεσμα να μαθαίνουν τελικά να αγνοούν και τα συναισθήματα των άλλων;

Μήπως ήρθε η ώρα να κάνουμε κάτι γι' αυτό «ξεκινώντας από τ' αγόρια»; Αυτός είναι ο τίτλος της σχετικής καμπάνιας από την ινδική «Vogue», για την ευαισθητοποίηση του κόσμου ενάντια στη γυναικεία κακοποίηση: «Start with the Boys». Ας μάθουμε, λοιπόν, στους γιους μας πώς να μην κάνουν τις γυναίκες να κλαίνε; Γιατί, για κάθε άντρα που «δεν κλαίει», γίνεται θύμα μία γυναίκα…

imommy.gr