Παρελθόν σε μισή ώρα με υπέρηχους , ανώδυνα και αναίμακτα γίνονται πλέον οι αιμορροΐδες χάρη στην εξέλιξη της ιατρικής και της τεχνολογίας !

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που παρουσιάστηκαν πριν από λίγες ημέρες στο ετήσιο συνέδριο τωνΑμερικανών Χειρουργών στο Σικάγο, η μέθοδος επιλογής κορυφαίων χειρουργών στον κόσμο ,για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων, είναι η "ΤHD" ,με τη χρήση υπερήχων.

Η εκρίζωση των αιμορροΐδων, που ταλαιπωρούν εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, γίνεται πλέον πολύ γρήγορα, αναίμακτα, ανώδυνα και με απόλυτη ασφάλεια.

« Η μέθοδος που χρησιμοποιούν τα τελευταία χρόνια διάσημοι χειρουργοί σε ολόκληρο τον κόσμο για την εκρίζωση των αιμορροϊδων είναι η "ΤHD" με τη χρήση των υπερήχων, καθώς τα αποτελέσματα της υπερέχουν όλων των άλλων μεθόδων»αναφέρει ο Διευθυντής γενικός χειρουργός στο METROPOLITAN HOSPITALκ Διαμαντής Θωμάς, που την εφαρμόζει ήδη και στη χώρα μας με μεγάλη επιτυχία .

ΕΚΡΙΖΩΣΗ ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΩΝ
Η εκρίζωση των αιμορροΐδων γίνεται ανώδυνα, αναίμακτα και χωρίς εκτομές ιστού καθώς δεν χρησιμοποιείται πλέον χειρουργικό νυστέρι, αφού την δουλειά του κάνουν οι υπέρηχοι.

Η όλη διαδικασία πραγματοποιείται πάνω από την οδοντωτή γραμμή του πρωκτού, που σημαίνει ότι δεν υπάρχουν νεύρα στη περιοχή άρα δεν υπάρχει και πόνος. Η διάρκεια του χειρουργείου είναι περίπου από τριάντα λεπτά μέχρι και με μία ώρα, σε προπίπτουσες αιμορροΐδες 3ου ή 4ου βαθμού. Οι ασθενείς στην πλειοψηφία τους επιστρέφουν σπίτι του μετά από μερικές ώρες, η μπορεί να παραμείνουν στο νοσοκομείο για νοσηλεία μιας ημέρας.

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΘΟΔΟΥ ΤΩΝ ΥΠΕΡΗΧΩΝ
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μεγάλων επιστημονικών μελετών η εφαρμογή των υπερήχων για την εκρίζωση των αιμορροΐδων θεραπεύει οριστικά και τα τρία βασικά συμπτώματα πόνος, κνησμός , αιμορραγία.

Παράλληλα έχει:
OΕλάχιστο μετεγχειρητικό πόνο
OΜικρότερο ποσοστό επιπλοκών
OΓρήγορη (μια-δύο ημέρες) επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
Με τη χρήση χειρουργικού νυστεριού ο μετεγχειρητικός πόνος είναι έντονος, με μεγάλη διάρκεια, πάνω από μία εβδομάδα και απαιτείται χρήση ισχυρών παυσίπονων.
Η δε επιστροφή στις φυσιολογικές δραστηριότητες καθυστερεί περίπου δύο εβδομάδες και το ποσοστό των επιπλοκών είναι αυξημένο, όπως αιμορραγία, μολύνσεις, κακώσεις του σφιγκτήρα, ρήξη του ορθού κ.ά.,

«Σε αντίθεση η μέθοδος «THD» και η εμπειρία του εξειδικευμένου χειρουργού προσφέρει άριστα και μόνιμα θεραπευτικά αποτελέσματα»προσθέτει ο κ Θωμάς.

ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΕΣ - ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία οι αιμορροΐδες, ταλαιπωρούντο 50-70% του ενήλικου πληθυσμού και επηρεάζουνσημαντικά την ποιότητα της καθημερινής ζωής των ανθρώπων.

Επειδή η νόσος δυστυχώς ακόμη και σήμερα θεωρείταιταμπού ,η πλειοψηφία των πασχόντωνφτάνειστογιατρό αργά, με προχωρημένα ενοχλήματα. Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων είναι:
OΠόνος στην περιοχή του πρωκτού
OΑιμορραγία
OΤοπικός ερεθισμός
OΚνησμός
OΑσυμπτωματική ή επώδυνη διόγκωση
OΑίσθημα ατελούς αφόδευσης

Επιστημονικές μελέτες αναφέρουν ότιπολλές είναι οι αιτίες που ενοχοποιούνται για την εμφάνιση των αιμορροΐδων. Συγκεκριμένα:
OΗ δυσκοιλιότητα
OΗ εγκυμοσύνη,
OΗ μεγάλη ηλικία,
OΟ έντονος βήχας
OΗ συχνή άρση βαρέων αντικειμένων σε κάποια επαγγέλματα,
OΗ κληρονομική προδιάθεση.

Ανάλογα με το στάδιο εξέλιξης οι επιστήμονες κατατάσσουν τις αιμορροΐδες ως εξής:
O1ο. Οι αιμορροΐδες δεν είναι εμφανείς, φαίνονται μόνο με το πρωκτοσκόπιο
O2ο.Προπίπτουν μέσα στον πρωκτό,
O3ο.Εξέρχονται έξω από τον πρωκτό και ανατάσσονται από τον ίδιο τον ασθενή
O4ο.Εξέρχονται και δεν ανατάσσονται χωρίς επέμβαση.

www.dthomas.gr, www.laparoboticsurgery.gr.

Τηλ 6977597085 , 6947808206

Είναι γεγονός πως κάθε επέμβαση στην πρωκτική χώρα μπορεί να είναι αισθητή έως πολύ επώδυνη.

Η φύση της νεύρωσης της κατώτερης χώρας του πρωκτού, είναι ειδική. Υπάρχει σωματική (αισθητή) νεύρωση στα κατώτερα 1,5 με 2 εκατοστά (κάτω της «οδοντωτής γραμμής», όπως λέγεται ανατομικά), όπου κάθε πράξη στην περιοχή αυτή είναι αισθητή και επομένως προκαλεί πόνο.

Η κλασσική αιμορροϊδεκτομή (όπως περιγράφτηκε απο τους Milligan-Morgan), απετέλεσα την ριζική θεραπεία τα παλαιότερα χρόνια μεχρι και σήμερα, με πολύ καλά αποτελέσματα αλλά με ύπαρξη πόνου μετεγχειρητικά που παλαιότερα ήταν αβάστακτος, ενώ σήμερα με μεθόδους χρήσεως υπερήχων (ψαλιδίων κλπ), είναι απόλυτα ελεγχόμενος και ανεκτός, αλλά όχι ανύπαρκτος.

Η καθοδηγούμενη με υπέρηχο απολίνωση των αιμοροϊδικών αρτηριών H.A.L.® (Doppler Guided Hemorrhoidal Artery Ligation) είναι μια πρωτοποριακή, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για την ανώδυνη αντιμετώπιση των αιμορροΐδων 2ου έως και 3ου βαθμού.

Ένα ειδικό εργαλείο εντοπίζει τους κλάδους της κάτω αιμορροϊδικής αρτηρίας με τη βοήθεια υπερήχου. Μετά τον εντοπισμό τους απολινώνονται με απορροφήσιμα ράμματα. Με αυτό τον τρόπο ελαττώνεται η αιμάτωση του αιμορροϊδικού πλέγματος και κατά συνέπεια η εσωτερική πίεση, με αποτέλεσμα τη συρρίκνωση των αιμορροΐδων στο αρχικό τους μέγεθος.

Η διεργασία αυτή πραγματοποιείται στο κατώτερο μέρος του πρωκτού, πάνω από την οδοντωτή γραμμή όπου δεν υπάρχουν νεύρα, συνεπώς δεν υπάρχει πόνος. Δεν απαιτείται καμία τομή στο δέρμα ή το βλεννογόνο. Η θεραπεία ολοκληρώνεται σε μία συνεδρία 20-40 λεπτών περίπου, ακόμη και με τοπική αναισθησία. Ο ιατρός θα επιλέξει την καταλληλότερη μέθοδο αναισθησίας για εσάς. Συνήθως ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σπίτι του μερικές ώρες μετά την επέμβαση.

H Τεχνική H.A.L.® εφευρέθηκε από τον Καθ. Morinaga στην Ιαπωνία και αργότερα αναπτύχθηκε και η μέθοδος R.A.R® (Recto Anal Repair) που αφορά την αντιμετώπιση αιμορροΐδων 3ου και 4ου βαθμού με πρόπτωση. Οι τεχνικές H.A.L.® και R.A.R.® προσφέρουν μία ελάχιστα επεμβατική λύση χωρίς τομές και σχεδόν ανύπαρκτο πόνο. Το ποσοστό επιτυχίας είναι πάνω από 95%, ενώ εφαρμόζεται από το 1995 παγκοσμίως με άριστα αποτελέσματα σε χιλιάδες ασθενείς ετησίως.

Ενδείξεις HAL-RAR αιμορροϊδεκτομής.

Οι ενδείξεις είναι σαφώς η αιμορροϊδοπάθεια 2ου και 3ου βαθμού και μερικές φορές και 4ου (χωρίς επιπλοκή θρόμβωσης ή αιμορροϊδικής κρίσης), είτε με αιμορραγία είτε οχι, αλλά χωρίς ύπαρξη θρόμβωσης.

Προετοιμασία – διαδικασία επέμβασης.

aimΗ προετοιμασία για την επέμβαση είναι απλή.

Απαιτείται ένα ήπιο διαιτολόγιο δύο ημερών χωρίς υπόλειμμα (όσπρια, φρούτα, λαχανικά κλπ), και ένα καθαρτικό την παραμονή της επέμβασης.

Διενεργείται ένας προεγχειρητικός έλεγχος (αιματολογικός, καρδιολογικός) και η επέμβαση γίνεται είτε με μέθη είτε με απλή γενική αναισθησία.

Ο χρόνος επέμβασης είναι συνήθως 30-45 λεπτά, και η νοσηλεία ολίγων ωρών έως με μία διανυκτέρευση (κατά περίπτωση)!

Μετεγχειρητική πορεία.

Ο ασθενής επιστρέφει ταχύτατα στην εργασία του, μπορεί να σιτιστεί από το βράδυ της επέμβασης με υδρική δίαιτα, και να αρχίσει να σιτίζεται με μαλακές τροφές από την επόμενη ημέρα.

Ο πόνος είναι ανύπαρκτος παρά μόνο ένα αίσθημα ηπίας ενόχλησης ή βάρους στην περιοχή.

Οι κενώσεις μπορούν να γίνουν κανονικά χωρίς ενόχλημα και χωρίς αναλγητικά.

Διάφορα σημεία ενδιαφέροντος.

Η ύπαρξη εξεσημασμένης αιμορροϊδοπαθείας, είτε μη ανατάξιμης αιμορροϊδος 4ου βαθμού, επιβάλλει πολλές φορές την παράλληλη εκτομή με υπερήχους ή μερική πλαγία έσω σφιγκτηροτομή.

Σημασία πάντα έχει ότι η κάθε μέθοδος επέμβασης ΔΕΝ είναι απόλυτη, δεν αποτελεί ΚΥΡΙΟ στόχο του χειρουργού και δεν πρέπει.

Κάθε ασθενής αποτελεί ιδιαίτερη οντότητα και κάθε μέθοδος εξατομικεύεται, πράγμα που σημαίνει ότι μερικές φορές η μέθοδος αυτή, μπορεί να χρειαστεί να συνδυαστεί με κανονική εκτομή.

nowdoctor.gr

Ένα τέτοιο σύμπτωμα είναι σίγουρα τρομακτικό, θα πρέπει όμως να διατηρήσετε την ψυχραιμία σας μέχρι να εξακριβωθεί πού οφείλεται.

Δείτε ποιες είναι οι πιθανές αιτίες που μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα κόπρανα και τι πρέπει να κάνετε.

Το αίμα στα κόπρανα υποδεικνύει ότι υπάρχει αιμορραγία σε κάποιο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα. Μερικές φορές η ποσότητα αίματος είναι τόσο μικρή που εντοπίζεται μόνο με τη βοήθεια εξέτασης. Άλλοτε πάλι το αίμα φαίνεται επάνω στο χαρτί υγείας ή στη λεκάνη.
Εάν η αιμορραγία προέρχεται από το ανώτερο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα, τα κόπρανα μπορεί να έχουν μαύρο χρώμα.

Τα πιθανά αίτια στα οποία μπορεί να οφείλεται το αίμα στα κόπρανα είναι τα εξής:
1. Εκκολπωματική νόσος: Τα εκκολπώματα είναι μικροί θύλακες που προβάλλουν από το τοίχωμα του παχέος εντέρου. Τα εκκολπώματα δεν προκαλούν επιπλοκές, όμως μπορεί να μολυνθούν ή να αιμορραγούν.
2. Ραγάδα πρωκτού: Πρόκειται για μια μικρή ρήξη στο τοίχωμα του ιστού του πρωκτού. Οι ραγάδες του πρωκτού οφείλονται συνήθως στο μεγάλο μέγεθος των κοπράνων, ιδιαίτερα εάν αυτά είναι σκληρά.
3. Κολίτιδα: Πρόκειται για φλεγμονή στο παχύ έντερο, κυρίως λόγω λοίμωξης ή λόγω φλεγμονώδους πάθησης του εντέρου.
4. Αγγειοδυσπλασία: Πάθηση στην οποία αιμορραγούν τα εύθραυστα, μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία.
5. Έλκος στομάχου: Μια ανοιχτή πληγή στο τοίχωμα του στομάχου ή στο δωδεκαδάκτυλο, το ανώτερο άκρο του λεπτού εντέρου.
6. Πολύποδας ή καρκίνος: Ο πολύποδας είναι καλοήθης ανάπτυξη, η οποία όμως μπορεί να μεγαλώσει, να αιμορραγεί και να εξελιχθεί σε καρκίνο.
7. Κιρσοί οισοφάγου: Οι κιρσοί ή μια ρήξη στον οισοφάγο μπορεί να οδηγήσουν στην εκτεταμένη απώλεια αίματος μέσω των κοπράνων.
8. Αιμορροΐδες: Εάν οι αιμορροΐδες έχουν σχηματιστεί εσωτερικά, μπορεί να αιμορραγούν και κηλίδες αίματος να εμφανίζονται μετά τις κενώσεις.

Εάν διαπιστώσετε αίμα στα κόπρανα, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας. Πληροφορίες που θα δώσετε στο γιατρό σας για τη συχνότητα ή τη σοβαρότητα της αιμορραγίας αλλά και την ακριβή απόχρωση του αίματος στα κόπρανα βοηθούν να προκύψει σωστή διάγνωση για το ακριβές σημείο προέλευσης της αιμορραγίας.

Έπειτα από τη λήψη ιστορικού και την τυπική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να προτείνει ειδικά τεστ ώστε να γίνει ολοκληρωμένη αξιολόγηση.

onmed.gr